ぐーたら

高等遊民的生活も今月いっぱいで終わりです。
明日から早起きできるのだろうか・・・(゜∞゜)ｙ－゜゜

とりあえず徹底的に部屋を片付けて、読書しました。
ブログのテンプレートも12月らしいものに変更。

まだまだ仕事があるので先のことだけど、
今年のクリスマスは楽しいことあるかな・・？

歯医者さん

午前中は心療内科外来を見学。
予診取り、後ろでの見学、あとは先生に色々教えてもらったり。

午後から歯医者に行きました。
今日は少し削られて埋められただけでした。

晩はカニ鍋。。。冷凍の安いカニですけど。。。
実家で食べました。

月曜日

とっくに症例レポートも仕上げたので、今日は精神病院おさぼり。
ていうか受持患者には先週末すでに、研修終了でお別れの挨拶してきたし。

昼御飯はベーグルサンドの店で食べ、映画「春の雪」を見ました。
悲恋物語ですね。三島由紀夫の原作はまだ読んでないので、
そのうち読みたいと思います。

夕方に研修病院へ行き、来月から行く産婦人科について、
前の研修医から申し送り。
簡単に言うと「手術には全部参加。あとは午前中に1時間ほど
上の先生にくっついて入院患者の処置をする。残りはご自由に」
ということらしい。仕事は点滴や抗生剤オーダーなど軽い雑用のみ。
内科のように自分で治療方針を立てたりしないし、
外科のように術前検査に異常がないか確認する必要はないらしい。
ていうか、そんなことをしても喜ばれないそうです。
まぁ来月も適当ですな。テキトー。赤ちゃんでも診ときます。

日曜日

今日は小児救急の見学です。
小児科の先生が当番にあたっている休日急病診療所に行きました。
小児科医は10才年上の女医さんですが、感じの良い先生です。

水ぼうそうが流行っていて、水痘の子供が来るわ来るわ。。。
おかげで水痘発症初期の症例はたくさん経験できました。
午前中は見学していて、午後からはまず僕が診察し、
確認は小児科の先生がしてくれました。

大人が来る内科と違って、ちゃんと発病からの経過が分かりません。
痛いかどうか、咳が出ないかどうかといった自覚症状すら、
ある程度の年齢の子供でないと言ってくれません。
検査もホイホイできないし、身体所見がすごく重要でした。
身体所見って、実はすごく難しいんですよね。
正常か異常かすごくアナログだし、高齢者ではもっと難しくなります。
子供はもともと呼吸音なんかも綺麗ですが・・・。

けっこう小児科も面白いかも・・・と思いました。

土曜日

午前中は歯科で銀歯を詰めました。

午後は某ホテルで開かれた内科の勉強会へ。

夕方からは先輩に押し付けられた当直バイトへ。
・・・の予定でしたが、急に交代は難しい病院だったらしく、
やっぱり先輩が自分で行くことになりました。

おかげでちゃんと夜寝て、日曜日に備えられました。

歯医者さん

前回は歯石取りのみ。
どう考えたって、今日は削られるに決まってますな。。。
　
左上の歯が隣接して穴が開いてるそうで、けっこう削られました。
（左上の歯・・なんて歯学部学生でも言わんよな。
　医科では歯に関しての教育なんてほぼゼロだし、勉強もしないから。。）
最初の1分くらいで、削られてる間ちょっと痛い。
痛いと口を大きく開けて逃げようとするので、麻酔を打たれました。
何ゲージなんですか？と聞いたら30ゲージだとか。
インスリン自己注射が31ゲージなので、すごく細い針なんですねぇ。
30ゲージだと思ってるせいか、嫌いな前のほうの歯茎への注射もさほど痛くない。
前の歯医者さんより良さげですよ、ここ。
局所麻酔のおかげで、その後たくさん削られている間もたまに少し痛むくらい。
注射自体も痛いけど、今回は局所麻酔が必須でした。ビバ局麻♪
　
削られて型取りされてる間に嘔吐反射も起こすし、もうダメ患者確定です。
あれこれ聞くし、痛みの閾値は低いし、嘔吐反射は起こすし、
耳鼻科と歯科ではダメ患者です、ほんと。
うがいも結構しつこくやるしな～。
たぶん神経質な患者だと思われてるでしょう(--;
鎮静作用をねらって、ベンゾジアゼピン系の内服薬でも
半錠くらい飲んでから受診しようかと思ったりしたけど、
癖になっちゃっても困るしな。。。
術前投与しているような抗ヒスタミン薬ならいいだろうけど、
たぶん眠くなりすぎて歯科医院に行けなくなっちゃうしな。
ま、現実に鎮静かけるのは無理そうです。

処置されている間に全身に力が入っているせいで、
終わって会計するころには全身にプルプル感があります。
ていうか、歯科にかかるとすごく疲れます。

当直明け

夜中に起こされなかったので、けっこう元気です。

床屋に行って、昨日見られなかったK-1を録画で見ました。
その後は昼寝・・・。

夜に起きて晩御飯を食べて実家に帰ったら、
一緒に御飯を食べようという電話が。。。遅い。
実家では久しぶりにピアノ弾きました。

当直

最高にシケた24時間当直でした。
朝から夜までたったの4人。しかも全員帰宅可。
夜中は起こされずにすみました。

後輩の1年目研修医と一緒に当直するようになり、
半年かけて一人立ちするので、色々教えなくてはいけないのですが、
これがけっこう難しいものです。
患者の前だし、あんまりあれこれ否定はできない。
1年目にもそれなりにプライドがあるだろうし。
あまり沢山のことを一度に言っても、本人が納得しない限り
忘れるだけだろうし、できてないことを一つずつ言わないといけなかったり。

優秀なのだろうと思っていた後輩が、
一人で診察させてみると実は意外と不安な点があったりして、
自分も去年はこんな感じで欠点がたくさんあったのかな・・・と思ったり。

歯医者さん

今日は歯科に行って診てもらいました。

先生の手に握られたものをチラ見すると、
どうやら「歯を削るあの機械」ではないらしい。
処置されている場所からも、どうやら歯石取りしてるみたい。
・・・てか、歯科医自ら取ってくれるとは有難や。
上下とも全部取ってくれたけど、0.3秒×2回くらいしか痛くなかった。
8年間くらい歯科にかかってなかったので、
先生ごめんよ～～～m(_ _)mなどと心の中で思う。
いやいや、先生に謝っても仕方ないんですけどね。
内科的には健康な生活をしているけど、歯科衛生はノーガードだった。

でもなんとなく恐いよなぁ、あれ。
どうしたってリラックスできず、首に力が入ってしまいます。
仕事では、他人の胸腔穿刺も骨髄穿刺もやってるんですけどね。。。
自分がされるとなると、どうしても恐いです。。。
今日は歯石取りのみで放免されました。疲れた(　´Д｀)
来週は歯を削られるようです・・・あうう。。。

お弁当と、医局の勧誘

今日のお昼は弁当でも買って、近所の緑地で食べよう！
・・・ということになりました。
精神科で一緒になったメンバー4人でまず弁当を買いに行き、
それから精神病院の近くの植物園で食べました。
お昼の後は植物園の中を散策し、1時間くらいして帰りました。
所属する研修病院はそれぞれ別々ですが、だいぶ仲良くなりました。

夜は出身大学の医学部へ。
研修医勧誘係の先生と、教授が現れて、
1時間半ほど個人面談でした。
別に入局試験とかいうのでなく、単なる勧誘ですが。
まあまあ、感じは悪くなかったです。