心エコーデータを見て。。。

滋賀医大での診察時には、必ず心エコーデータを受け取ることにしています。略語ばかりなのでなかなか理解が進まないのですが、ネット検索のおかげで知りたいところは、何とか理解できるようになってきました。

毎回気になっているのが、ＲＶ systolic pressureの値です。術後も比較的高めなのです。
これは右心室収縮期血圧のことで、東大医学部付属病院のページには最高値が３０ｍｍＨｇ以下、平均で２０ｍｍＨｇを超えないのが正常と書いてあります。
一方、一般社団法人　日本血管撮影・インターベンション専門診療放射線技師認定機構が公表している資料では１７－３５ｍｍＨｇが正常値と書かれています。

今回の検査値は前回より５上がって３１ｍｍＨｇでした。前回を除いて毎回３０強で、術前は４０でした。滋賀医大では３５ｍｍＨｇ以上で肺高血圧症と判定していたので、このまま推移すれば大丈夫でしょう。

各弁の状態は以前と変わらず、大動脈弁が漏れ０以外、３つともTrivial（わずかな漏れがある）でした。これも悪くなっていないのでＯＫです。
駆出率（ＥＦ）は７３％、正常値は５０－８０％とされています。

形成術を受けた僧帽弁については
前尖は輝度亢進、肥厚
後尖は可動性低下、または可動性軽度低下
と毎回必ず書かれています。が、画像を見た先生は良い動きで問題ないですよ、と言ってくださっています。
私の僧帽弁は前尖に異常が有りましたが、切らずに縫い合わされているので、厚くなっているのだと思います。それで肥厚と出るのでしょう。

ところで初めて知ったのが左心室拡張末期容積、略してＬＶＥＤＶ、左心室の最大容積のことです。エコー測定モードのＢモードとＭモードで少し値が異なるのですが、小さい値のＢモードの方で９１ｍｌでした。
ちなみにＭモードでは９４．９ｍｌ。だいたい牛乳瓶の半分ですね。

これより心臓から送り出される血液の循環量を計算してみます。私の脈拍は安静時で５５とします。駆出率が７３％ですから１回の拍動で６６．４ｍｌ心臓から送り出されます。
１分で３．６５リットル。
血液量は体重の８％ですから私の場合４．４リットルとなり、
４．４リットルを３．６５リットルで割ると１分１０秒で体を一巡していることになります。足まで行く血液はもっと時間がかかっていると思いますが、結構目まぐるしいものなんですね。

ちなみに１日に循環する血液量は、５．３キロリットル。
１年では約２０００トンにもなります。一生の間には１０数万トン・・・・
実際には運動もしますから、もっと大きな値になりますよね。

ということで、面白いことがわかりました(^O^)

ｐｓ．
心エコーのＢモードとかＭモードとか・・・・
心エコーのいろはに説明があります。
Ｂモード(brightness)法は、プローブからの超音波ビームの方向を平面上で扇型にスキャンする。反射波の強さに応じて明るい点を示す事で、扇型に二次元画像が得られる。
Ｍモード(motion)法は、弁などの構造物の動きを、時間経過で横方向（Ｘ軸）にずらしながらとらえる。
心エコーで用いられる超音波は２～５ＭＨｚ。

こんな高い周波数とは知りませんでした。