術後３

２００６年３月２８日乳腺外来。
今日も傷口の消毒。
そろそろ、傷も落ち着いてきたので、　
防水ガーゼははずしてた。
Ｏ医師が私が張りなおしたガーゼの形を見て、
Ｏ医師くすくす笑ってる。
「うわ～器用な事してるなぁー」
私の傷口は乳頭の左半分にあるから、
ガーゼが乳頭にかぶさらないように、
乳頭に沿って、ガーゼを丸く切って張っていた。
私「だって、全部張ると、乳頭が痛いから・・」
変かな？いい方法だと思ったんだけど。
これほど、うけるとは　実はお笑い好き？

Ｏ医師「ごめーん。僕はおおざっぱだから、
　それは思いつかなかったわ。
　だいぶ、リンパ液も落ち着いてきたね。
　次はいつ来れる？」
私「今日はこれから、実家に帰るので、主人の実家にも
　帰るから、４月５日でもいいですか？」
Ｏ医師「じゃあ、その日にまた、来てください」

２８日診察受けてそのまま京都に→１泊して自宅に。
→３０日友達のお別れ会。
３１日ＵＳＪに遊びに行った。
→主人の実家に１泊して→４月３日自宅に。
→４日ぷりんのお友達来る。
予定いっぱいの春休みでした。

術後２

２００６年３月２３日またまた病院。
やはり、まだ液が少しずつ漏れていた。
ガーゼが汚れていたので、自分でカーゼ交換して病院に。
私が診察室に入るとＯ医師が「おっは～○○さん、元気か？！」
そのセリフは・・・『しんごママ？？』古いんですけど、
いつもお茶目な先生です。
で、傷口を消毒して、ガーゼを重ねて、その上からやっぱり、
おっきい防水ガーゼを張ってくれた。（左乳房が隠れるくらい）
これでシャワーＯＫ！
処置中、Ｏ医師と雑談してて、子供の話になった。
私「今度、次女が小学校に入るんです」
Ｏ医師「おっ！ピカピカの１年生やな。真新しいランドセル
　背負って、入学式楽しみやなあ」
私「長女は４年生なんです。先生んとこは？」
Ｏ医師「４年生と２年生、近いなあ。家族は○○にいるんやけど。
　僕はここで頑張るんや」
単身赴任のＯ医師、家族の話をしたら、
ちょっと寂しそうに見えた。
私「身体に気をつけて頑張って下さいね」

３月２５日、またまた病院。
午前中は子供の習い事があったので、
３時に救急外来へ。この日は第４土曜日で病院休みだけど、
救急室は使えるから来てと言われてた。
病院について、受付でＯ医師に連絡してもらい、
廊下のイスに座って待っていたら、白衣を羽織ながら、
外のドアからＯ医師登場～
Ｏ医師「ごめん、ごめん、お待たせ、診察しょうか」
この病院の救急室は初めて、病院フェチの私、興味津津、
中の様子をキョロキョロ。
診察台が高い。上がるの大変だ！
Ｏ医師「赤みはだいぶ引いたね。やっぱり、なんらかの炎症は
あったみたいやね。でも、中の液にばい菌はいなかったよ」
やはり、傷口を消毒して、ガーゼを重ねて、
おっきい防水ガーゼを張って、終了～。
まだまだ、病院通いは続く・・・

術後１

２００６年３月２２日
主人がお休みだったので、病院に。今日午前中はリハビリ。
終わったら、ランチでもしょうということになってました。
乳腺外来は次は５月になりました。
車で１時間、やっと病院について、
車から降りて、リハビリ室に向かって歩いていたら、
あれれ～～なんだか冷たい、服が濡れてる
何が起きたんや。胸の下を見ると、
服が薄茶色っぽい液体でびっしょり。
『まさか・・これってリンパ液』
もれてる程度じゃない。あふれ出たようです。
顔面蒼白、冷や汗が出てきて、
足がガタガタ震えてきた。　　
すぐ、車に戻って、主人に状況を告げ、
リハビリ室にも行き事情を話し、左胸を押さえながら、
乳腺外来に飛んで行った。
ドアをノックして、看護師さんに説明。
かなり焦ってる私。看護師さんは冷静に、
「大丈夫だから、ちょっと待っててください。」
待つこと１０分。隣の診察室に案内された。
上着を検査着に着替えて待ってた。
Ｏ医師が来た「先生、こんななっちゃった～」
Ｏ医師「あっ、ここの傷口が開いてる。こんなん、はじめて見た。
　リンパ液、吸収悪るかったんかな」
私「そういえば、胸が張ったり、熱が出たりしてましたけど」
Ｏ医師「この辺（左乳房の傷口）少し赤いなあ、
　大丈夫と思うけど、念のためばい菌入ってないか、検査するわ」
針でチクリ。
Ｏ医師「また開いたら困るし、ホッチキスで止めておくし」
えっ　縫わないの　麻酔なしなん
なかなか止める場所がきまらないのか、乳房の傷口を
かなり近い位置で覗き込んでいて、四苦八苦、その姿が
おかしくて、ひそかに笑っていました。
ここでもない、これでもないと独り言を言いながら、
ようやく３箇所止まりました。
そして、ひと言「中の脂肪が燃焼したのかな？」
『なんですと～それって太ってるからて言いたいの？？」
そして、大きなガーゼをバーンと張って、
Ｏ医師「ゴメン、このサイズしかなんや。
服の着替えとか持ってきてないよね」
ブラはパットを入れていたから、なんとかセーフ、
パットのかわりに、ガーゼを沢山もらって押し込みました。
私「大丈夫です。上着があるから羽織ります」
Ｏ医師「悪いけど、また明日来てくれる」
しばらく通院することになりました。

その後２

２００６年３月
私は幼稚園の年長集会、クラスの親睦会、
パン教室２回と、相変わらず、忙しくしていた。
４日に長女つぶあんの喘息がひどく病院に。
次女ぷりんも風邪を引き、病院通いは続く。

７日私の耳鼻科受診日。甲状腺腫瘍の針生検。
エコーで画像を診ながら喉の近くに針を刺すのだけれど、
めっちゃ怖いし、痛い　
「血が吹き出るかもしれないから、３分は押さえててください」
うそ～～吹き出るの～～もう、必死で押さえてました。
それにしても、左乳房が腫れた感じがして痛い。
まだ術後そんなにたってないし、痛いのは仕方がないのかな。
乳房を見たら、あれなんだか赤くなってる・・・
その後、熱も出始めて・・私も風邪？！

１５日耳鼻科に腫瘍の結果を聞きに行く、２ｃｍ２個あり。
良性腫瘍レベル１。よかった。
１３日は循環器受診。血圧測定、お薬をもらう。
ブロプレスとアテレック←利尿作用があり、トイレが近い。
外出時は困ります。動悸やめまいもあるし。
今月も医療費、いっぱい使っちゃいました

１７日幼稚園の卒園式、ぷりんの風邪はなんとか回復し、
無事！出席出来ました。　　　　　
謝恩会に出席、私はなんだか熱っぽく、体がだるい感じで、
でも、子供の笑顔を見たいたら、頑張れました。

無事、ぷりんが卒園してくれて、やれやれです。
４月からは小学生。少しは楽になるかな。。

その後１

２００６年３月９日
まだ、傷口が一箇所治ってないので、通院。
ちょっと、じゅくじゅくしてて、Ｏ医師も気になる様子。
リハビリ・・・左腕はなかなか、もとのように上がらない。
ひきつれた感じも残る。２週間ごとの通院になりました。

退院から、ほぼ１ヶ月。振り返ってみた。
私の子供たちもずいぶん我慢したと思う。
入院中はお義母さんが仕事を休んで来てくれていた。
２月１０日退院して、次の日、次女ぷりんの目が
真っ赤になってる事に気がつき、救急外来に。
私退院したばっかりなのに　勘弁してよ～
「急性結膜炎」毎日朝夕目薬。
咳もひどくなり２月１５日再受診。今度は風邪。
２月１７日長女つぶあんは喘息の持病があるので、
この日は喘息外来に。少し咳が出始めたかな。
２月２４日幼稚園の茶道のご招待。
（園で年長から茶道を習う）１年間の成果を見られる日。
ぷりんがお茶をたてて、飲ませてくれた。
小学校の新１年生体験があった日は同じ小学校に行く
友達のお母さんに連れて行ってもらった。
私も２月中にパン教室が２回。
幼稚園の地区委員をしていたので、役員会＋慰労会にも出た。
家で静養なんてしてられなかった。
私が入院することで、幼稚園のバス停に送り迎えが
できなくなるので、（車で５分かかる）２月末まで、
臨時に家の前のお店の駐車場にバスを止めてくれた。
朝はお義母さんが徒歩で連れて行ってくれた。
帰りは時間的にバスがここまで来れないので、
お友達に頼んで迎えに行ってもらった。
家族や友達のみんなの協力があったから、入院が出来た。
今でもすご～く感謝している。ありがとう。

治療のこと

２００６年２月２３日、リハビリをすませ。
乳腺外来へ。今日も主人と一緒。
今日はホルモン治療をどうするかの返事をする日。
そんなにすぐには決められない、かと言って、
先延ばしにするのも・・

私には他に「若年性高血圧症」という持病ある。
薬は毎朝１錠ずつ。
・ブロプレス錠８　（副作用・・発疹、かゆみ、日光皮膚炎等の
　　　　　　　　　　過敏症状、喉のはれや発熱、筋肉痛）
・アテレック錠１０（副作用・・発疹、かゆみ、頭痛やほてり、
　　　　　　　　　　降圧作用によるめまい）この薬は結構強い。
　　　　　　　　　　めまいはよく起こる。
・薬代７０日分・・・６２１０円
　この薬は一生飲まなければならないと思う。
　
　私の母も実母からの遺伝性の高血圧症で、今、軽い糖尿病、
　加齢による白内障のある。
　私も母からの遺伝であるから、いずれ母と同じようになるのは
　目に見えている。これはこれで怖い。。
　
　それに肝臓のことも気になる。
　脂肪肝→肝硬変→肝臓がん・・・循環器の先生は油断してると、
　　　　　　　　　　　　　　　　すぐですよ！と脅かされている。　
　
　これ以上、脂肪肝が進行するのは怖い。
　ホルモン治療の薬の副作用に脂肪肝や肝機能障害もある。
　
　Ｏ医師は常に患者のＱＯＬを重視し、考えてくれる。
　なので、ホルモン治療は、ひとまずしないことにした。
　「○○さんの場合、治療してもしなくても再発率は一緒だから。」
　　それって、励ましてるのかな
　「また、悪いところがあれば、その時は取ればいいから。」
　　また、取るのか・・それはしかたないね
　「そのかわり３ヶ月ごとの検診はきちんと来てくださいね。」
　　了解！先生にしっかり診てもらいます
　『先生に命は預けた、どこまでもついて行くから、
　　最後まで見て下さいね。』

調べてみた。

自分の乳がんについて調べてみた。
まったくの知識がなかったから。

★非浸潤性乳がん（ＤＣＩＳ）
　・がん細胞が乳管、小葉の中にとどまり、
　　基底膜を破って周囲の組織への浸潤がないもの。
　　（乳管、腺房内にとどまり周囲への広がりがない場合）

★非浸潤性乳管がんの治療について、
　原則的に以下から選択されています。
　選択肢は多く、どのような治療を選択するかは患者さんの
　価値観や生き方も考慮して決定することが望ましい。
　・全乳房切除術
　・全乳房切除術＋ホルモン療法
　・皮下全乳腺切除術＋同時再建
　・皮下全乳腺切除術＋同時再建＋ホルモン療法
　・乳房温存手術＋放射線療法
　・乳房温存手術＋放射線療法＋ホルモン療法

　術後に放射線照射を行いますが、
　病理結果や医師や患者さん自身の考え方により
　省略される場合もある。
　温存手術の場合、１０～２０％に局所再発が見られ、
　半数が浸潤がんとして再発。
　残した乳腺に局所再発を来たす可能性がある為、
　補助療法を推奨されることがあります。
　補助療法はタモキシフェン（抗エストロゲン剤）による
　ホルモン療法が第一選択肢。
　
　乳がんのＨＰはいろいろあって、書いてある事も違う。
　『純粋な意味での早期乳がんで、理論的には転移はない。
　適切な治療が行われれば、完治できる。再発予防の為
　放射線療法と薬が必要。
　経口ホルモン剤（抗エストロゲン）を２年間』
　と書いてあるところもある。

私にとってよい結果だったが、すなおに喜べない。
いずれにせよ。乳がんとはまだまだこれから長いおつきあいなのだ。

病理診断結果の日

２００６年２月１６日　退院から６日目。
今日病理診断検査の結果を聞く。主人も一緒だ。
先にリハビリを済ませ、乳腺外来に。
心臓が飛び出しそうなくらいドキドキが止まらない。
　★手術直後の説明
　　・腫瘍・・MRI→３cm弱　・エコー→２.３cm　
　　・腫瘍切除した部分・・・３cm×１.５cm
　　・センチネルリンパ節生検
　　・腋窩リンパ節郭清　レベルⅠ　
　　　１７個のうち３個に転移の疑い有　
　　・最悪　ステージＴ２　ⅡＢ
　　・温存すると、抗がん剤療法の後、放射線療法、ホルモン療法。

名前を呼ばれ、診察室に入った。私は足が震えてた。
Ｏ主治医が笑顔だった。今だに、その時の話はよく覚えてない。
頭がボーっとしてた。え？？なに？そんながんてあるの？？
「○○さん、奇跡に近いよ！僕もビックリした。いや～～
まさかの結果だよ。こんな結果はめったにでないことだよ。」
　
　　・非浸潤性乳がん（DCIS）
　　　（がん細胞が乳管や小葉の中にとどまっているもの）
　　・リンパ節転移なし　　
　　・切除断端　陽性
　　・ホルモン感受性　ＥＲ（＋）２８.２％　ＰｇＲ（＋）９４.２％
　　　　　　　　　　　ＨＥＲ2（－）陰性

「抗がん剤療法なし。放射線療法は省略できるよ。
　ホルモン療法はどうする？ホルモン感受性は強いなあ。
　・ノルバデックス（タモキシフェン）　毎日経口５年。
　副作用としては食欲増進、脂肪肝、肝機能障害、子宮体がん、
　ホットフラッシュがあります。」
主人「その治療は副作用が強く出た時は、
１年とかでやめることが出来るのですか？」
Ｏ主治医「１年でやめるなら、最初からやらないで下さい。
５年間きっちり続けて下さい。確かに高いお薬ですから、
経済的にも負担はかかると思います。
いつ始めてもいいので、よく話し合って、また返事下さい。」
また、一週間後に治療をどうするかを返事することにした。　
『はじめて聞いたがんの名前、帰ってから調べてみよう』と思ってた。
この結果はくつがえらないよね。