「雪と出産」の続き～出産と大気圧の関係

一昨日から急に冷え込み、今日も雪が強く降っていますが、地面に積もるまでは至っていません

その関係か、Newborn勤務最終日の昨日は、お産ラッシュで大変でした


雪と出産の項の続きです

GYNEさんやTagさんのコメントから興味がさらにわいたので

この内容を研究している人がいるのかどうか？Pubmedで調べてみました

Tagさんのコメントから

「お産が増えるのは、低気圧になった時に袋状のものが緊満するから」という仮説をもとに

トピックをお産に絞らずに、外科系の手術全般に広げて

以下の検索式を入力

"Surgical Procedures, Operative/statistics and numerical data"[Mesh]
 AND
"Atmospheric Pressure"[Mesh]

程よく21件のヒットで、たまたまお産に絞った以下の論文に出会いました

日本の先生のペーパーです

Spontaneous delivery is related to barometric pressure.
Arch Gynecol Obstet. 2007 Apr;275(4):249-54.
Akutagawa O, Nishi H, Isaka K. Department of Obstetrics and Gynecology, Tokyo Medical University, 6-7-1 Nishishinjuku, Shinjuku-ku, Tokyo 160-0023, Japan.

残念ながら現段階で原文が手に入らないので

以下abstract です

BACKGROUND: Many studies have shown that changes in the weather affect health. In the field of obstetrics and gynecology, several events have been empirically shown to be related to the weather. Labor pain is controlled by the autonomic nervous system and various hormones, and is expected to be influenced by the weather and environmental changes. Several studies have been conducted on the relationship between delivery and barometric pressure, which shows constant changes with changes in weather, but there is no generally accepted view on this. METHODS: We conducted a retrospective study in our patients who had a spontaneous cephalic delivery in this hospital between January 1997 and December 2003, in order to determine whether low barometric pressure induces labor pains, premature rupture of the membranes, and delivery, and whether changes in barometric pressure affect delivery. RESULTS: There was a significant increase in the number of deliveries and rupture of the membranes at low barometric pressure (P < 0.01), although there was no significant correlation between onset of labor and barometric pressure. This tendency was noted in both women with spontaneous rupture of the fetal membranes and those with premature rupture of the membranes (P < 0.01). On days with a larger change in barometric pressure, regardless of whether it was increasing or decreasing, the number of deliveries increased and the relationship was statistically significant (P < 0.01). CONCLUSIONS: A causal relationship was noted between the number of rupture of the fetal membranes, delivery and barometric pressure, suggesting that low barometric pressure induces rupture of the fetal membranes and delivery.



retrospectiveな研究になるのは妥当なところですが、abstractではP値しか出しておらず、RRが無いと何とも言えません

う～ん原文が読みたいなあ

他にも以下の３つ論文があり、abstractしか手に入りませんが要点を書きます


1. 月の満ち欠けとお産は関係ないが、PROMは夜中に多かった

Gynecol Obstet Invest. 1989;28(1):14-8

Premature rupture of the fetal membranes, the phases of the moon and barometer readings.

2. 気圧が下がった３時間以内でPROMが多い

J Reprod Med. 1985 Mar;30(3):189-91<script language="JavaScript1.2"></script>

Premature rupture of the membranes and barometric pressure changes.

3.気圧低下の前後では、気圧低下後のほうがお産の開始が多い

J Nurse Midwifery. 1997 Jan-Feb;42(1):32-4

Association between significant decrease in barometric pressure and onset of labor.

　
そもそも今回のようなトピックでは、publication biasの可能性が極めて大ですので

なおさら個々の論文の批判的吟味が重要になってきます

無理矢理に差を出そうと階層分けしたり、ARRを示さずにP値だけを強調していないかどうか

やっぱり原文がみたい・・・

それはともかく、このような論文は大好きです

読んでいてドキドキします

多くの人が何となく感じているけど、だれも気づかなかった視点

降圧剤のメガトライアルよりも

みんなが「ほ～っ！」と思うような奇抜な視点の論文を、自分も書いてみたいものです



写真はJungle Javaという室内遊戯場

雪に閉ざされるため、このような施設が大人気