小児科病棟で診ている症例

大学病院での研修の問題点は、洋の東西を問いません

教育のシステムとしては、大変行き届いていますが

患者層まではコントロールができないからです

すなわち、common diseaseよりも特殊な病気が多いこと

正確に言うと、「特殊な病気」ではなく「特殊な病態」です

commonなものはやっぱりcommonなので

たくさん診ているのは
　喘息
　RSVの細気管支炎
　ウイルス性胃腸炎
　新生児の敗血症疑い
　新生児高ビリルビン血症

ただし背景として
　「肝臓移植後の」、「short gut syndromeの」などがついていることが多いのです


(以下は自分のリフレクションのための覚え書きです)

他に担当した患者さんとしては 　

• 急性膵炎
• Failure to Thrive
• Tracheobronchomalacia
• 潰瘍性大腸炎
• Edward症候群
• 膀胱尿管逆流
• 薬物中毒（自殺企図）
• 糖尿病(type1)
• 糖尿病性ケトアシドーシス
• Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome
• Juvenile dermatomyositis
• Generalized lipodystrophy
• Beckwith-Wiedemann Syndrome
• 川崎病

また当直時のcross coverとして他のチームの患者さんでよく遭遇するのが

• 左室形成不全に対するHemi-Fontan手術
• 大動脈縮窄症
• seizure
• 嚢胞性線維症
• 肺高血圧症
• ネフローゼ症候群