19日（土）
検査へ行ってきました。
白血球も貧血も相変わらずの状態でした。
リンパのしこりは、膝窩リンパ節（太ももの後ろ辺り）にもできてしまいました。
肺のリンパにも広がっているのに、何もできません。
右 左
*************** ***************
下顎リンパ
上 3×2.2cm 3×3.2cm
下 3×3.6cm
*************** ***************
浅頸リンパ
4×5.5cm 5.8×5.3cm
*************** ***************
鼠径リンパ
4.5×3.5cm 5.7×3.3cm
*************** ***************
膝窩リンパ
3×3.3cm 3×3.2cm
*************** ***************
最近は調子が良さそうだな・・・と思ったら
その数時間後には、調子が悪くなったり
1日のうちで、体調の変化が著しいです。
・・・なんて思っていたら、今日は1日中調子悪そうです。
もう元気になることはないのかな・・・。
体力が失われ、貧血と腎機能の低下で
ギリギリのところで頑張ってるんじゃないかと思います。
食事は嫌々ですが、何とか食べてくれています。
今後の治療のことは、父さんと話し合い
抗がん剤は止めて、緩和治療で進めていくことにしたので、先生にも伝えました。
お散歩大好きだったサスケが、外へ出ても歩かなくなってしまったので
病院へ連れて行くのも、一苦労です。
体キツイよね。いよいよ、カートを使わないと駄目かな。
できることなら、毎週病院へは行かず
家でゆっくり過ごさせてあげたいのですが
造血剤の注射はしないといけないし・・・。
全てが空回りして、上手い事いきませんね。
ステロイド 1日1錠
抗生剤 1錠ずつ 1日2回
20日（日）
東洋医学の病院へ行ってきましたが
疲れさせてしまったようなので、今後の通院は考えた方が良さそうかな。
歩かないので連れてくるのも大変・・・と先生に伝えたら
家でのやり方を、色々教えて下さいました。
びわの葉と、びわの葉エキスも、無料でくださって、凄く親切な先生です。
真摯になって話も聞いて下さり
漢方、サプリの話なども、丁寧に詳しく教えて頂けました。
人間用の漢方を使う場合は、体重10キロの犬に対して
大人量の1/3の量を1日2回あげるといいそうです。
病院でしか購入することができない漢方は、病院でお願いして
それ以外のものは、ネットや店頭で探して試したいと思います。
少しでも穏やかに過ごせますように・・・。
帰り道、凄くチッコが近くて、何度も何度もしていました。
でもチッコをしようとしても、出ないので、気持ち悪そうな感じでした。
腎臓のツボもやったので、それが関係しているのかな？
23日（水）
夜 チッコが近いです
24日（木）
朝 チッコが近いです 膀胱炎か、それとも鼠径リンパのしこりが影響しているのか？
12日（土）
検査へ行ってきました。
血液中の酸素濃度を計れるそうなので計って頂きました。
尻尾の裏に装置を当てて、簡単に計れるんですね。
結果は100でした。
93位になると、かなり苦しい状態になるとのことでしたが
100は充分にある状態なので、酸素は吸わせなくても大丈夫とのことでした。
酸素ハウス、折りをみて返却しようか・・・どうしようか・・・。
貧血は、またまた酷くなっていました。
先週、造血ホルモン注射をしたのに、効果が出なくて残念です。
血液を作る力が弱くなってきているそうなのですが
骨髄にまで影響が出てきているなんてサスケ大丈夫かな。
効果があるか、ないか分かりませんが、このままにはしておけないので
念のため今回も造血ホルモン注射をお願いしました。
どうか増えてくれますように。
赤血球（基準値550～1000）329→281
ヘモグロビン(基準値12-18）9.5→8.0
ヘマトクリット（基準値40-55）23.7→20.2
腎臓は先週点滴をしたので、BUNは若干良くなりましたが
クレアチニンは上がってしまいました。
さらに、先週まではギリギリ正常値だったリンも、上がってしまいました。
処置は点滴ではなく、皮下注射で対応しました。
前回のような貧血が起こらないことを願います。
さらに、リン吸着のサプリを出してもらいました。効果が出ると良いな。
（薬は既に飲んでいます）
BUN（基準値6～31）73→100→88
CRE（基準値0.6～1.5）1.9→2.1→2.3
リン（基準値1.9～5.7）5.7→8.4
白血球は、少し減りましたが、まだまだ高い状態です。
白血球（基準値60-150）215→515→484
癌細胞はどんどん増殖していますが、抗がん剤は、もう諦めるしかないのかな。
治療を行ったことで、副作用、腎機能、骨髄障害を悪化させてしまって
さらに体調を悪化させてしまっても、可哀そうだし・・・。
効くか効かないか分からない抗がん剤を、この状態で行うにはリスクが多過ぎます。
血液の数値が改善したら、抗がん剤をしたいと思っていたのですが
気持ちが揺らいできました。
ステロイドは、7ヶ月飲み続けてきました。
1錠20mgなので、かなり大量だと思うのですが
すでに、癌細胞への効果はないように感じます。
というわけで、何れはやめる方向で
先週から量を減らして1日置きに飲むようにしたのですが
体調にムラがでている感じです。
副作用の気分高揚が上手く作用しているかもしれないので
今まで通りに戻してもらおうかな。
食欲元気はなくなってきましたが
遅かれ早かれ、今と同じような状況になるなら
サスケにとって、少しでも苦しい時間が少なく
幸せな時間が長く続く方法で進んでいきたい。
父さんと、よく相談してみよう。
ステロイド 1錠 1日置き
抗生剤 1錠ずつ 1日2回
5日（土）
病院へ行ってきました。
12/15（土）に2018年最後の抗がん剤治療を行いましたが
しこりは小さくならず、心配な年末年始を過ごしていました。
食欲はありましたが、息苦しそうにしているのと
元気がなくなってきたので、レントゲンをお願いしたところ
肺のリンパ節にも転移が見られました。
この状態が進めば、肺に水が溜まって、ますます苦しくなるそうですが
腎臓の数値が凄く悪くなっていたので、抗がん剤は出来ませんでした。
BUNがここまで、酷くなったのは、初めてで
ワンちゃんによっては、食欲がなくなるレベルだそうです。
BUN（基準値6～31）73→100
CRE（基準値0.6～1.5）1.9→2.1
貧血も酷いです。
腎臓が悪いと、貧血になるワンちゃんがいるそうなのですが
サスケは、まさしくそれですね。
もう、サプリうんぬんのレベルではありませんが、気休めにあげています。
赤血球（基準値550～1000）333→329
ヘモグロビン(基準値12-18）9.1→9.5
ヘマトクリット（基準値40-55）23.7→23.7
治療は、腎臓の数値が悪いので点滴と
貧血が酷いので、造血ホルモン剤の注射をしました。
さらに白血球がものすごく増えていました。
これは先月からずっと続いているのですが
好中球が増えているそうなので、何かに炎症反応をしているそうです。
肺のリンパ節が大きくなってきているので、その付近で炎症を起こす場合もあるそうですが
はっきりとしたことは、分かりません。
まずは、抗生剤を飲ませて様子見することになりました。
白血球（基準値60-150）215→515
ステロイドは、効果がなくなってきているので、少しずつ量を減らして
最終的には止めることになりました。
ステロイド 1錠 1日置き
抗生剤 1錠ずつ 1日2回
6日（日）
朝方4時ころ、サスケが水飲みのため起きたので
様子をみていたら、フラフラしていました。
体に力ず入らず、すぐにへた～っとなってしまって、食欲もありません。
大丈夫かな。また元気になるよね。
病院へ電話したら、恐らくリンパ腫の悪化じゃないか・・・ということでした。
無理に動かすよりも、まだ食べられるものがあるなら、様子を診て
息苦しそうになってきたら、酸素室へ入れる方法もあるとのことでしたが
病院の酸素室へずっと入れておくのも可哀そうだし・・・。
そうなると酸素ハウスをレンタルした方が良いのかな。
11:00 酸素ハウスレンタルしてきました。
PUFFYのときは、全て貸出し中で借りれなかったので
早め早めに対応しました。レンタルできて良かったです。
18:00 水分補給用に皮下注射のキットを借りてきました。
ただ、注射をすることによって、血液濃度が低くなり
更に貧血の状態が酷くなるので、水を飲んでいるのなら
やる必要はないとのことでした。
いつも外出時と帰宅時には、玄関まで来てくれるのですが、ありませんでした。
呼吸は、凄く苦しそうというわけではありませんが
体に力が入らず、グタッとして、凄く辛そうです。
昨日、やるべき治療は行ったので、打つ手がないのは分かるけど
見てるだけで何もしてあげられないのは、辛いですね。
7日（月）
今朝は、昨日より症状は回復しているようです。
体に力が入るようになり、足取りもしっかりしてきました。
ご飯も、いつものものをいつものように全て食べてくれました。
少し安心。
土曜日、造血剤はしましたが、点滴をしたので
血液濃度が低くなってしまったのかな？
でも油断できない状態は続いていると思うので
気を引き締めて接していきます。
8日（火）
リンパ腫が進んでいるので劇的に良くはなっていませんが
食欲が出てきて、しっかり歩いて、補助なしで排泄もできるようになりました。
病院へ電話したら、やはり腎臓ケアの点滴によって血液濃度が低くなり
貧血が悪化してしまったのでしょう・・・とのことでした。
腎臓の数値が凄く悪かったので、いつもより点滴の量を多くしたそうなのですが
それが裏目に出てしまったようです。
造血剤の注射はしたのですが、バランスが難しいですね。
あの日は、あと2～3日かもと思ったのですが
もう少しサスケと一緒にいられそうです。あ～～～良かった。
9日（水）
朝 呼吸が熱いので熱を計ったら微熱がありました。
ご飯は全部食べられず。
一難去ってまた一難。気が抜けません。
22日（土）
検査へ行ってきました。
先週、抗がん剤治療を行いましたが
リンパ節は小さくなりませんでした。
それどころか、左側の浅頸リンパのしこりは、2か所に増え
6.5ｃｍにまで、大きくなってしまいました。
はぁ、また1つ、抗がん剤の効果を得られなくなってしまいました・・・。
右 左
****************** ******************
下顎リンパ
上 横2.4×縦2.7cm 上 横3.2×縦3.2cm
下 横3.0×縦3.7cm 下 横2.1×縦2.1cm
⇩
上 横2.0×縦2.4cm 上 横2.5×縦2.5cm
下 横3.4×縦3.8cm 下 横2.6×縦2.4cm
****************** ******************
浅頸リンパ
上 横3.0×縦3.5cm 横3.8×縦5.0cm
下 横3.8×縦4.3cm
⇩
上 横3.5×縦4.4cm 横3.3×縦4.4cm
下 横3.8×縦5.5cm 横3.5×縦6.5cm
****************** ******************
鼠径リンパ
2.8×4.0cm 3.7×3.2cm
⇩
2.9×3.8cm 3.3×5.2cm
***************************************
抗がん剤による副作用は
白血球はもともと多かったせいか、今回は標準値でしたが
貧血はさらに進み、元気もなくなってしまいました。
こんなに血が少ない状態じゃ、フラフラですよね。
赤血球（基準値550～1000）333
ヘモグロビン(基準値12-18）9.1
ヘマトクリット（基準値40-55）23.7
そして時々、息苦しそうな症状も出てきました。
そんな中でも、食欲は衰えず、なんとかして、おやつをゲットしようと
ヨタヨタしながら、歩いています。健気だな。
貧血が酷く、こんな状態で抗がん剤治療を行うと
命に関わるので、治療は来年になると思います。
年末年始は心配な状態で過ごすことになりますが
どうか、これ以上悪さをせず、穏やかに過ごせますように。
ステロイド-プレドニゾロン 1日1錠
26日（水）
貧血が良くなってきたのか、元気が出てきました。
15日（土）
検査へ行ってきました。
前回の抗がん剤治療から、1ヶ月が経過しました。
先週までは、悪いながらも現状維持が続いていましたが
この1週間で、各所のリンパ節はかなり大きくなり
右側の浅頸リンパは2箇所に広がってしまいました。
抗がん剤治療の間隔を開けているのと
抗がん剤が効き辛くなってきているので、仕方ない事ですが
再燃当初と比べると、少しずつ悪くなっています。
そして、リンパ腫を発症したときよりも
悪くなっているような気がします。
ただあの時は、食欲元気がなくなり、呼吸も辛そうにしていたのですが
今は、そのような感じはありません。
下顎リンパは4cm近いところもあるのに、本当に不思議な子です。
右 左
****************** ******************
下顎リンパ
上 横2.5×縦1.8cm 上 横2.3×縦2.9cm
下 横2.2×縦2.9cm 下 横2.2×縦2.3cm
⇩
上 横2.4×縦2.7cm 上 横3.2×縦3.2cm
下 横3.0×縦3.7cm 下 横2.1×縦2.1cm
****************** ******************
浅頸リンパ
横2.5×縦3.2cm 横3.0×縦3.8cm
⇩
上 横3.0×縦3.5cm 横3.8×縦5.0cm
下 横3.8×縦4.3cm
****************** ******************
鼠径リンパ
2.3×4.3cm 2.6×4.5cm
⇩
2.8×4.0cm 3.7×3.2cm
***************************************
血液検査では、先週、凄く良くなった腎臓の数値が悪くなっていました。
BUN（基準値6～31）62→49→73
CRE（基準値0.6～1.5）2.2→1.8→1.9
リンパ節が大きくなってきたので、抗がん剤治療をお願いしたいところですが
腎臓の数値が悪くなってきているタイミングで治療をして
さらに悪化させてしまう可能性があるので考えどころです。
今回は、いつものように腎臓ケアの点滴をして頂きながら
治療をして頂きましたが、この先、究極の選択が増えていくんだろうな。
その他の血液検査
貧血は相変わらずです。
白血球は先週に引き続き、好中球が多い状態が続いているそうです。
何に反応してるんでしょう。気になります。
白血球（基準値60-150）341→286
肝臓は、いきなり悪くなりました。
ALT（基準値～102）53→116→108
ALP（基準値～319）421→495→806
半年に渡って、ステロイドを飲ませてきたけれど、今も果たして効いているのかな。
ステロイドで体がボロボロになってきているし、1度思い切ってやめてみたい。
今度、先生に相談してみよう。
使用抗がん剤
シクロフォスファミド
ステロイド-プレドニゾロン 1日1錠
8日（土）
検査へ行ってきました。
わき腹の傷は、良くなったので
2～3日経ったら、病院服は脱がせても良いそうです。
良かった良かった。
が、一難去ってまた一難。
この日の朝、高さ25cm位の踏み台から足を踏み外して、右後足を痛めてしまいました。
骨に異常はなさそうだったので、しばらく様子見となりました。
その後、11日（火）現在、大分痛みが引いたようで元気になってきましたが
しばらくは無理をさせずに、過ごさせたいと思います。
もう、若い頃のように、体が動かなくなってきているのに
頭の中は変わらずなので、そのうち大けがをしそうで怖いです。
わっさわっさしないで、落ち着いて行動してほしいな。
リンパの大きさは、前回とあまり変わっていなかったので
抗がん剤はしませんでした。
現状維持で食欲元気があるなら、抗がん剤でわざわざ正常な細胞を殺して
体調を悪化させる必要はないですもんね。
腎臓にも優しく優しくです。
右 左
****************** ******************
下顎リンパ
上 横1.8×縦2.1cm 上 横2.6×縦2.8cm
中 横1.5×縦1.8cm
下 横2.4×縦3.2cm 下 横1.8×縦2.8cm
⇩
上 横2.5×縦1.8cm 上 横2.3×縦2.9cm
下 横2.2×縦2.9cm 下 横2.2×縦2.3cm
****************** ******************
浅頸リンパ
横2.5×縦2.5cm 横3.2×縦3.8cm
⇩
横2.5×縦3.2cm 横3.0×縦3.8cm
****************** ******************
鼠径リンパ
2.3×3.6cm 2.6×3.7cm
⇩
2.3×4.3cm 2.6×4.5cm
***************************************
フード量、増やしているのですが、体重が減り続けています。
体重が減ってくると、腎臓が悪くなり始めているそうなので、血液検査をしました。
すると、なんとビックリ。良くなっていました。
BUN（基準値6～31）59→61→62→49
CRE（基準値0.6～1.5）2.3→2.2→2.2→1.8
サスケ、本当凄いな。
肝臓は、ステロイドを飲ませているので、悪くなっていますが
その割には、良い数値だと思います。
ALT（基準値～102）116
ALP（基準値～319）495
赤血球関係は相変わらず貧血が続いていますが現状維持でした。
白血球は基準値60-150のところ、341と凄く多くなっていました。
リンパ腫のリンパ球が増えていたら、よくないので調べたら
好中球が増えていたそうなのですが、何かに炎症反応を起こしているそうなので
抗生剤を処方されました。
わき腹の傷は良くなっているので、一体何に対して炎症反応を起こしているのか
分からないのですが、大事に至らず落ち着くと良いな。
ステロイド-プレドニゾロン 1日1錠
抗生剤 1日2錠
12日（水）
朝 いつものような元気がありませんでした。
食欲はありましたが、微熱があるのと、うんPが少し緩め。
急に寒くなったので、ただの体調不良だったら良いのですが
先日の血液検査で出た炎症反応とリンパ腫のリンパ球も気になります。
夜 元気になって、熱も平熱に戻りました。
寒くて、体調を崩してしまったのかな？
うんPはしませんでした。
13日（木）
朝 うんP復活しました。
長引かずに、早く治って良かった。
12/1（土）
病院へ行ってきました。
わき腹の傷は、すっごく良くなっていました。
27日（火）に行ったときには、まだ膿が出ていたし
完治まで程遠い感じだったのですが
たった4日で皮膚は2/3以上も再生され
劇的に良くなっていたので、ビックリしました。
薬を変えたのが良かったみたいです。
1週間もすれば、綺麗に治ります・・・とのことでしたが
油断せずに過ごしていきたいと思います。
次回の診察は週末まで行かなくても大丈夫になりました。
お腹から虫が出て以降、ずっと週2で通院していたので
これで、少しは落ち着けそうです。
抗がん剤は13日（火）に実施したので、約3週間が経過しました。
その後のリンパ節の状態ですが
右側の下顎リンパが2箇所から3箇所に増えてしまいましたが
全体的には、現状維持って感じかな。
右 左
****************** ******************
下顎リンパ
上 横2.0×縦2.2cm 上 横3.0×縦2.0cm
下 横3.0×縦3.5cm 下 横2.0×縦2.0cm
⇩
上 横1.8×縦2.1cm 上 横2.6×縦2.8cm
中 横1.5×縦1.8cm
下 横2.4×縦3.2cm 下 横1.8×縦2.8cm
****************** ******************
浅頸リンパ
横2.2×縦3.0cm 横3.3×縦4.6cm
⇩
横2.5×縦2.5cm 横3.2×縦3.8cm
****************** ******************
鼠径リンパ
1.7×3.3cm 測定していません
⇩
2.3×3.6cm 2.6×3.7cm
***************************************
わき腹の傷の影響で、抗がん剤治療が伸びに伸びてしまったので
サスケの様子を診て、今週末が再来週に今年最後の抗がん剤をする予定です。
年末年始は、心配なく、穏やかに過ごしていきたいね。
ステロイド-プレドニゾロン 1日1錠
17日（土）
火曜日に抗がん剤治療を行ったので、血液検査へ行ってきましたが
白血球、その他の項目ともに、問題なしでした。
2ヶ月ぶりの抗がん剤だったので、腎臓の数値が特に心配でしたが
現状維持だったので、良かったです。
リンパ節のしこりは、少し小さくなっている～現状維持って感じかな。
段々、効果が出辛くなってきているようです。
*************************************************
下顎リンパ
右 （上側）横2.5×縦2.5cm （下側）横2.7×縦3.5cm
左 （上側）横3.0×縦2.7cm （下側）横2.0×縦2.2cm
右 （上側）横2.0×縦2.2cm （下側）横3.0×縦3.5cm
左 （上側）横3.0×縦2.0cm （下側）横2.0×縦2.0cm
*************************************************
浅頸リンパ
右 横2.7×縦3.5cm 左 横3.5×縦4.5cm
右 横2.2×縦3.0cm 左 横3.3×縦4.6cm
*************************************************
鼠径リンパ
右 3.3×1.7cm
*************************************************
全体的に、まだまだ大きい状態なので
サスケの様子を見て、来週も抗がん剤治療をするのか、決める予定です。
ステロイド-プレドニゾロン 1日1錠
覚書
10/22頃から左脇に、皮膚炎の症状
11/7日位から左胸に拡大
4日にシャンプーをし（半年ぶり）その後、洋服を着せていたので
擦れたりして、かぶれてしまったのでしょうか？
その後、少しずつ胸全体から右脇まで拡大
11/18 左首（胸側）あたりに、５ｍｍ大の水膨れが出来ました。
11/20 左わき腹付近に毛玉があったので見てみたら
2cm大位の大きさで皮膚が剥がれグチュグチュしていました。
始めは、アレルギーか皮膚炎と思っていましたが、もしかして皮膚型リンパ腫でしょうか？
週末、診て貰います。
追記：21日（水）に病院へ行きました
13日（火）
日曜日に鼠径リンパに、ゴルフボール位のしこりを見つけたので
病院へ行ってきました。
現在は下顎リンパ、浅頸リンパ、鼠径リンパにしこりがあるのですが
この状態は、リンパ腫を発症した1年前の状態に近いかもしれないですね。
血液検査では、また貧血が進んでいました。
10/6時の血液検査では、劇的に良くなっていたのですが
あれは一体なんだったんでしょう。
赤血球（基準値550～1000）717 → 440
ヘモグロビン(基準値12-18）11.1 → 11.1
ヘマトクリット（基準値40-55）45.4 → 29.5
腎臓は悪いながらも現状維持が続いています。
BUN（基準値6～31）61
CRE（基準値0.6～1.5）2.2
予定では今週末に抗がん剤治療をする予定でしたが
血液検査の数値的には、問題ないのと
週末まで待って抗がん剤をするには、間が空きすぎるので
この日に治療を行うことになりました。
9/22に行った治療が最後なので、約2ヶ月ぶりです。
サスケは4種類の抗がん剤のうち、2種類は効かなくなっているので
残りの2種類を交互にやっているのですが
今回は、L-アスパラキナーゼを使いました。
各所のリンパ節がかなり大きくなっているので
様子を診て2週続けて抗がん剤治療をする予定なのですが
今週は（17日）白血球の検査へ行って、再来週（24日）に治療予定です。
使用抗がん剤
L-アスパラキナーゼ
ステロイド-プレドニゾロン 1日1錠
病院から帰宅後、父さんが『小さくなってるよ』
と言ったのですが、そんなにすぐ反応するわけないじゃん。
と思って触ったら、確かに小さくなっていました。
まだまだ大きい状態ですが、まずは抗がん剤が効いてくれたので一安心です。
14日（水）
留守中、気持ちよさそうに寝ていたので隠し撮りしたのですが
鼠径リンパがぷっくりしているのが、よく分かります。
反対側は写真では確認できませんが、同じ位のがあります。
10日（土）
検査へ行ってきました。
*************************************************
下顎リンパ
右 （上側）横2.3×縦2.3cm （下側）横3.0×縦3.5cm
左 （上側）横2.6×縦2.3cm
右 （上側）横2.5×縦2.5cm （下側）横2.7×縦3.5cm
左 （上側）横3.0×縦2.7cm （下側）横2.0×縦2.2cm
*************************************************
浅頸リンパ
左 横2.7×縦3.2cm 右 横2.3×縦2.3cm
左 横3.5×縦4.5cm 右 横2.7×縦3.5cm
*************************************************
下顎リンパは、左の上側が悪くなっていました。
浅頸リンパは、悪くなっていました。
サスケは食欲元気はありますが
段々抗がん剤が効き辛くなっているのと
今週で治療をしなくなって、8週目に突入するので
そろそろ、した方が良いんじゃないかということで
来週の土曜日にすることになりました。
それまで、現状維持で保てると良いな。
ステロイド-プレドニゾロン 1日1錠
11日（日）
鼠径リンパ（小股の辺り）に、ゴルフボール位のしこりを見つけました。
日曜、月曜は、いつも診て頂いている先生がお休みなので
火曜日に連絡をして、病院へ行く予定です。
週末まで待たずに抗がん剤をするかもしれません。
