ドクトール隆の日常日記(秋田県大館市 伊藤内科医院)

日常診療とプライベイトに思う・・・

持病の後遺症!?

2012年11月23日 07時20分46秒 | プライベイト

 一年半前から持病の乾癬性関節症にフュミラ2A治療継続中であるが、

体調は75点くらいである。やはり病気あるいは治療薬の後遺症(副作用)

と思われる症状が幾つかある。まずは頸部および腰部の鈍痛で、長時間

座位では左肩硬直痛で拳上障害と目のかすみもあり、長時間論文を読む

ことができないのである。人と話すのが億劫になり、口も回らず”キャリー・

パミュパミュ”が上手く言えない。軽い鬱症状かもしれない・・・。お酒も弱く

なり、あまり飲めなくなった(不思議?)のである。老化現象でも説明が付く

訳であるが・・・・・!?

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吉田類の居酒屋放浪記!

2012年11月20日 14時50分32秒 | 趣味

 この番組は好きで毎週(BS-TBS夜9時から)見てます。好きなお酒を

求めて、全国を旅するのは最高でしょう。私もいずれ実行(や)ってみたい

ものであります。”すべてを忘れ、酒場という聖地へ、酒を求め、肴を求め

さまよう”いいじゃありませんか!ドクトール隆の居酒屋放浪記は何時(いつ)

放送になるのか?しかし、最近はお酒にめっぽう弱くなりました。日本酒5杯

で千鳥足状態であります。

実際は体を労り、2~3杯で止めにしております(残念)!

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今日は午後から雪チラチラ!

2012年11月18日 16時24分41秒 | プライベイト

 今日は寒く、午後3時40分頃から雪がチラつきました。まだ積もる程では

ないようですが・・・。私の寝室も今年から二重サッシにしまして、厳寒時の

冷気攻撃はなくなりそうであります。外はジャンバーを着ないと出歩けない

状態であります。まさに鍋料理の美味しい季節に突入であります!熱燗も

身に染みることでしょうね!昨日インフルエンザのワクチンを接種しました。

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C型慢性肝炎の3剤併用療法!

2012年11月16日 14時10分40秒 | 診療&トピツクス

 昨日C型慢性肝炎の3剤併用療法について講演会がありました。高ウイルス・

ジェノタイプ1型(難治性)あるいは再燃症例では従来治療に比較して、有効率

(SVR)が優位に高いようであります。そのレジメはPEG‐IFLα‐2bとリバビリン

(24W)にプロテアーゼ阻害薬のテラプレビル(12Wのみ)の併用であります。

初回治療ではSVR:73%前後(ETR93%)で従来治療(SVR:約50%)よりも

臨床的有効性がかなり高いようです。また、再燃症例でも同様に高い結果でした。

また、専門病院ではHost側の遺伝子多型IL28B(TT/TG/GG))やウイルス側の

遺伝子多型core70(wild/mutant)別に治療戦略を考慮する場合もあるようです。

しかし、副作用も高頻度で特に皮膚障害では重篤な症例(約10%)もあり、治療管

理が難しい面もあります。また治療中の貧血の重症化や腎機能障害および高尿酸

血症そして網膜症など従来治療ではあまり認められない副作用もあります。個人的

見解ですが、テラプレビルの投与量や期間を減量・短縮することで回避できる可能性

があろうと思います。

コメント (2)
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外来種の毒グモ増殖中!

2012年11月14日 11時26分56秒 | ニュース

 最近あちこちで外来種の毒グモ”セアカゴケグモ”が増殖中であるらしく、

注意が必要であります。この毒グモはオーストラりアに多く生息しているら

しいが、1995年に日本の大阪府で初めて発見されて外来種である。特に

メスが大型(1cm)で毒を持っており、α-ラトロトキシンという猛毒らしい。

メスに刺されると激痛があり、発熱などの全身症状が出て、死亡例もあるら

しい。今のところ、北限は宮城県らしく、秋田県では発見されていないようだ

が、注意が必要であります!綺麗な赤文様の黒い蜘蛛を見つけたら、触ら

ず保健所に届けてください。

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