今夕は〇〇製薬会社の社内勉強会に講師として参加します。今回は
アディポネクチンと動脈硬化について自経例を含め、プレゼンしたいと思
っております。御存知のとおり、アディポネクチンはＤＭの新規発症・心血
管イベントリスク増加に直結した重要な心血管サロゲートマーカーとも考え
られます。特にメタボリック症候群では低アディポネクチン血症を呈し易く
ＤＭの新規発症や高血圧、脂質異常合併などの病態の重要な原因物質
のひとつであるとの報告が多く蓄積しており、疑いの余地はありません。
しかし、患者さんの病態には個体差が大きく、判断が難しい面もあります
が、低アデポネクチン血症と高インスリン血症合併では高インスリン抵抗性
が既に完成しており、心血管イベント超ハイリスク群に相当します。
したがって、体重の管理や野菜・果物を毎日摂取してアディポネクチンを
増やす努力が必要であります。残念ながら、血中アディポネクチン測定は
未だ保険収載になっておりませんが、御希望の方は当院で測定可能です。
院長にご相談ください！
今週は検査件数が最多の１５件の予定であります。１～２件追加に
なるかもしれません。内視鏡や腹部・心エコーなどでありますが、その
ため外来診察開始時間が９：３０過ぎになりますので御了承ください。
当然ですが十分は観察（時間）と検査後の検査所見の記述にも少々
時間を要します。”正常”としか記述しない医院もあるらしいのですが、
当院ではあり得ません。忘れない内にしっかり記述しなかればなりま
せん。特に心エコーでは計測項目が多く、熟考しての記述が必要であ
ります。検査結果から初期のあるいは潜在的異常を拾い上げる意識で
評価・判定を行っております。
ですから、少々時間が掛かりますが御了承ください！
昨日はWと大鰐の不二やホテルで湯治してきました。露天風呂付きの
バブル風呂で爽快でした。入浴後は全身マッサージ（６０分）を入念に受け
大分疲れも取れました。夕食と朝食付きで一泊１２０００円でした。部屋は
和室で４人は寝れそうな広さでゆっくりでした。風呂は２４時間OKです。
泉質は透明で若干塩気があり、肌はすべすべで良かったです。Wも喜んで
おりました。機会があればまた浸かりたいものであります。
今回は当院２連休で仙台に子供たちの慰問に行ってきました。
みんな元気で頑張っているようで安心しました。長男・次男とは
アディポネクチンに関する意見交換で有意義でした。帰りは途中
暴風雪のため、松尾八幡平～安代まで通行止めを喰らってしまい
ました。仕方なく２８２号線の雪道走行でしたが、徐行運転で疲れ
ました。しかし、なんとか無事帰還しました。スタッドレスの替え時は
１～２週間後になりそうであります。
今日は私の大学病院（弘前）受診日であります。生憎の雨ですが、
早々にドライブしてきます。現在フュミラ２A/２週毎で調子は良いです。
今日はいつも通り皮膚科・内科の順で受診予定です。採血もあります。
午後からは当院外来は通常通り行いますので、御了承ください。
