ドクトール隆の日常日記(秋田県大館市 伊藤内科医院)

日常診療とプライベイトに思う・・・

諦めるな!認知症!!

2012年02月29日 15時35分45秒 | 診療&トピツクス

 最近高齢化が進み認知症症例が増加してきている訳でありますが、早期の

診断治療により、劇的に改善するものもあり、安易に諦め放置するのは賢明

ではありません。主な認知症疾患を列記すると①アルツハイマー型②脳血管性

③レビー小体型④特発性正常圧水頭症⑤慢性硬膜下血腫などが上げられます

が、臨床症状と脳CTあるいはMRI検査にて鑑別が容易に付きます。認知症の

程度は簡易認知テストである程度評価できます。特に④と⑤は外科的処置に

よりほぼ完全に治る可能性が大であり、早期の治療が重要です。他の①や③

でも内科的治療薬が有効であり、もちろん早期治療がより有効です。②について

は再発予防や保存的治療が主体となりますが、早期リハビリにてかなり改善する

ケースもあり、諦めてはいけません。とにかく歩行障害や幻覚・幻聴などの異常行

動や同じことの反復会話など不審な言動を感じた場合は家族が率先して検査を受

けるよう勧めることが肝要であります。

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急募!看護師募集!

2012年02月28日 20時02分11秒 | 診療&トピツクス

 伊藤内科医院では看護師を募集しております!意欲のある方を期待しており

ます。見習いやパートでも結構ですので履歴書を持参の上、当院にお越し下さ

い。詳細は院長と面談の上、決定したいと思います。宜しくお願い致します!

募集人数は2~3名であります。

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大蒜卵黄始めました!!

2012年02月27日 08時23分35秒 | 嗜好

 最近やずやの雪待にんにく卵黄サプリを開始しました。どうも最近疲れが取

れず慢性化しそうなので何か”スッキリ”サプリはないか探してましたが発見

しまして、青森産の福地ホワイト大蒜が詰まっている高級食材を選択しました。

大蒜はオスモチン含有の代表的な野菜ですが、アデポネクチン様作用が強力

で滋養強壮およびメタボ解消に効果が期待できます。卵黄も青森産の有精卵

で黄味が濃厚で効きそうであります。とにかく1~3ケ月は続けたいと思ってま

す。ところでオスモチンといえば今話題のダイエット効果の絶大なサプリがあり

まして、商品名がアンチゴルデットですが、ブログサイトで調べたところ、売り切

れで暫く入荷不可とのことでありました!?残念です!てな訳で最近はサプリ

に嵌まっております!!

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大館消化管治療セミナー参加!

2012年02月25日 10時00分57秒 | 診療&トピツクス

昨日は大館消化管セミナーに参加しました。講師は弘前市民病院副院長

の東野博先生です。まず臨床でのGERD発生頻度とGTF検査結果から、

その主体はびらん性病変のないNARDが80%を占めるとされ、またNSA

IDs潰瘍の増加が最近顕著になってきている。ワルファリンや低用量バイア

スピリンでも2か月以上投与では40%以上発生で2剤併用ではさらに増加

するとされる。これにネキシウム(20mg)を投与すると再発率が3%前後に

抑制でき、その併用は極めて有効であると評価される。また早期胃癌に対す

る内視鏡的粘膜剥離術(ESD)のビデオが放映され、非常に興味深かった。

拡大ESDでは大きさに関係なく分化型・粘膜癌・潰瘍(-)では剥離可能だ

が、未分化型では転位あるいは残存の可能性が高いため、外科的手術を

選択しているとのこと。進行胃癌では分子生物学的治療の進歩により、他剤

との組み合わせにより、その有効率と延命効果優位に改善しているとしている。

実際完治した症例も1例経験していると強調していた。有意義な時間を過ごす

ことができました。有難うございました!

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来週木曜日は休診です!

2012年02月24日 09時33分53秒 | 診療&トピツクス

 申し訳ございませんが来週木曜日(3月1日)はお休みとさせて頂きます。

お陰様で最近では木曜日も利用される患者様が増えてきました。検査日に

もなっていますので外来診療時間は少し遅くなるかもしれませんが、ご理解

の程宜しくお願い致します。ところで最近は気温も上がり、昨日は雪ではなく

雨が降るようになりました。しかし、まだインフルエンザや感染性胃腸炎の患

者様も多く、後2週間くらいは摂生して、人ごみにはあえて行かない方が無難

と思われます。今朝は春の日差しを感じるくらい眩しいのであります。もう春は

真近です!

 

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