今日で７月も終りですが、今月は結構忙しかったです。
来月はお盆休み（３日間）も入りますので比較的静かかも
しれません。来月早々には会社の慰安旅行で上京の予定
であります。東京湾クルージングとお台場見学がメインにな
ります。東京は暑いようなので、クールダウンできる場所の
確保が重要となります。少しうるさいがただ（無料）で休める
のがＰになりますが・・・。お台場には多分ないでしょうネ！？
今朝の検査はＣＦ１件であります。所要時間は２０分前後を
予定しております。それ以上では注腸検査に切り替えるように
しております。当院ではＣＯ２ガス送気を採用しており、検査後
の腹満感などの副作用（不快感）を未然に防いであります。
また可変式のＣＦを使用しており、挿入が楽になりました。
御希望の方は是非当院医長に御相談ください！
今日は生憎の雨でしたが、Ｗとハタハタ館で湯治してきました。
今回は調子が良かったので４クールのサウナ冷水（療法）を完遂し
ました。通常１クールとはサウナ３分冷水２分ですが、２クール目か
ら見知らぬサウナ先人客の男意地を感じてしまいました。その先人
客は「後人客よりは先に出ないぞ！」との無言の挑戦を勝手に感
じて、６分ほど頑張りましたが、限界を感じて出ました。しかし、そ
の先人客は私が冷水２分後に、漸く満足そうに出てきました。多分
１０分はサウナしていたと思われます。その後、意地のサウナ６分
冷水３分の４クールを完遂しました。かなり効果が期待できそうであ
ります！今日は帰宅後、グッタリで直ぐ寝れそうであります。
今日は”ハタハタ館”で湯治の予定です。お天気が心配ですが
今朝は曇りです。先週の外来は結構忙しかったので、疲れが蓄積
ており、湯治してリフレッシュしたいと思います。また来週末は会社
の慰安旅行で上京する予定であります。
今朝の検査はＧＴＦ３件であります。鼻‐口‐鼻の順であります。
この内、ＭＤＬ健診で精査になった方は２例です。毎回引っかかる方
や実質胃癌発見率（０．０２％前後）は低く、ＭＤＬ健診の非効率は明白
であります。結果、秋田県の癌死亡率は１４年連続全国ワースト１です。
したがって、今直ぐにＡＢＣ健診に移行すべきであります。ＨＰ菌の有無と
ＰＧの検査のみで層別化が容易で、その胃癌のリスクに応じて精査ＧＴＦ
期間が決定されます。Ａ群では胃癌リスクがほとんどないため、原則検査
不要、一方Ｄ群では胃癌リスクが高いため、毎年のＧＴＦ検査が推奨され
ます。またＢ・Ｃ・Ｄ群ではＨＰ除菌（保険収載）をすることで胃癌リスクを
減らすことが可能です。ただし、ＡＢＣ健診は分化型（約８０％）の胃癌リス
ク評価であり、未分化型胃癌や食道癌は評価できないため、内視医として
は５年に１回のＧＴＦ検査をお勧めします！
