ドクトール隆の日常日記(秋田県大館市 伊藤内科医院)

日常診療とプライベイトに思う・・・

今日は検査専用日(午前診療)!

2017年11月30日 07時56分21秒 | 診療&トピツクス
 昨夜も連夜爆睡モード突入で7時間程熟睡しました。お蔭様でケサスッキリで
あります。さて今日の検査はCF1件のみであります。粛々と実施したいと思
います。午後からは野暮用で、大舘CCに行くつもりであります。大舘CCは12
月3日までで営業終了となるそうでありますよ。今朝は快晴ですがOpenしている
かなあ!?私はゴルフはしませんよ!
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爆睡モード突入!!

2017年11月29日 06時16分14秒 | プライベイト
 昨夜は疲れが”ドッ”と出て、PM10頃には就寝で、気が付いたらAM6時でした。
睡眠時間は8時間程でしたが、かなりの熟睡感があります。ですから、今朝はスッキリ
であります。12月からは毎週忘年会が続きますので、十分対応出来そうでありますよ!
実は今日から新人看護師が出勤してくれることになりました。現在3人態勢ですが、4人
になり、ゆっくり患者さんの対応が出来そうでありますよ!!さて今日の検査は心エコー
2件であります。
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大学病院受診日

2017年11月28日 06時58分22秒 | プライベイト
 今日は弘前大学病院受診日であります。雪も少なく、天気も良さそうです。通常通り、
皮膚科・中央採血室・内科の順番でラウンド予定です。今年は体調もかなり良いのであ
ります。これも生物学的製剤フュミラのお蔭でありま~すね。では大學病院へ!出陣~!
【追伸】今日は結構混雑でしたが、採血オーダーが無く、比較的早く済みました~。
青空に岩木山の雪化粧が綺麗でした。
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脂質異常フォーラムの骨子

2017年11月27日 06時44分53秒 | 診療&トピツクス
 昨日参加した脂質異常フォーラムの骨子について簡単にお話いたいと思います。
今回の講師は兵庫医科大の石原先生と熊本大学大学院生命科学研究部の辻田先生
でありました。どちらも循環器専門の教授です。結論から言いますと冠動脈疾患
の2次予防ではLDL‐C<70にすることが重要で血管内視鏡による動脈プラ
ーク改善が有意に認められる。従って。強力な坑脂質改善薬あるいは併用が重要
で、スタチンの増量よりゼチーアの併用の方が有効性が大であると強調。また、
一次予防でもDM.家族性高脂質血症・CKD(中程度以下)では厳しい2次予防
の設定に近ずけることが重要であろうと力説しておりました。また、DM症例で
は既に小腸コレルテロース吸収率が2倍以上になっており、ゼチーアを使う意義が
大きい、またスタチンが先行している症例でもさらにその併用効果が大きいとの見
解でした。当院では特にDM症例に対し、ストロングスタチンで効果不十分な場合
はスタチンを増量せずにゼチーア(10)を併用するようにしています。特に高TGの
メタボDM症例が最適と考えています。有意義な講演会でした!
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東京から無事帰還す

2017年11月26日 18時18分28秒 | プライベイト
 先程東京から無事帰還しました。研究会の詳細は後日報告したいと思います。
東京は晴れで穏やかでしたが離陸後、機体の揺れが結構あり、不安定な飛行で
したが、20分遅れで到着しました。その後は自宅まで車で1時間20分ほど
掛かり、疲れました~。
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