当院ではノロウイル感染が疑われる患者さんに対して迅速キットを用意して
おります。クイックナビ-ノロ２です。原理はモノクローナルラテックス法により、
糞便中のノロウルイルスを迅速（１５分）に検出することができます。感度は
９７％、特異度は９６％と高感度を示します。飲食関係者や医療関係者では
是非確認する必要があると思います。残念ながら現在成人では保険適応が
なく、２５００円かかりますが、御了承ください。また治療後あるいは症状改善
後仕事に復帰してよいか？の確認も１００％できますので、御心配の患者さん
は検査してみては如何でしょう！
トマト・酢ダイエットを開始して５日目になりますが、継続中です。
結構美味しいので続けられそうです。実際に２ｋｇほど減りました。
朝と夜には”ちみつ入りリンゴ酢”と”無縁トマトジュース”を１杯ずつ
飲むだけですが、食欲も抑えられ感じです。リコピンはダイエット効果
だけでなく、動脈硬化に関係する血中アディポネクチンも増加させます
のでアンチエイジングも期待でき、喫煙者では必須です。女性では美容
にも効果があり、美肌には欠かせません。そんな訳でトマト人間になって
みたいと思ってます。
昨日は糖尿病フォーラムＩＮ大館に参加してきました。最新のＤＭ治療
薬ＤＰＰ４阻害薬について判り易い御講演がありました。特別講師は東京
医科大学主任教授の小田原先生であります。まずＤＭ治療の最終目的は
急性・慢性の合併症を減少させ、健康長寿（現在の平均寿命）を達成する
ことにあります。実際ＤＭ症例では男性１０歳、女性では１３歳寿命が短く
なっています。これは慢性的高血糖（変動）により、ＤＭ合併症や癌などが
増加していることが原因であります。また平均血糖値（ＨｂＡ１ｃ）が高いほど
また病歴が長いほど多くなります。残念ながら現行のＤＭ薬では不十分で
あり、多剤併用あるいはインスリン治療を駆使して、治療している現状にある
訳だが、膵β細胞の温存機能はなく、次第に二次無効化してＤＭが悪化する
傾向にある。そこで新薬ＤＰＰ４阻害薬を使用することで生理的血糖改善が
期待される。特にリナグリプチン（トラゼンタ）５ｍｇは胆汁排泄（未変化体）の
ため腎臓障害にも肝臓機能低下症例にも減量することなく、使用可能である。
したがって、適応範囲も広く、最も安心して使用できる薬剤である。その血糖
降下作用も他剤と同等以上であり、一日一回１Ｔ（５ｍｇ）なので、患者さんの
アドヒアランスも良好に保てそうであります。また３月から多剤との併用も可能
となり、さらに使いやすくなると思います。
ここ数日の雪で東北では積雪が例年の２倍以上で除雪が間に合わない状態
である。特に山岳地帯では積雪が５ｍ以上を記録した場所も有り、交通網が機
能しない状態であります。冬眠中のお山の熊さんにはさほど影響がないかもしれ
ないが・・・。今日は研究会が２件バッテングしており、東京からの特別教師が来
れるか？心配であります。気温も低く、自宅の暖房エアコンの効きが悪くなりまし
た。今朝は照も射し、春の光を感じるのですが・・・。まだまだ雪は積もるのでしょ
うか？！
ダイエットを初めてまだ３日目ですがＢＷ２．０Ｋｇ減りました。はちみつ入り
リンゴ酢と無塩トマトジュースのミックスは飲みやすく、続けられそうです！
ＢＷチックは夜風呂上りにしていますが朝トイレ後だと確実に減るのでモチベ
ーシォンが保てて良いかもしれません。”継続は力なり”であります。
