受診してまいりました。
来月行われる勉強会について、主治医センセに報告しました。
my 「せっかく、たくさんの糖尿病の専門医の先生方とお目に掛かれるので、なにか、質問とか、聴いてきた方が良い事ってありませんか?」と申し上げました。
すると、しばらく途切れてから、
主治医センセ 「今は、特に疑問はありません。」と、お答えになりました。
センセ・・・。
「センセーのことじゃありませんよー! 私が、どんなことを聞いたり、勉強してきたらいいかを、ご助言頂きたかったんですよー。」
まったく、ナイスボケでしょ?
主治医センセは、早とちり。
先週の血液検査の結果を聞いてきました。
まっ、あいかわらず。
いつもと一緒です。
センセのパソコンの画面で、「H」マークがついている項目があったので、
「 
えっー
」と、身を乗り出し、「 
あっ、なーんだ。」と、つぶやいたら、
主治医センセが笑って、「
気になりますか? HDLですよ。いつも通り、高めで良好です。問題ありません。」と、仰いました。
前回の受診は15分かかりましたが、今日は、経過報告だけで、5分で済みました。
でも、別件で、『ほかのインスリン製剤』とセンセが仰ったので、
my 「あっ、そーいえば、トレシーバ発売延期になったそうですね。」 と申し上げたら、
「 情報、早いですねー。」と驚かれてしまいました。
いやはや、いつもお教え下さるブログ様のおかげです。
『別件』については、また、こんど。 
今、gooブログでの有料サービスがお試し期間なんです。
そのサービス「アクセス解析」で、MYブログの人気記事が判るんですって。
まあね、人気記事も何も、そんな・・大そうなネタもありゃーしませんが・・・。
1時間ごとのアクセス数も判るんですって。
さてさて、本題です。
なぜか、そのお試し期間になったくらいから、またまた、アクセス数が大台突破です。 ひぇー
そこで、私が考えついたのは、「解析」のために、gooブログが集計しようと、毎時間、(もちろん、機械で、自動的に)アクセスしているから、そのせいで大幅UPなんじゃないのー? と、訝しんでおります。
gooブログをお使いの方、いかがでしょう?
ただ、判ったのは、アクセス経路が、「検索」でも、「リンク」でもなく、直接、ご訪問くださっている方々がほとんどだという事です。
まいど、ご訪問ありがとうございます。
「ひさしぶり」の一言でも残してやってください。
先日、
MY娘に、「聞けるうちに訊いておくけど、もし、将来、パパとママは、寝たきりとか認知症になったら、どうしてほしい? 病院(介護施設のことらしい)のプロの人(介護ヘルパーさんらしい)に頼んだ方が良いか、素人の私に頼みたいか? どっち?」
と、訊かれました。
病院や介護施設や、老人ホームみたいなところで、一人ぼっちは寂しいけど、介護する側の負担を考えると、その選択は難しいですよね。
my 「ママの場合、お注射が要るからねぇ・・・、難しいね・・・。ママは、ずっと、パパと居たいから、介護付きのグループホームでお世話を受けながら、パパと暮らしたいわ。でも、そーゆー施設ってお金が高いのよねー。」
「ふーーん。まっ、一応、聞いておくわ。」
年をとって、自己注射ができなくなった時のことを考えませんか?
すでに中年の私は、そんなに遠くない事案なので、時折、心配になります。
まっ、その頃には、コントロールなんて、さほど問題じゃないかもしれませんけどね。(高齢者と合併症と管理目標値のエビデンスより)
老後の心配、なさっていますか?
「自己紹介とお願い」にもあるように、カミングアウトしない私は、知られたくない方面も多いです。
そして、MYブログのお仲間さん以外には、私が「my」であることも、「MYブログ」の存在も知られたくないです。
それだけ、ブログでは赤裸々だし、直球本音勝負なんです。(まっ、イロイロ、口にできない事もありますけどね。
)
おかげさまで、仲良しのお仲間さんたちは、そーゆー私の機微をご理解くださっているようで、「えっー、うそでしょ
」ってことは無いです。
私の気持ちを尊重してくださいまして、感謝しております。
さてさて、そーんなmyでございますが。
はーるか以前、ブログを始めた当初は、家族にはブログも内緒でした。
でも、ひとつ屋根の下で、おまけにパソコンは一台だし、当然、すぐにバレてしまいました。
その結果ですが、MYブログでのイロイロがあるたびに、ダーリンに愚痴って来られたし、私の、コントロールに対する感情や、主治医センセとの
も解かって貰えてよかったかな。
MY娘に至っては、 「ぴよちゃん()、書いてー」って・・・・
最近、MY娘と話していると、( ちゃん・・・? そっ、それ、最近のブログネタでしょ?、なぜ、知っている? )って思う瞬間が多いです。
どうぞ、ご内密にお願いします。
今、gooブログにおきまして、有料の「アクセス解析」のお試し期間で、全gooブログは、詳しいアクセス状況を見ることができます。
時折、イロイロあり、私の憂いの元となるわけですが、今回は、おかげさまで・・・。
皆様の「くわばらくわばら」が効いているようでございます。
ご心配をお掛けしましたお仲間さん達のコメントが、「一方通行」のMYブログで、私の支えとなっております。
「交流」できることが、唯一の望みです。
さて、アクセス状況によりますと、MYブログの人気カテゴリーは「DMお勉強」のようです。
検索で引っかかっただけかもしれませんが、まっこと、恐れ多いことです。
なので、改めて念を押しておきますが、あくまでも、DM治療の勉強ネタを提供しているんじゃなく、私が、勉強中っていうカテゴリーでございます。
役にも立たない記事で恐縮ですが、所詮、ど素人の個人ブログです。
正しくない事は多いです。 って、ハードル下げておこーっと。
大したことも「DMお勉強」できていなくて・・・
先日の、15分以上の受診タイムでは、割いてくださいましたお時間に見合うだけの、盛りだくさんの内容について してまいりました。
周期的に繰り返す、なぜか「やや低め」と「やや高め」の原因は判りませんでしたが、センセの軽口は聞きました。
my 「前回受診した時は、高めが続いていて…、その前に、受診した時は、低めが続いてて・・・・。
そうそう、その低めの時に、私が、コントロールの不安を申し上げたら、センセは、『自分で解決してください』って、おっしゃったんですよね・・・?
だいたい、コントロールの不安を、主治医センセに申し上げなくて、誰に話したらよろしいんですかー。 」と、皮肉めいて伝えたら、
苦笑いしながら、主治医センセ 「黙って聞くだけなら聞いてあげますよ。」と、仰いました。
「そんなの、いりません。」
まったくー、もお。
そもそも。
長時間待ちの診察室で、センセに愚痴なんて聞かせられるわけがありませんし、なにより、主治医センセには、解決する術をご助言頂きたいわけです。
なのに、
「ご自分で解決してください。」
くぅー、マジ
言いたいこと、言えますか? 
受診してまいりました。(って、ずーっと、同じ診察ネタを引っ張っているだけです。)
以前、仲良しのお仲間さんから、「myさん、診察時間15分くらいなんでしょ? いいなー。」って、言われたことがあります。
たしかに、やっぱり15分以上話していたと思います。
今回も、受付終了間際に診察券を入れたのですが、それでも、私の後ろに二人の患者さんがおいででした。(あっ、お一人は時間外受付)
待っている15分間って、長いよね。申し訳ないです。
てんこ盛りの待合ロビーだと、後ろの患者さんに気兼ねするけど、
たとえ、自分が一番最後の患者でも、外来診察が終わらないと終われない病院スタッフを考えると、やっぱり気兼ねしますよねー。
今回は、たくさんのお時間を割いてくださったけど・・。
ちょっと、主治医センセのご指導は、うーん、ガッテンできなくて、「ですが、センセ・・」と、時間がかかってしまいました。
診察室で何分ですか?
やっぱり、受診時間、難しい問題ですか?
受診してまいりました。 (あいかわらず、一つのネタを引っ張るmyでございます。 )
採血も、尿検査もしてまいりました。
そーいえば、血液検査のことは、他のブログさまでも話題にされているけど、尿検査って、ブログネタにされてないような・・・
(あっ、カッパさんを除く)
私の場合、毎月、尿糖と、タンパクと、潜血と、ケトン体の4っを調べてもらっています。
でも、なーんか、アバウトな試験紙での検査じゃ、数値も解からないし。
(+)にはならないので、毎月行う意味があるのかな・・・と思いました。
しばらく、尿アルブミン検査をしていないので、今度、オーダーしていただこっと。
毎回、尿検査されていますか?
受診してまいりました。 ( まいど、同じネタを引っ張ってスミマセン。 )
コントロールの高め低めが、周期的に変わっているような気がして、そのことについて、主治医センセにご助言を仰ぎました。
がっ!!
結論から言えば、「原因は判らない。」そーです。
その変化の原因となるものを、全部あげだしたらキリがないし、原因が判らないモノに太刀打ちできない・・らしいです。
対処策は、基礎インスリンを上げたり下げたりするしかないそうです。
うーん。
太刀打ちできなくても、もう少し、考えてみたいデス。
原因でなくても、傾向だけでもわかるように、データ記録していきたいデス。
でも。
今回は、「拮抗ホルモン」のせいだとは仰いませんでした。
以前、トレシーバのことをいち早くお教え下さった先生から、トレシーバの発売延期のことを知りました。
12月に発売予定とか聞いていたんですけどねぇー。
いつだったか、受診した際、
my 「トレシーバの発売が決まったそうですが、センセはお使いになられますか?」と、伺ったら、
主治医センセ 「今のところ、その予定はありません。」とお答えでした。
私的には、トレシーバは高齢者向きじゃないかなーって思っていて、MY病院の患者さんは、お年寄りがヒジョーに多いので、主治医センセも、1年を経過した頃にはご検討されるんじゃないかなーと思いました。(勝手な解釈と想像です。)
なぜなら、センセの口癖が、「新しいものには、すぐに飛びつかないで、評価を見てからにしましょう。」だからです。
発売延期、「えー
」でしたか?
受診してまいりました。
診察室で、
基礎インスリンの話題から、ゴルフラウンド日のコントロールに話が及びました。
主治医センセ 「ゴルフラウンドなさっている時は、何か召し上がるんですか?」
補食のことをお尋ねなんだろうと思いましたが、
my 「はい、普通に食事します。」
時系列に並べたBG表をご覧になって、「そんな時間(10時台)にお昼を?」
「はい、ハーフ休憩が10時半ごろだったので、11時前には食事しました。」
先生は、そんな食事時間を大幅にずらしたりしたらコンロールに影響が・・・みたいなことを仰いました。
センセ、私、強化療法ですって・・・。MIX製剤じゃあるまいし・・。
さらに!!
「いつもと違う時間に、いつもと違う食事をして、インスリン量が合わずコントロールが乱れませんか?」
「 
だって、私、固定インスリンじゃありませんもん。その時の食事に見合うインスリン量を射つんですから。」
「でも、カロリーもカーボも解からないじゃないですか? 出されたものの(糖質)量が書いてある紙でも出てくるんですか?」
・・・・ センセ。
主治医センセは、カーボカウントの理念はご存じなんだけど、実際、カーボカウントの演習をしたことがないんだと思いました。
失礼ながら、
「だから、その見積もりが難しいんです。そのために、どれだけ勉強しているか・・・、センセ、お判りになってないです。」
センセは、私が、外で食事をする時、つまり、食材を計量しないときは、カーボカウントを行っていないとお思いだったのでしょうか?
今更ながら、ちょっと、ショックでした。
ガンバレ、自分。
受診してまいりました。
診察室で、基礎インスリンについてご相談してまいりました。
先日のラウンドの時、「運動仕様」という事で、朝のレべミルを0.5u減量しました。( 
今更なんですが、私は、レべミルの2回射ちです。)
ところが、日中は高くて、運動遅延効果で、夕方から就寝中が低めとなりました。
それで、
my 「運動する前(朝)の基礎量はそのままで、運動後(夕)の量を減らすべきだったでしょうか?」と、お尋ねしました。
主治医センセ 「いいえ、コレでいいです。運動中の血糖値を考えたら、朝です。」と、お答えになりました。
えっ、運動中の血糖値・・・・。
うーん。
ちょっと、考えてみました。
主治医センセの仰ることは理解できます、運動中の低血糖を防ぐため、朝の基礎量を減らした私の選択を正しいと仰って下さいました。
でもぉー・・・・。
ラウンド中の運動量を鑑み、私は、朝食のインスリン量を半分にしているんです。
ハーフ休憩の昼食のボーラスも同じくです。
つまり、運動に対する「ツケ」は、半分のボーラスで支払っているってことです。
なので、運動前の基礎インスリンは減らす必要がなかった。と、なります。
逆に、
ラウンド後の食事に対しては、いつも通りのボーラス量で、運動遅延効果に対する「ツケ」は払っていないことになります。
やっぱり、ココで、基礎インスリンをもう少し減らすべきだったと思いました。
主治医センセには、機会があったら、私の結論をご報告・・・・たぶん、しないです。
不思議な事に、コメント欄を戻したら、若干ですが、アクセスIPが増えています。
うーん、 なぜ?
なぜ? といえば、血糖値です。 ( あはっ、こじつけ? )
最近、低めの血糖値が多いです。
ひどい低血糖があるわけではありませんが、ぎりぎりのコントロールで安心感がないというワケです。
覚えておいででしょうか?
前回、受診した時、お昼の後の高血糖についてご指導頂いたんでした。
でも、その前に受診した時は、低めのコントロールについて、センセに訴えていたんですよねー。
そして、また、今は、低め推移のコントロールとなっています。
うーん、 なぜ?
一般的には、黄体ホルモンの影響を考えるんでしょうが、合致していないんですよねぇー。
今回、かなり良好(低め)のコントロールが始まったのは、ゴルフラウンド以降です。
そのあと、外食や脂質の多い食事内容で、RとNを使うことが多かったです。
RとNの経験値が上がって、高血糖を出さなくなったんだ・・と思っておりましたが、低め周期に入っただけかも?
今まで、漠然と・・っていうか、「あれー、なんだか、最近、高め(低め)の血糖値が続くなぁー」って、5日ほど続いてから、やっと気づくんですよね。
特に対策も取らず、補食と補正の追加射ちで対処しているだけなんです。
これからは、変わるタイミングとかスパンとか、ちょっと気を付けてみようと思います。
何か傾向が掴めて、そーすれば、私の望むコントロールに近づけるかもしれません。
なにはともあれ。
食後に二桁が続くと、
「あれっ? 治った?」なーんて、冗談でも言ってみたくなります。
季節でも、ホルモンの影響でもなく、「血糖周期」ありますか?
