＃これまでの禁煙治療で主に使われていたニコチンパッチと新薬チャンピックスのどちらを選ぶかは、まだ定まった選択方法は出ていませんが、これまでに得られた情報をもとに、当院では下記のような表を作成して患者さん（禁煙治療受診者）に選んでもらっています。
＃ここに書かなかった情報として、チャンピックスは新薬のため来年４月までは４週間処方ができず、通常の５回受診ではなく７回の受診が必要になります。
＃また、ニコチンパッチは「ニコチネルTTS 30, 20, 10」のうち最高用量のTTS30を除く20と10に相当する製剤が、市販薬として医師の処方なしに薬局で買えるようになりました。しかし、これは２つの点で失敗の可能性が高くなるのでおすすめしません。１）30相当品がないのでニコチン用量が足りず、初期のニコチン切れを抑えきれない可能性がある。２）禁煙外来では初回30分近い時間をかけて問診や説明を行っており、更に毎回自分で受診することが目標となって禁煙を続けられる面があり、薬局で手軽に買って簡単に禁煙しようとしても成功率が上がるとは思えず、かえって「あの薬はダメだ」などという誤った考えを持つことになる。３）保険が利かないため、診察料を含めても禁煙外来を受診して処方した方がずっと安く済む。つまり、費用が高くて成功率が低いということになります。
■ 薬物療法の選択
１）くすりの種類
ニコチン製剤
ニコチンパッチ「ニコチネルTTS 30, 20, 10」
ニコチンガム「ニコレット」（保険診療では処方できません）
経口禁煙補助薬「チャンピックス 0.5mg, 1mg」
２）ニコチンパッチとチャンピックス、どちらを選ぶか？
虚血性心疾患（心筋梗塞・狭心症）の方にはニコチンパッチは使えません
うつ病や統合失調症など精神疾患のある方には、チャンピックスは慎重に投与する必要があります
過去にニコチンパッチを使って禁煙に失敗している方や、肌のかぶれなどでニコチンパッチを継続できなかった方は、チャンピックスを選んだ方が良いでしょう
心疾患・精神疾患がなく、過去にニコチンパッチでの失敗経験がない方（大多数の方）は、どちらを選んでも構いません
禁煙の成功率は、ニコチンパッチよりもチャンピックスの方が高いというデータが出ています
以上をまとめると次の表のようになりますが、この選択基準は諸情報をもとに選択の目安として当院で作成したもので、まだ定まったものではありません（NRT：ニコチン置換療法、V：バレニクリン＝チャンピックス）
＃ここに書かなかった情報として、チャンピックスは新薬のため来年４月までは４週間処方ができず、通常の５回受診ではなく７回の受診が必要になります。
＃また、ニコチンパッチは「ニコチネルTTS 30, 20, 10」のうち最高用量のTTS30を除く20と10に相当する製剤が、市販薬として医師の処方なしに薬局で買えるようになりました。しかし、これは２つの点で失敗の可能性が高くなるのでおすすめしません。１）30相当品がないのでニコチン用量が足りず、初期のニコチン切れを抑えきれない可能性がある。２）禁煙外来では初回30分近い時間をかけて問診や説明を行っており、更に毎回自分で受診することが目標となって禁煙を続けられる面があり、薬局で手軽に買って簡単に禁煙しようとしても成功率が上がるとは思えず、かえって「あの薬はダメだ」などという誤った考えを持つことになる。３）保険が利かないため、診察料を含めても禁煙外来を受診して処方した方がずっと安く済む。つまり、費用が高くて成功率が低いということになります。
■ 薬物療法の選択
１）くすりの種類
ニコチン製剤
ニコチンパッチ「ニコチネルTTS 30, 20, 10」
ニコチンガム「ニコレット」（保険診療では処方できません）
経口禁煙補助薬「チャンピックス 0.5mg, 1mg」
２）ニコチンパッチとチャンピックス、どちらを選ぶか？
虚血性心疾患（心筋梗塞・狭心症）の方にはニコチンパッチは使えません
うつ病や統合失調症など精神疾患のある方には、チャンピックスは慎重に投与する必要があります
過去にニコチンパッチを使って禁煙に失敗している方や、肌のかぶれなどでニコチンパッチを継続できなかった方は、チャンピックスを選んだ方が良いでしょう
心疾患・精神疾患がなく、過去にニコチンパッチでの失敗経験がない方（大多数の方）は、どちらを選んでも構いません
禁煙の成功率は、ニコチンパッチよりもチャンピックスの方が高いというデータが出ています
以上をまとめると次の表のようになりますが、この選択基準は諸情報をもとに選択の目安として当院で作成したもので、まだ定まったものではありません（NRT：ニコチン置換療法、V：バレニクリン＝チャンピックス）
