ミカトリオ配合錠の説明会

　昨日ミカトリオ配合錠の説明会がありました。本剤はミカルディス(40～
80mg)にアムロジピン(5mg)と利尿薬HCTZ(1.25mg)の初の３剤合剤である。
一見、ＤＭ合併の高血圧の治療抵抗症例に最適と思えるが・・・。しかし、
ミカトリオは投与には結構高い障害壁があることが分かったのであります。
それはこの３剤を単味で８週間投与して安定した血圧が得られた場合のみ、変更
が可能であることです。したがって、一時的に３剤を内服するか、またはミカム
ロ配合錠ＢＰ＋ＨＣＴＺ(12.5mg)追加およびミコンビ配合錠ＢＰ＋アムロジピン
(5mg)を選択することになります。結構大変な作業で、忙しい先生方には無理々
かも知れません。臨床内科医としては厳しいものを感じます。実際にはミカムロ
あるいはミコンビ配合錠で不十分な場合はセララ(50mg)を追加した方が実践的と
思います！【追伸】ミカムロ/ミコンビにはＡＰ/ＢＰがあり、それぞれテルミサ
ルタン４０ｍｇと８０ｍｇに相当します。