脳卒中治療ガイドライン2009における恣意性

保険適応外で限定された施設でしか実施できないボツリヌス療法がグレードＡ
通常の作業療法としてどこの施設でもすぐに実施できるＣＩ療法がグレードＢ

全国規模で行えることがガイドラインの基準であれば、先端の治療は全く普及しません。この点はまずおかしい。それから、私は保険適応外のボツリヌス療法がグレードＡであることには全く異議はありません。しかし、ＣＩ療法をグレードＢにする理由となった、１）対象が限定的、２）全国規模で行われていない、３）教育が必要、の３つの条件を考えたとき、矛盾しませんか？いずれも、ボツリヌス療法にも当てはまるからです。判断が恣意的と言われても仕方ないと思います。

反論が届きましたら、また掲載します。