現在、日本リハビリテーション医学会の代議員選挙期間中です。
公益法人としての役割を全うするために大切な選挙です。
学会員の皆様は、棄権することなく、候補者の所信表明をしっかり読んで投票しましょう。
昨日あたりからブログのアクセスが増えていましたので、どうしてかなと思っていましたが、どうも9月4日のNHKの番組と関係があるようです。私自身は見逃してしまいましたので、直接の感想ではありませんが、とりいそぎコメントを掲載しますね。
紹介されていたのは、鹿児島大学の川平先生の促通手技(いわゆる川平法)と慶應のHANDS療法だったようです。おそらく上肢麻痺の治療としてのCI療法との関連で多くの方々が訪問されたのだと思います。
結論から申しますと、川平法もHANDSもいずれも素晴らしい治療法だと思います。そして、特にCI療法と競合するものでも相反するものでもありません。昨年のリハビリ医学会でのシンポジウムでも申し上げたのですが、CI療法はすでに30年の歴史があり、エビデンスも確立し、脳卒中治療ガイドラインにも掲載されている「標準的治療」です。川平法、HANDS、経頭蓋磁気刺激、ボトックス療法など、多くのニューロリハビリテーションの手技は、CI療法と併用することによって、その効果がさらに明らかになるものと思います。たとえば、ある治療法で脳の可塑性を促進したとして、そのままで何もしなければ効果はわずかでしょう。しかし、CI療法を併用することによって、その効果が増幅されます。
CI療法自体も現在、運動学習理論を応用してさらに進化させていますが、すでに知られている方法論だけでも上記のようなamplifyする役割を担うことはできています。その最もシンプルな形での証明が、以下の論文です。
Brain. 2010 Nov;133(11):3373-84. Epub 2010 Aug 5.
磁気刺激だけではなく、積極的な随意運動を行うことで、治療効果が得られることを証明した研究です。
慶應のHANDS治療とCI療法との併用は是非とも行ってみたい治療です。また、川平先生の研究室とは作業療法士が交換留学のような形で双方の治療を学び合っています。ボトックス療法とCI療法との併用についてはすでに何例か実施しており、11月のリハビリ医学会で発表の予定です。
脳の可塑性を利用して麻痺自体を改善させるリハビリテーションの選択肢がさらに増えることを期待したいと思います。
脳科学の先端に触れながら、ニューロリハビリテーションの基礎となる運動制御と運動学習理論、バイオメカニクス、ニューラルネットワークなどを学べるユニークなセミナーの1日コース(講義編)です。
ニューロリハビリテーションの基礎を学びたいPT、OT、ST、リハビリ科医などふるってご参加下さい。
明日から身体運動の奥の深さを実感し、運動障害について鋭く考察できるあなたに変わるはずです。
【キーワード】脳、運動、運動学習、スティフネス、仮想軌道、内部モデル、強化学習、記憶、情動、認知、BMI(ブレインマシンインターフェース)など
《ニューロリハビリテーションのためのニューロサイエンス講演会(10月9日)》
【日程】2011年10月9日(日)10時00分〜17時15分終了(予定)
【内容】
1.運動制御と学習へのプロローグ(道免和久)
2.運動制御理論の論争、運動学習そしてニューロリハビリテーションへ(道免和久)
3.運動学習とニューラルネットワークの基礎(吉田直樹)
4.電気神経生理学からみた運動(小金丸聡子)
5.情動から行動へ(小金丸聡子)
6.特別講演:運動学習の脳科学における最近の話題(今水寛)
【場所】兵庫医科大学 (当日立て看板にてお知らせいたします)
【講師】道免 和久(兵庫医科大学リハビリテーション医学 主任教授)
吉田 直樹(リハビリテーション科学総合研究所 主任研究員)
小金丸 聡子(京都大学医学研究科附属脳機能総合研究センター臨床神経生理学 研修員
兵庫医科大学大学院高次神経制御系リハビリテーション科学 非常勤講師)
【受講料】10,000円
※CRASEED正会員は20%引き、CRASEED賛助会員の施設職員は10%引き
【特別講演】今水 寛 先生
独立行政法人情報通信研究機構 未来ICT研究センター バイオICTグループリーダー、
ATR認知機構研究所 所長)
「運動学習の脳科学における最近の話題」
《今水 寛先生の御略歴》
1992 東京大学大学院人文科学研究科博士課程単位取得退学【95年 博士(心理学)取得】
1992ー1996 ATR人間情報通信研究所奨励研究員
1996ー2001 科学技術振興事業団川人学習動態脳プロジェクト計算心理グループリーダー
2001ー2003 ATR人間情報科学研究所主任研究員
2002ー 現在 大阪大学大学院生命機能研究科客員准教授
2003ー2010 ATR脳情報認知神経科学研究室長
2008ー 現在 情報通信研究機構バイオICTグループリーダー
2010ー 現在 ATR認知機構研究所長・認知神経科学研究室長
■ Imamizu H. & Kawato M. (in press). New Review
Cerebellar internal models: Implications for the dexterous use of tools
Cerebellum
道具使用の学習と小脳活動の変化 [PDF]
■ Tanaka H., Homma K., & Imamizu H. (2011). New
Physical delay but not subjective delay determines learning rate in prism adaptation.
Experimental Brain Research, 208(2), 257-68
運動学習は主観的な時間の影響を受けずに進む [PDF]
■ Toda A., Imamizu H., Kawato M., & Sato MA. (2011). New
Reconstruction of two-dimensional movement trajectories from selected magnetoencephalography cortical currents by combined sparse Bayesian methods.
NeuroImage, 54(2), 892-905
脳活動から手先の動きを再構成 [PDF]
■ Imamizu H. (2010). Review
Prediction of sensorimotor feedback from the efference copy of motor commands: A review of behavioral and functional neuroimaging studies.
Japanese Psychological Research, 52(2), 107-20
運動と認知と結びつける脳の予測メカニズムについての心理実験と脳活動計測を展望 [PDF]
■ Imamizu H. & Kawato M. (2009). Review
Brain mechanisms for predictive control by switching internal models: implications for higher-order cognitive functions.
Psychological Research, 73(4), 527-44
道具使用の学習に関連する脳活動を調べた10年間の研究を総まとめ [PDF]
■ Imamizu H. & Kawato M. (2008).
Neural correlates of predictive and postdictive switching mechanisms for internal models.
Journal of Neuroscience, 28(42), 10751-65
運動スキルを予測的に切り替える場合と,経験に基づいて切り替える場合では,脳内で情報の流れ方が著しく変化する. [PDF]
■ Imamizu H., Sugimoto N., Osu R., Tsutsui K., Wada Y. & Kawato M. (2007).
Explicit contextual information selectively contributes to predictive switching of internal models.
Experimental Brain Research, 181(3), 395-408.
運動学習における「意識的な理解」は,スキルの切り替えを加速して,記憶の保持を助ける. [PDF]
■ Imamizu H., Higuchi S., Toda A., & Kawato M. (2007).
Reorganization of brain activity for multiple internal models after short but intensive training.
Cortex, 43(3), 338-49.
新しいスキルを学習するとき,脳はまず過去に学習した同様のスキルを組み合わせて対応しようとする.
練習するに従って新たなスキルに特有な内部表現が現れる. [PDF]
■ Imamizu H., Kuroda T., Yoshioka T., & Kawato M. (2004).
Functional magnetic resonance imaging examination of two modular architectures for switching multiple internal models.
Journal of Neuroscience, 24, 1173-81.
柔軟な頭の切り替えは人間知性の重要な要素である
いろいろな道具を使うとき,どのようにスキルを切り替えているかを脳全体のネットワークの中で調べた. [PDF]
■ Imamizu H., Kuroda T., Miyauchi S., Yoshioka T., & Kawato M. (2003).
Modular organization of internal models of tools in the human cerebellum.
Proc Natl Acad Sci U S A, 100, 5461-6.
道具の操作特性が異なると,それぞれの道具に応じたスキルが,小脳の異なる場所に獲得される. [PDF] [Movie]
■ Imamizu H., Miyauchi S., Tamada,T., Sasaki Y., Takino R., Puetz B., Yoshioka T., Kawato M. (2000).
Human cerebellar activity reflecting an acquired internal model of a new tool.
Nature, 403, 192-195.
新しい道具の使い方を学習しているとき,脳でどのような変化が起きているか.
獲得された記憶が人間の小脳に獲得される様子を明らかにした. [PDF]
→ 実験で使った"a new tool=回転マウス"は,日本科学未来館に展示されています.
■ Imamizu, H., Uno, Y., & Kawato, M. (1998).
Adaptive internal model of intrinsic kinematics involved in learning an aiming task.
Journal of Experimental Psychology: Human Perception and Performance, 24(3), 812-29.
ある日突然,「脳が出す運動司令」と「腕の関節角度」の関係が変化したらどうなるか?
3次元位置記録装置とコンピュータ画面を使い,仮想的に関節角度を変換.
人間がどのように適応するか調べた.→ 原稿 [PDF(2.2M), 圧縮版(682K)]
■ Imamizu, H., Uno, Y., & Kawato, M. (1995).
Internal representations of the motor apparatus: implications from generalization in visuomotor learning.
Journal of Experimental Psychology: Human Perception and Performance, 21(5), 1174-98.
ある狭い領域で学習したことが,他の領域にどのような効果をもたらすか?
「応用の利く」感覚運動学習メカニズムを実験心理学の手法で解明した.
■ Imamizu, H., & Shimojo, S. (1995).
The locus of visual-motor learning at the task or manipulator level: implications from intermanual transfer. Journal of Experimental Psychology: Human Perception and Performance, 21(4), 719-33.
一方の手を使って学習したことが,他方の手を使う行為に影響を及ぼすことを両手間転移効果という.
強い両手間転移現象を心理実験で捉え,計算理論の枠組みから考察した.
−CI療法について− 【日時】2011年6月24日(金)講演会18:00〜20:30脳卒中リハビリテーション講演会(in札幌)
「脳卒中リハビリ医療を変革するCI療法」(募集を開始いたしました 2011/04/05)
患者さんからは「麻痺している方をリハビリしてもらいたいのに、いつも麻痺していない方の使い方ばかりを訓練されてしまう」という御不満がしばしば聞かれました。当然のことと思います。
米国では10数年前から、麻痺している上肢側をもっと集中的に訓練しよう、という動きが出てきました。これは脳の可塑性(やわらかさ)を利用する先端医療です。
更にCI療法から、現状の脳卒中リハビリ医療の問題点を指摘し、その変革について提言します。
【会場】札幌市医師会館(北海道札幌市中央区大通西19丁目)Link▷
【講師】道免和久(兵庫医科大学リハビリテーション医学教室 主任教授)
花田恵介(兵庫医科大学病院リハビリテーション部 作業療法士)
【主催】兵庫医科大学リハビリテーション医学教室
【共催】特定非営利活動法人リハビリテーション医療推進機構CRASEED
札幌医科大学医学部リハビリテーション医学
第一三共株式会社
【後援】 北海道リハビリテーション学会、(社)北海道理学療法士会、(社)北海道作業療法士会、
北海道言語聴覚士会、北海道回復期リハビリテーション病棟協議会
【参加費】3,000円
【対象】医師・看護師・介護福祉士・作業療法士・理学療法士・言語聴覚士・介護支援専門員・社会福祉士・
その他関連する業務に携わる方
【申込み締め切り】随時募集中 定員になり次第締め切ります
【申込方法】本サイトのセミナー申し込みフォームからお申し込み下さい。
オンラインでお申し込みいただけない場合は、1人1枚、メール(office@craseed.org)または往復葉書に、
セミナー名、ご希望日時、お名前、御所属、御職種、経験年数、連絡先住所、日中連絡が可能な電話番号を
ご記入のうえ、セミナー事務局までお送り下さい。
追って、参加可否、受講料振込先などをお知らせ致します。受講料の振込みをもちまして、お申し込みを受理致します。
また、お申し込み後の受講料は返金致しかねますので、ご了承下さい。ご不明な点がございましたら、事務局までお問い
合わせ下さい。
『120分早わかりFIM講習会・120分早わかりFIM活用法』in札幌 ・講習会は『入門編』ですが、施設内での評価の統一や知識の確認、そして一歩踏み込んだFIMの活用等のためにご参加下さい。 ※同一内容で2回開催ですので、金曜の午後、土曜の午前〜午後のどちらかお選びいただけます。
FIM(機能的自立度評価法)ver.3.0の評価基準とFIMの応用例
FIM初心者が対象です。従来の講習会の内容に、オリジナル動画を追加してバージョンアップし、丁寧にわかりやすく、解説致します。今回は、FIMを使った予後予測などの応用例についての講義を追加致します。
【日時】2011年6月24日(金)午後1:00〜午後5:00
2011年6月25日(土)午前9:00〜午後1:00
【会場】札幌市医師会館(北海道札幌市中央区大通西19丁目) Link▷
【内容】FIM(機能的自立度評価法)ver.3.0の評価基準とFIMの応用例
【受付期間】随時募集中 定員になり次第締め切ります
【受講費】6,000円(CRSEED正会員20%引き、同会賛助会員施設の職員は10%引き)
【申込方法】本サイトのセミナー申し込みフォームからお申し込み下さい。
オンラインでお申し込みいただけない場合は、1人1枚、メール(office@craseed.org)または往復葉書に、
セミナー名、ご希望日時、お名前、御所属、御職種、経験年数、連絡先住所、日中連絡が可能な電話番号、
CRASEEDの会員の有無をご記入のうえ、セミナー事務局までお送り下さい。
追って、参加可否、受講料振込先などをお知らせ致します。受講料の振込みをもちまして、お申し込みを受理致します。
また、お申し込み後の受講料は返金致しかねますので、ご了承下さい。ご不明な点がございましたら、事務局までお問い
合わせ下さい。
※くれぐれも参加日をお忘れなく記載をお願い致します。
【主催】兵庫医科大学リハビリテーション医学教室(代表:道免和久)
【共催】特定非営利活動法人リハビリテーション医療推進機構CRASEED
【後援】北海道リハビリテーション学会、(社)北海道理学療法士会、(社)北海道作業療法士会、北海道言語聴覚士会、
北海道回復期リハビリテーション病棟協議会
リハ医になろうブログ☆RehaYを開設しました
癒し系ブログ☆Rehax☆に加えて、リハ医になろうブログ☆RehaY☆を開設しました。
Rehax☆は
http://domen.jugem.jp/
↑癒しを求める方、グルメが好きな方、お花や犬が好きな方、直感的に画像を見る方が得意な方、はこちら(Rehax☆)をご覧下さい。↑
毎日更新です☆
RehaY☆は、
http://rehay.jugem.jp/
どちらもよろしくお願いいたします。
26日は残り数席のみ。27日も残席わずかになりました。
呼吸理学療法実践セミナー 〜基礎から臨床まで〜
様々な呼吸障害に対応できる幅広い知識と技術を提供しますので、明日からすぐに実践できるセミナーです。今回は午前中を講義、午後の3時間を実技で行います。看護師、PTなど多くのリハビリテーション職種の方々のご参加をお待ちしております。
開催日:3月26日(土)、27日(日)10時〜16時00分(予定)(同一内容)
講師:眞渕 敏 理学療法士 兵庫医科大学病院リハビリテーション部
募集人数:各80名(定員になり次第締切)
申し込み方法:メール又は往復葉書に、参加希望日、お名前、御所属、御職種、連絡先住所、日中連絡が可能な電話番号をご記入のうえ、下記にお送り下さい。追って、参加可否、受講料振込先などをお知らせします。受講料の振込みをもちまして、お申し込みを受理いたします。また、申し込み手続き後のキャンセルにつきましては、セミナー開催の1週間前の金曜日(3月18日)までに必ずメール又は、ファックスにてお申し出下さい。振込手数料を差し引いて口座振替にて返金いたします。それ以降のキャンセル、返金には応じかねますので、ご了承下さい。ご不明な点がございましたら、事務局までお問い合わせ下さい。
受講料:15,000円
入金方法:振込
主催:兵庫医科大学リハビリテーション医学教室
共催:NPO法人リハビリテーション医療推進機構CRASEED
申し込み先:〒663-8501 西宮武庫川町1-1 兵庫医科大学リハビリテーション医学教室 office★craseed.org (★を@にかえて下さい)
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