本日の消化管カンファレンスは、上部消化管7例が出されました。
今回は胃前庭部の進行癌症例が多くだされていました。幽門狭窄を来たしていたためにガストログラフィンが使用されていました。アップル・コア様の所見を呈するものはCTでも壁肥厚が目立ち、画像の成り立ちがよくわかりました。
また、胃体部小弯側にⅡc様の粘膜面が削げ落ちた所見を呈し、比較的境界のはっきりした立ち上がりがみられた症例も出されていました。側面像で台状変形を来たしており、壁肥厚が示唆されました。Ⅱc T2と呼ばれるような形態で（正確な記載は後ほど確認して訂正します）、自分では見たことのない形態だったので勉強になりました。
消化管造影検査の目的のひとつには、進達度診断があります。今回ような典型的な壁肥厚例を経験することで、目的に適った写真をとることができるようになるのではないかと思いました。
今回は胃前庭部の進行癌症例が多くだされていました。幽門狭窄を来たしていたためにガストログラフィンが使用されていました。アップル・コア様の所見を呈するものはCTでも壁肥厚が目立ち、画像の成り立ちがよくわかりました。
また、胃体部小弯側にⅡc様の粘膜面が削げ落ちた所見を呈し、比較的境界のはっきりした立ち上がりがみられた症例も出されていました。側面像で台状変形を来たしており、壁肥厚が示唆されました。Ⅱc T2と呼ばれるような形態で（正確な記載は後ほど確認して訂正します）、自分では見たことのない形態だったので勉強になりました。
消化管造影検査の目的のひとつには、進達度診断があります。今回ような典型的な壁肥厚例を経験することで、目的に適った写真をとることができるようになるのではないかと思いました。
。疾患や画像所見の詳細は後半の文献をご参照ください。
。ディスカッションでは、腫瘤と血管の関係を強く強調される先生がいらっしゃいました。