新型コロナウイルスは腎臓を傷めつける報告

新型コロナウイルスは腎臓の尿細管をも攻撃する・・・と病理解剖例からの報告。

• 死亡例病理解剖例
• 27％に急性腎不全所見。高血圧の心疾患を合併している例では、急性腎不全の合併率が高かった（ (65.22% vs 24.19%, p< 0.001; 69.57% vs 11.29%, p< 0.001, respectively)）。
• 急性尿細管壊死とリンパ球浸潤所見が認められた（←注：顕微鏡で見える所見）。
• 蛍光抗体法で、抗原が尿細管に蓄積所見。さらなる病理所見は「not only induces CD68+ macrophages infiltrated into tubulointerstitium, but also enhances complement C5b-9 deposition on tubules」。
• 新型コロナウイルスは直接の腎毒性にとどまらず、マクロファージや補体によっても腎臓に障害をきたす。

かなり厄介。新型コロナウイルス自体で腎臓が破壊されるのに加えて、免疫反応もおかしくなって自分の腎臓を攻撃してしまうという話です。そのいやなことが高血圧や心疾患の合併でさらに多くなります。

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.04.20031120v3

Human Kidney is a Target for Novel Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection

Bo Diao, Chenhui Wang, Rongshuai Wang, Zeqing Feng, Yingjun Tan, Huiming Wang, Changsong Wang, Liang Liu, Ying Liu, Yueping Liu, Gang Wang, Zilin Yuan, Liang Ren, Yuzhang Wu, Yongwen Chen

doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.04.2003112