今日は仙台に移動の予定であります。昨日Ｗは先に仙台入り
しております。長女も東京から仙台入りしているので家族全員が
終結であります。ゆっくり土産話でも聞かせて貰おうかと思ってお
ります。長女は１ヶ月ほどオーストラリアに短期留学しておりました
ので、コアラクッズなど御土産（おみや）してくれるでしょう！？
今晩は家族全員で”うまい寿司勘”でゆっくり食（し）たいものであり
ます。では行ってきま～す！
今日は検査日（午前診療）デス。今朝はＣＦ２件にＧＴＦ１件の予定
であります。粛々と実施したいと思います。実は今夕某ＭＲの勉強会
もあり、些か億劫でありますが、頑張ります！”メタボリック症候群とアデ
ィポネクチン”に関するプレゼンになります。最大級の抗動脈硬化作用を
有するアディポネクチンは今後注目すべき生理活性物質であろうと思い
ます。しかし、その測定が保険収載されていないので、一般臨床ではまだ
普及していないのが現実であります。日本人は遺伝的に約４０％が低アデ
ィポネクチンとの報告があり、ＤＭ発症や心血管リスクが２倍以上になる
危険性が報告されています。ですから、高アディポネクチン体質に改善する
ことでこれらのリスクを回避できる可能性が期待できます。不幸にして心血
管疾患に罹患した方でも高アディポネクチン状態に回復維持できれば再発
は優位に阻止できます。また、その受容体感受性を高めるオスモチン様物質
も重要であり、トマト・大蒜・生姜・ひじきや果物などを毎日少量摂取する習慣
が大事であります。
今朝の検査は腹部エコー２件と心エコー１件であります。当然で
すが使用機種により画像解像力に大きな差があります。つまり、同
じエコー検査でも検査医や機種により、診断に大きな差が出るので
ありますが、医療点数は同じであります。従って、診断の質に関係が
無いことになり、医療の質は医師のキャリアや志向に依存するという
ことになります。当院では現在最高の解像力と画像処理を可能にした
新型機器を採用しております。何分予算が掛かりますので慎重にその
導入を考える訳ですが、やはり良い機種（もの）は使用してみたいもの
であります。もちろん、使いこなすスキルも重要となります。患者さんは
”異常なし”と言われれば嬉しいものだと思いますが、見えていないある
いは見えないので、（見える範囲で）異常なしと言っている場合も多いの
であります。怖いですね～！
最近南ローヤリー定例会をさぼっておりました。今日は出席しよう
と思っております。３月は他の仕事と重なる場合が多く、定期的に参
加することは難しいものがあります。半年になりますが、仲良くしてくだ
さる会員とそうでない会員がはっきり分かれるような気がします。私に
とっては人間関係はどうでもよいのでありますが・・・。それが気になる
ようではロータリアンは務まりませんね！？とにかく仲良く有意義な意
見交換ができればと思っております！医者は基本的に頭を下げること
がほとんどないので同等以下の付き合いはあり得ません。いつまで続
くか？は自分の気持ち次第であります。
今朝は晴れで気分爽快であります。気温も８～９℃前後上がる
予報であります。いよいよ雪がすっかり無くなり、春本番突入であり
ます。最近は寝るのが大好きになり、爆睡街道まっしぐらであります。
昨夜も８時間ほど熟睡しました。今週は〇〇製薬卸会社の社員勉強
会があり、講師として参加予定であります。ＤＭ（ＩＧＴ）とアディポネク
チンに関するプレゼンとなります。アディポネクチンの評価は健康寿命
達成には非常に重要と考えておりますが、まだ一般臨床では採用され
ていない残念な状況にあります。早々に保険収載してほしいものであり
ます！良い（必要な）ものでもなかなか国の評価はなされないものであり
ます！
