筋肉注射の深さは、何cmが適切か？

新型コロナウイルスワクチンの接種が日本でもはじまりました。

その様子がTV画面から流れてきます。

その動画を見ながら

「アレ？」

と感じる画面に何回かで合いました。

筋肉注射は「針を垂直に刺す」のが基本です。

しかし動画では「斜め45度」くらいに刺しているときが散見されました。

ふつう、「斜め45度」は皮下注射の刺入角度と考えられていますので、違和感を感じたのですね。

はて、成人は子ども（私は小児科医）と違う考え方があるんだろうか、と思い、調べてみました。

すると、以下のことが判明しました。

【刺入方法】

・45〜90度の角度で、針を2cm程度刺入

【刺入深度】

BMI（体格）の数値で異なるようです。

腕（三角筋部）に筋肉注射する深さは、

・18.5 ≦ BMI＜30.0（ふつう体格）→ 1.5cm（≒ 5/8 inch）

・30.0 ≦ BMI（ポッチャリ系）　　→ 2.0cm（≒ 3/4 inch）

が適切とのこと。

なお、「BMI＜18.5」のやせ体型の人は別の部位を選択すべし、だそうです。

※  BMI＝体重kg ÷ (身長m)÷（身長ｍ）

上記を合わせると、

ふつう体型　→ 斜め（45度）に約2cm刺す（実際は1.5cm程度）

ポッチャリ　→ 垂直（90度）に約2cm刺す

のが標準、ということになりますね。

＜参考＞

■ BMIからアセスメントする筋肉内注射時の適切な針刺入深度の検討

（高橋有理、他　岩手県立看護大学看学部）