脊柱側弯症（せきちゅうそくわんしょう）

　小・中学校では最近、「脊柱側弯症（せきちゅうそくわんしょう）」の検査をするそうです。

　「へ～。」と思い、調べてみると…。

　全国的にはわかりませんが、静岡県では実施しているようです。

　学校脊柱側わん症検診指針【平成２０年度改定版】
　→　pdfファイル

　全国的にも統計上、データが出ています。

　学校保健統計調査 > 平成２０年度 > 都道府県表
　９．都道府県別　年齢別　疾病・異常被患率等（年齢ごと）を選択してください。
　→　エクセルファイル

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　三島市でお子さんに検査内容を聞いたところ、「しましまが…」とのこと。

　どうやら「モアレ検査」のようです。

　モアレ検査は、背中の盛り上がりを等高線で表します。

　左右の等高線が対称なら、正常。

　左右非対称の等高線の場合、側弯が疑われます。

　静岡県のデータをみると、およそ男子が0.1％、女子が0.3％。

　ということは、単純にいって1000人中１～３人の割合になります。

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　側弯は「構造的」なものと「機能的」なものに分類されます。

　構造的側弯は、骨の形状（先天的な要因や外傷など）に起因します。

　これに対して機能的側弯は、骨自体の形状変化を伴いません。

　原因を取り除いていくことで、症状の改善が期待できます。

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　側弯は、家庭でもチェックができます。

　【立位での視診・触診】

　チェックポイントは以下のとおり。

　・肩の高さは左右均等か？
　・肩甲骨の高さは左右均等か？
　・身体と腕のラインは左右均等か？
　・骨盤の高さは左右均等か？
　・脊柱は曲がっていないか？

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　【Adam's Position（アダムス・ポジション）】

　検査法は以下のとおり。

　・両足をそろえて、膝を曲げずに立つ。
　・立位での側弯の状態を視診や触診で確認する。
　・ゆっくりと前屈させ、脊柱の側弯や肋骨の形状を観察する。
　　（側弯の場合、lib hump：肋骨隆起が確認されます。）

　立位での側弯の状態が、前屈で消失する場合、機能的側弯の可能性が高くなります。

　鑑別には画像診断が必要です。

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　お子さんに以下の症状がある場合、一度チェックしてみることをおすすめします。

　・片眼の視力が急に落ちた、または片眼の視力が極端に悪い。
　・頭痛や肩こり、腰痛が出るようになった。
　・姿勢が悪い。
　・左右を均等に使わない、ハードなスポーツをやっている。

　特に成長期には側弯が進行することがありますから、経過観察が必要です。