鳥インフルＨ５Ｎ１に感染したら、６割は死んでしまう・・・とＷＨＯ公認の数字からはそういう計算になってしまうのです。が、いやいやそうじゃない、軽症例や無症状例もいっぱいあるよ・・・とＴリンパ球測定でエビデンス出したＵＫオックスフォード大の報告。
- これまで鳥インフルエンザＨ５Ｎ１の死亡率は６割とされてきた。しかし、この数字のほとんどは入院例（重症例）であり、バイアスがかかっていると思われる。実際、抗体価測定により流行地では０．５％に抗体ありという報告もある。
- 今回、（抗体ではなく）Ｔリンパ球測定により調査。感染によりウイルス特異的Ｔリンパ球がうまれる。
- 被検者の末梢血単核球（Ｔリンパ球含む）から分離。そこにＨ５Ｎ１、Ｈ３Ｎ２、Ｈ１Ｎ１のペプタイドを入れた。リンパ球がそれそれに特異的なペプタイドを認識するとγインターフェロンを生成し、そのインターフェロンは容易に測定することができる。
- 今回、鳥インフルエンザ流行のあったベトナムの村にてｎ＝７４７人から採血、うち２４人でＨ５に対してＨ３やＨ１より強力に反応するＴリンパ球を検出。１１１人ではＨ５Ｎ１Ｎ３ともに反応した。これら合計すると実に２割近くでＨ５に反応したことになる。
- 対して、ベトナムとＵＫで鳥インフルウイルスに暴露していないことが確実なコントロール群ｎ＝２７１人ではＨ５に反応するＴリンパ球はまったくなかった。
- 不思議なことにＴリンパ球反応と抗体との両方見られたのは４例にすぎなかった。これは採血のタイミングによるものかもしれない。
- これらの結果から、正確に感染者が何名いるか判明には至らないが、少なくとも、症状をあらわさない感染者が多く存在することはいえる。
Ｈ５Ｎ１感染したからといって重症化するとは限らない、まして６割死亡率というのは・・・とはこれまで囁かれてきたところですが、新たな方法論で証明。
流行地では２割近く、５人にひとりはＨ５Ｎ１に感染していながら大部分はケロリとしているというお話でした。これがよく知られれば鳥インフルエンザの報道もより冷静に受け止められてゆくことでしょう。
ソースはJ.of Infectious disease↓
http://jid.oxfordjournals.org/content/205/1/20
Identification of H5N1-Specific T-Cell Responses in a High-risk Cohort in Vietnam Indicates the Existence of Potential Asymptomatic Infections
J Infect Dis. (2012) 205 (1): 20-27.
これを噛み砕いたブログ↓
http://www.virology.ws/2012/04/12/more-evidence-for-mild-influenza-h5n1-infections/
More evidence for mild influenza H5N1 infections
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