EBMとNBM

EBMという言葉は医療界では知名度の高い言葉です。
Evidence Based Medicine（根拠に基づく医療）という意味で
できるだけ沢山の人間に対して実験や分析をやって、
その結果がどうだったかというデータに基づく医療を指します。

西洋医学の医療は、この考え方によって行なわれています。
ですから喘息にはどの薬をまず使いなさいとかいうのは
このデータに基づく治療なのです。

従来の医療が経験だけに偏ることの是正から始まったのがEBMです。

ところがこれには一般的にはそうなんだけど、目の前にいる人に対して
どうなのかという判断ではありません。
つまり患者さん個々に合わせた医療ではなく平均的な人間には
どうなのかという医療なのです。
さらに
日本で行なわれているEBMの医療は、まだ欧米のデータに基づいて
いるものが多く、本当に日本人に適しているのかという問題
も含んでいます。

このEBMに反して
個々の人間の個別性にあわせた医療の流れが
ゆっくりではありますが、動き始めています。
それをNBM（Narrative Based Medicine:物語に基づく医療）と
いいます。
しかし、このNBMが医師の経験による偏りをどう是正するかは、
これからもっともっと育っていくことが必要です。

私も、このNBMを大事にして育てて生きたいと思います。