日本癌学会の市民公開講座／横浜市パシフィコ横浜（2006.9.30）

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喫煙習慣「脳の病気」／（講演者）中村正和さん『その２』
　逆に１年間禁煙すると狭心症や心筋梗塞のリスクはほぼ半減します。がんは少し
時間がかかりますが、肺がんなら禁煙10年～15年でリスクが半分から３分の１に
なります。
　たばこを吸うと、肺からニコチンが吸収されて脳に達し、ドーパミンという快楽
物質を出す回路に作用し強い快感が得られます。これが依存をつくり出すメカニズ
ムです。依存になると、ニコチンがないと脳内物質の分泌が悪くなり、心身とも調
子が悪くなります。

　脳の大切な働きをニコチンに委ねてしまったような状態が、たばこを吸っている
人の本当の姿であり、「ニコチン依存症」なのです。
　世界保健機構（ＷＨＯ）の分類でも、ニコチン依存症は、アルコールやいろいろな
薬物依存症と同様に、精神・行動障害という病気の一つとして位置づけられています。

　禁煙には薬を使ったり、専門家から指導を受けたりした方が確実にできます。喫
煙習慣は「脳の病気」です。治療を受けたほうがやめやすいのです。
　ニコチンパッチという禁煙薬剤が今年から保険適用されました。おそらく２年以
内には、飲み薬も出てきます。楽にやめられる方法もありますので、一人でも多く
の方に禁煙していただければと思います。
　　　　　　　　　　　　　　　　（2006.10.30　朝日朝刊／特集『完』）

日本癌学会の市民公開講座／横浜市パシフィコ横浜（2006.9.30）

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喫煙習慣「脳の病気」／（講演者）中村正和さん
　がんの原因の中で予防できる一番の大きな原因、されはたばこです。たばこには
約４千種類の化学物質が含まれており、うち約２００種類が有害物質、約40種類が
発がん物質または発がんを促進する物質です。国内の喫煙者は約３千万人と言われ、
たばこが原因の死者は00年の推計で年間約11万人。その後、さらに増えてます。

　26万人の日本人を追跡調査した厚生労働省の研究結果では、男性の喉頭がんの原
因のうち、たばこが占める割合は１００％近く。たばこがこの世からなくなれば、
喉頭がんの患者さんはほとんどいなくなるということです。

　たばこが原因に占める割合は、男性の肺がんで７割、食道がんが約５割、くも膜
下出血、虚血性心疾患が約３分の１。ほかに肝がん、膵臓がん、胃がんといった多
くのがんと密接に関係し、がん以外にも狭心症や心筋梗塞、肺気腫、最近では糖尿
病など、多くの病気の原因となることが分かっています。
　　　　　　　　　　　　　2006.10.30　朝日朝刊／特集『その２に続く』）

認知症 自分らしく／進行遅らせる「予防」も『その２』

　　「病気」と認識半数以下／早期発見・治療が大切
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　家族が認知症になったかもしれない場合、74％は「大したことなくても医療機関
で診断を受けさせる」と答えた。だが、「症状が進んできたら」「家族で手に負え
なくなったら」と早期受診をさせない人も計19％いた。
　早期受診させない理由は（複数回答）、「認知症ではない可能性がある」が40％
で最も多く、「年のせいで病気ではない」も25％あり、「どこの病院に行けばよい
か分からない」17％という回答もあった。

　早期発見・早期治療に結びつけるため、厚労省は今年から、地域のかかりつけ医
に対し、認知症についての研修をはじめている。
　かかりつけ医を支援したり、研修の講師役を務めたりする「サポート医」の研修
昨年から始めており、10月末現在、40都道府県・11政令指定都市に計２３９人の
サポート医がいる。

　認知症の診療科には、一般的には精神神経科や神経内科、もの忘れ外来、老人科
などがある。
　都道府県によっては、専門医が診断や治療の相談に応じる老人性認知症疾患セン
ターの指定を受けた医療機関もある。また、日本老年精神医学会のホームページで
は、学会で認定した専門医や専門機関を都道府県別に検索できる。
　　　　　　　　　　　（2006.10.29　朝日朝刊／もの忘れフォーラム『完）