きづきCafé【きづきリハビリ訪問看護ステーション】

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◆医療保険での訪問看護◆

2013-11-26 13:00:00 | *保険関係*
 今日は、訪問看護での医療保険が適用になるのってどういうとき?

をお教えしたいと思います

 
 訪問看護が医療医療保険適用となる【3つの呪文】

 1 介護保険の認定を受けていない訪問看護の対象者
       (40歳未満の者および40歳以上の要介護認定者でない者)

 2 要介護認定者のうち、末期の悪性腫瘍など「厚生労働大臣が定める疾病等」に該当する場合

 3 要介護認定者のうち、急性増悪などのケース
       (特別訪問看護指示書の交付から14日以内)



 介護保険からの訪問看護の場合は、ケアプランに盛り込まれれば、1日に入る訪問看護の回数の算定制限はありません。

 医療保険からの訪問看護の場合は、3つの呪文の①に該当する場合は、1日に1回以内ですが、

②及び③に該当する場合は、複数回訪問看護加算の算定が可能となります。

2回目と3回目以上の算定が可能です。更に、平成24年4月の改定で、①に該当するケースでも

④「厚生労働大臣の定める状態等」に該当する場合には、②と③と同様に複数回訪問看護加算の算定が可能です。


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