橋本クリニックの院長のブログ ブログ時々更新中!!

橋本クリニックの院長のブログです。少し考え事をしていたので娘達に任せていましたが、心を入れ替え院長時々復帰します。

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【永久保存版】皮膚科医の勧める広島の皮膚科

ニキビの治療 新薬(BPO ベピオ)発売! 2015/4/1~

2015年02月27日 10時00分00秒 | 治療方針について

ニキビの治療の新薬が発売されます。
海外では普通に使われているものです。
噂によるとテレビCM流しているニキビ治療薬の海外版には入っている成分だそうです。

治療効果が期待できるため、日本皮膚科学会が働きかけて実現したお薬です。
BPO製剤(過酸化ベンゾイル製剤)のベピオが発売になります。
ようやく国内でも使用することができるようになります。
4月1日から発売予定です。
残念ながら副作用が出る場合があるので、慎重に使う必要があるようですが、もしかしたらニキビ治療に革命がおきるかもしれません。
情報収集を行い、状況を見ながら当院でも積極的に使っていきたいと思います。
改めて情報が入りましたら追加報告させていただきます。
 


ついにプロペシアのジェネリック!

2015年02月26日 10時01分46秒 | 男性型脱毛症(AGA)治療

プロペシアのジェネリック医薬品が発売される予定です。
まだ時期は未定ですが、5月か6月ではないかとの情報です。


1社だけでなくいくつかのメーカーから出る可能性が高いと私は思います。(何らかの事情で1社だけという可能性もありますが、1社だけということはかなり低いと思います。)

これまで1社独占だったので、なかなか価格が下がりませんでしたが、競合が出れば価格競争が起こるのでいくらになるか少し楽しみでもあります。
ジェネリック医薬品になれば28日分の薬剤費が多少は安くなると見込まれます。
先発医薬品の納入価が大幅に下がらない限り、ほぼジェネリックに変更することになるのではないかと私は思っています。
(値段設定を行い、患者さんの選択の仕方を見ながら今後の方針を決める予定です。)

呉で一番プロペシアを処方している当院ですが、担当の卸さんはジェネリックになると売り上げ金額が減るので複雑な表情で教えてくれました。
貴重な情報提供に感謝です。
詳細がわかりましたら、続報をお伝えいたします。 

追加情報をいただきました。
早ければ4月末か5月に発売とのことです。
 


ネット見てると怖くなって・・・

2015年02月24日 10時24分32秒 | 疾患について

今日患者さんと話していて気づいたことです。

ネットに怖いことが書いてあったので・・・

ネットが正しいかどうかはわかりません。
病院では現在の医療レベルで正しいと考えられていることが求められますが、 ネットは野放しです。
テレビですら視聴率のために捏造が多々あるのですが、ネットは何の規制もありません。
書いたもの勝ち。(まぁこのブログもそういえばそうなんですが・・・)

ネットに書いてある過激な表現の『目的』は見てもらうこと。
正確さ、間違いがないことは二の次・三の次になってしまいます。
それらしくは書いてあっても、誰が何の『目的』で書いているかが問題です。

例えば一般的に『常識』と思われていることに否定的な見解を書いているサイトの『目的』は

  • 通常と違うことを書いて目立つこと。
  • とにかく見てもらうこと(視聴率を求めるテレビと同じ構図)
  • 自分の商品(リンク先の商品を売るアフェリエイトも含め)を売ること
  • 自分自身は信者のように否定的な見解を妄信しているので、その妄信の内容を広めること

かと思います。

病気に関しては、クリニックや病院の先生が名前を出して書いているものは信用をかけて書いているので、ある程度信頼できると思いますが、本人に連絡のつかないサイトの記載は参考程度にされる方が良いと私は思います。
一つの意見として御検討いただければと思います。 


ステロイド外用剤が効かない場合。

2015年02月23日 10時39分44秒 | 治療方針について

湿疹病変に対してステロイド外用剤が効かない場合です。

主な原因は二つ考えられます。

  • ステロイドの強さが足らない
    • ステロイドには効き方によりランクがあります。
    • よりランクの強いお薬にして対応します
  • ステロイドの塗り方が足らない
    • 恐る恐る塗っているので塗り方が足らない可能性があります。
    • しっかり塗るようにしてみてください。

 

当院ではこのように説明しております。

希に他の場合も考えられます。
そもそもステロイドでは改善しない湿疹病変以外の病気の可能性も、希ではありますが考えられます。
改善しない場合には主治医にご相談ください。 


子供たちの教育を考える

2015年02月22日 09時15分10秒 | 子供関連

子供たちの教育をふと考えてみました。
『勉強』は出来ないよりは出来た方が良いのかなと思います。
以前の私は良い学校に行く方が、先生も教え方が上手なことが多いのでためになると思い込んでいました。
しかし・・・。
授業を聞くだけなら、無料で様々な授業がインターネット上に流れています。
お目当ての先生の授業があるかどうか・自分にあう授業がネット上にあるかどうかは、学校に行って出会う先生と合う確率より高いと思います。
何しろネットは、駄目なら次を探せば良いだけです。

となると、授業の質という点で学校に行く『意味』はかなり薄れていると思います。
であれば、学校に行く『意味』は?
私は友達を作りにいくのだと思います。
小学校・中学は地域の様々な環境、場合によっては自分とは異なる環境で育っている友達を作る。 
高校は『学力』というフィルターで一定程度環境のそろった友達を作る。
大学は更に『学力』というフィルターをかけて学部学科に細かく振り分け、興味のあることまでそろった人たちの中で友達を作る。
その同級生や先輩・後輩と影響しあい、人格形成をするために学校に行くのだと私は思います。

仕事をしながら友達を作るというのは、かなり困難です。
もともと仕事がありますから、時間が学生時代とは比べ共に過ごす時間が短いこと。多かれ少なかれ仕事が『お金』を稼ぐ手段であるため、付き合いに損得勘定が働くからです。損得勘定を越えた付き合いも出来ると思いますが、人にもよりますしかなり希だと私は思います。

私は義務教育ではない、高校・大学に行って『学力』を上げるという考えは否定的です。
子供たちには高校行かなくて良いと本気で言っています。
それでも自分で考えて高校に行きたいといえば、行けばいいなと思います。
友達を作る他にも高校に『意味』があるとすれば、 クラブ活動だと思います。
将来友達を作るためとクラブ活動をするためという『目的』をもって、進学すると娘達が言い出せば嬉しいなと思います。

それにしても大学は・・・。
就職試験の際、応募できる『大卒』という資格を取得できるだけの大学もあるようです。
何しろ・・・。
講義が中学レベル、入試は同意で合格・・・。なんて学校もあるようです。
今一度何をしに大学にいくかも考えて、進学を考えるべきですね。

一度本気で高校・大学を作ってしまおうか?なんて考えたことがあります。
そもそも文部科学省の利権の大学にこだわらず私塾に価値を作り出せば、文部科学省に束縛されず自由にできるので『意味』を作り出せそうです。
事実大学進学より『意味』がありそうな私塾はいくつか生まれていますね。

子供たちが大人になる時代・・・。
想像もつきませんが、どんな時代になっていることやら・・・。
今より楽しい世の中だといいな!
いや!今より楽しい世の中にみんなで変えていきましょう! 


早く薬を塗るとお得な話。

2015年02月20日 11時05分03秒 | 治療方針について

たまには皮膚科に関連するお話をしてみます。

お得情報です。
といっても診療に関してのことです。

皮膚がガサガサになるとか真っ赤になるとか症状が激しくなってから、 ステロイド・薬を塗ると良くなりますが4・5日から1週間程度かかります。
少し赤いかな?くらいの症状が軽い状態で薬を塗ると、1日か2日で改善します。
1週間塗らないといけないか、2日で良くなるか。
当然2日でよくなる方がお得だと思います。

早く塗るとお得な話をまとめてみました。

  • 塗る手間が少なくて済む
  • 薬が少なくて済む
  • 薬が長持ちする

症状が出始めた時点で受診する方がお得なのも同じ理由です。
症状が激しく・ひどくなってから受診すると、治るのに『時間』がかかりますが、症状が軽いと早く治ります。
どちらがお得か考えてみてください。

症状が進行することを火事を使ってたとえ話として伝えています。

  • 周りに燃えるものがある状態で火がついている
  • 連鎖反応(火が周囲を燃やしていく)で周囲に燃え広がる
  • 小さいうちに消した方が少量の水で消すことができる
  • みんな早く消した方が大事に至らないことを知っているのですぐに水をかけて消火する

湿疹病変も連鎖反応で広がるという点では同じです。

  • 少し赤み・かゆみがある
  • 様子をみていると翌日広がった
  • 湿疹病変では白血球が間違って皮膚を攻撃するという炎症を起こしており、白血球が手におえないと助けを呼びます。
  • 呼ばれた白血球も間違っていることを知らないので更に炎症を引き起こします。
  • どんどん赤みが拡がっていきます。
  • 連鎖反応をとめるには火事と同じで少しでも早いうちに対処すると、早くよくなります。
  • 白血球が間違って皮膚を攻撃しているので、間違っているよと教えるのがステロイド外用剤(火事での水に相当します)です。

火事は大変だから、早期消火は『常識』ですが、湿疹病変も連鎖反応で拡がるから早く治療すれば早くよくなるというのはまだ知られていないようです。
早く治療するとお得なので、できるだけ早く治療しましょう。

様子をみて翌日悪化した場合は、受診を考え始め、更に翌日悪化したら受診しましょう!
病院は喜んで行く場所ではないので、なかなか受診しにくいかもしれませんが、橋本クリニックなら怖くありませんよ(^^)
 


好きな仕事に就いていいでしょ? いいよ!その代わり(^^)

2015年02月19日 20時00分00秒 | 子供関連

パッチリ二重(長女、小3)と話をしていると、将来のお仕事が話題になりました。
ドラマ『残念な夫』で、ある娘さんがピアニストになりたいというのを親がとめるという話をみていたのでそういう話題になりました。
パッチリ二重(長女、小3)は『好きな仕事になってもいいでしょ?』
『いいよ』
目力(次女、小1)も『好きな仕事になるね!』
『いいよ~!』
『その代わり、お父さんも好きな仕事してもいいよね?』

子供たちは『意味』がわからず無言になりました。
『二人ともどんなお仕事になってもいいから、その代わりお父さんも好きな仕事してもいいよね?』
目力(次女、小1)は『駄目ぇ~!』って言ってましたw。
パッチリ二重(長女、小3)は笑って誤魔化してましたw 

二人ともどんな仕事に就くのやら。 


わが子を『KY人間』にする親の3タイプ

2015年02月16日 17時31分39秒 | 子供関連

東洋経済に凄い記事を見つけました。
わが子を『KY人間』にする親の3タイプなる記事です。

一部抜粋です。

  1. 能面タイプ
  2. 奴隷タイプ
  3. 女王様タイプ

ですって。
我が家は奴隷タイプかなw
私が子供たちの奴隷ですよ。
でも我が家ではKYにならない対策はしていますけどね。

良かったらのぞいてみてください。


今日はバレンタインデー!そして・・・

2015年02月14日 10時41分00秒 | 皮膚科医のつぶやき

世間一般ではバレンタインデーです。
チョコレート一色ですね(^^)

そして我が家にとっては入籍記念日です。
結婚式は12月だったのに・・・。
結婚式で婚姻届にサインしたのに・・・。
と思われた結婚式に出席された皆さん。

そうなんですよ。
新婚旅行に旅立ったので、 すぐに提出できず・・・。
お正月に入籍しようかと思ったのですが、機会を逸し・・・。
そうなるといつにするか悩んだのですが、入籍した日を忘れそうなので、忘れない日にしようと思いバレンタインデーにしました(^^)
10年前の今日、婚姻届けを提出しました。

ということで、法律上で私と家内が夫婦になってちょうど10年です。 
さぁ次の10年がどんな10年になりますかね(^^) 


エクエル販売開始します。 ~大豆由来加工食品~

2015年02月13日 16時28分39秒 | 治療方針について

一時期話題になった大豆イソフラボンですが、せっかくサプリメントを摂っても、その効き目を実感できる人とできない人がいます。
この違いは体内でイソフラボンを代謝してエクオールという物質にできるかどうかで、日本人の約50%が代謝できないそうです。
そのイソフラボンを代謝・吸収できるようにしたのが、 エクエルという製品です。
女性ホルモンであるエストロゲン様作用が期待できるため、更年期障害をわやらげる効果が期待されます。
しわやたるみにも良い影響が期待できるようです。

処方箋がいりませんので、診察なく受け付けでご購入いただけます。28日分4320円
エクオールの詳しい説明はこちら





 


AGA(男性型脱毛症)治療のリアルタイム掲載 ~21ヶ月~

2015年02月12日 11時31分19秒 | 目力(次女、小6)

いつもご協力いただく『T』さんに先日お越しいただきました。
ご協力ありがとうございます。


かなり増えていると思います。
髪の毛が太くなっていますね。
以前の写真です。



いつもご協力ありがとうございます。
毎回のことながら変な話をしてすいません。
今後とも何卒よろしくお願い申し上げます。


学ぶ!未来の遊園地 in イオンモール祇園

2015年02月11日 10時00分07秒 | お勧めの子供の遊び場
昨日行ったイオンモール祇園の追加です。

祝日の前日という影響もあったとは思いますが、平日の夕方なのに凄い人でした。

光るボールで遊べました。



お絵かきした魚やイカ、タコがスクリーンを泳いでいます。
Hcマークは橋本クリニックのマークです。
(⌒▽⌒)


テーブルに映し出された画面で遊ぶコーナーがありました。



プロジェクターで映写された未来のケンケンパもありました。

極力平日行かれることをお勧めします。
この楽しさだとリピーターも多く、土日は凄い人になると思います。

診療案内ほか色々リンク

橋本クリニックのホームページ
橋本クリニックの診療案内
院長の顔写真と略歴

治療案内

これまで書いた記事でクリニックに関連しそうな記事・自院ホームページを集めて見ました。
順次追加していきます
ニキビ(尋常性ざそう)治療
イボ(尋常性疣贅)の治療について
脂漏性皮膚炎について
手掌・足底の多汗について
男性型脱毛症(AGA)の治療について
飛び火(伝染性膿痂疹)について
水いぼ(伝染性軟属腫)について
コラム『ステロイドについて』