AIDS合併症の進行性多巣性白質脳症は抗精神薬で治療できる？

進行性多巣性白質脳症（PML）は，polyoma virusのひとつであるJCウイルス（JCV）による中枢神経日和見感染症である．AIDSのような免疫不全状態でJCVに感染すると，oligodendroglia内においてウイルスが増殖し脱髄に至る．AIDS患者の約5％で発症すると言われているが，これまで治療は不可能と考えられてきた．
　今回，Brown Univ.より，セロトニン受容体5HT2ARが，ヒトのグリア細胞上でJCVの細胞受容体として機能することが報告された．すなわち，5HT2A受容体拮抗薬がJCV感染を抑制し，さらに5HT2A受容体に対するモノクローナル抗体は，JCVによるグリア細胞への感染を阻害した（一方，SV40によるグリア細胞感染は阻害しなかった）．5HT2A受容体をKOしたHeLa細胞へ5HT2A受容体をtransfectionすると，ウイルス感染能が獲得され，さらにこの感染は5HT2A受容体抗体により阻害された．また5HT2A受容体は，，エンドゾーム分画内でJCVと共存することも判明した．以上よりセロトニン受容体拮抗薬は，PMLの治療に有用である可能性がある．

Science 306; 1380-1383, 2004