「今、攻撃を受けています」

2015年09月23日 17時16分37秒 | 社会・文化・政治・経済
自衛隊の資料―国民に伏せられた事実:朝日新聞デジタル
www.asahi.com/articles/ASH8M34RTH8MUSPT001.html - キャッシュ
2015年8月20日 - この資料には、日米防衛協力のための指針(ガイドライン)と安保法案に伴う、対米支援 の具体的な内容が含まれている。 それぞれ十分な議論が必要な内容なのに、国会にも国民にも伏せられてきた。政権の国会軽視、国民軽視の姿勢が ...
平和国家の転換:安保関連法成立/4(その1) 伏せられた対米支援 ...
mainichi.jp/shimen/news/20150923ddm001010161000c.html
13時間前 - 平和国家の転換:安保関連法成立/4(その1) 伏せられた対米支援. 毎日新聞 2015 年09月23日 東京朝刊. 「今、攻撃を受けています」。航空自衛隊の幹部は、イラクのバグダッド空港上空を飛ぶC130輸送機から悲鳴のような報告を電話で受けた。イラク復興 ...
(社説)自衛隊の資料―国民に伏せられた事実 (朝日新聞デジタル ...
headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150820-00000005-asahik...
2015年8月20日 - この資料には、日米防衛協力のための指針(ガイドライン)と安保法案に伴う、対米支援 の具体的な内容が含まれている。 それぞれ十分な議論が必要な内容なのに、国会にも国民にも伏せられてきた。政権の国会軽視、国民軽視の姿勢が ...




























































































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阪神・中村勝広GMが急死 66歳

2015年09月23日 16時48分00秒 | 社会・文化・政治・経済
ホテルで心肺停止状態に…
スポニチアネックス 9月23日(水)15時0分配信

プロ野球阪神タイガースのゼネラルマネジャー、中村勝広(なかむら・かつひろ)さんが23日、亡くなった。66歳。千葉県出身。

【写真】1971年12月、阪神入団が決まり、村山実監督(当時)と笑顔の中村勝広氏

 この日正午前、都内のホテルの部屋で心肺停止状態で見つかった。救急隊が到着した時には既に全身が硬直。その場で死亡が確認された。病死とみられる。

 中村さんは、1971年のドラフト2位で早大から阪神に入団。1年目から頭角を現し、3年目で二塁手のレギュラーを獲得、堅実なプレーで70年代のチームを支えた。82年に現役を引退。翌年から阪神の2軍監督を務め、86年にはウエスタン・リーグでの優勝を果たした。

 90年に1軍の監督に昇格。92年に2位とAクラス入りしたものの、翌年以降は低迷が続いた。95年7月23日を最後に途中休養し、シーズン終了後に辞任した。

 2003年からオリックスのGMに就任。06年からオリックスの監督就任したが、5位に終わり、1年で辞任。その後も09年まで球団に残った。12年8月、阪神のGM就任要請を受け、翌月にGMに正式就任した。

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“不安” や“空白”“不幸”の背景には何があるのか?

2015年09月23日 15時54分44秒 | 社会・文化・政治・経済
★地域活性化
地方経済の衰退防止が急務。
行政の試行錯誤にかかわらず、改善に至らないのはなぜか?
地元の創意工夫で生み出すことが出発点となる。
独自性を生かすことで地方経済の活性化を。
「地域の支持」があってこそ成功する。
地域の良さを徹底的に生かすことが地域活性化の鍵。
★鍵は、自分も育ち、相手も育ち、全体が良くなること。
★フランスの作家・アンドレ・マルローさんの偉大さは、自分の正しいと信じる価値観のために行動したことだ。
人間の精神、真髄の魂というものは、行動と離れてはならないことを教えている。
対話によって人々の間に「橋をつくる人」を尊敬する。
悪にたいしては、「ノー」と言い切っていくとことに、精神・思想の偉大さがある。
「思想」を「行動」へと結び付け、そして、「身近な目標を達成するための闘争」を、「より良き人生と人間へと向上していくための闘争」に結び付けていく、高き精神性を持った民主的な主体者の存在なくしては、民主主義は不完全なのだ。
アルゼンチン国立コルドバ大学・フランシスコ・デリッチ元総長
★「何とかなるさ」
楽天的である。
だが、現実の出来事に対して「具体的な対応をしない受動的な生き方は、我々思想をもった者のあり方ではない」
現実の社会・職場・地域、生活の中で努力を重ねることだ。
★「自他共の幸福」への起点は、他者を自分に重ねることにあるだろう。
★努力、奮闘の結実が、自分だけでなく、皆で分かち合える“勝利”になる。
そう心から思える時、人は思いもかけない力を発揮する。
自他共の幸福・勝利を確信する。
★勇気を失うことは全てを失うこと-ゲーテ
★音楽・絵画などの芸術は異文化との交流により、その創造性を高めていく。
芸術に障壁(バリアー)はない。
19世紀のような、芸術家同士が盛んに交流し議論を戦わせた時代に戻りたいと思うアーティストもいる。
★現代社会にあって、他者への無関心が進んでいる。
利害や力関係によるつながりが優先され、“人間性”が追いやられてきた。だからこそ、尊敬と信頼と励ましの、人間の温もりあふれた社会を築き上げていくのだ。
★日本映画の観客動員力は1958年ピークに、各社配給収入が急激に低下していく。
だが、日活だけが若いスターたちの力で収益を伸ばしていた。
1960年公開の「霧笛が俺を呼んでいる」赤木圭一郎主演は「第三の男」アメリカ映画の翻案。
「赤い波止場」石原裕次郎主演は「望郷」の、「俺は待っているぜ」は「凱旋門」の、「夜霧と今夜は有難う」は「カサブランカ」の、赤木圭一郎最後の作品「紅の拳銃」はチャップリン「街の灯」の翻案。
赤木圭一郎が日活調布撮影所でゴー・カートを試運転中にスタジオの壁に激突、21歳9か月の生涯だった。
★人の持っている長所と短所は本来、表裏一体。
人が生きていくための最大の“資源”は自分自身。
成功も失敗も自分自身で決まる。
★人生の目的は何か?
それは「幸福」である。
★“不安” や“空白”“不幸”の背景には何があるのか?
深刻な金融危機、確固たる思想・哲学の欠如。
★「知力」と「創造力」が勝負を決める。
自分の仕事や家庭、地域のなかで成長し、向上していくことだ。



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「大和など2度と使うな2軍に落とせ!」

2015年09月23日 14時48分02秒 | 沼田利根の言いたい放題
阪神は金本知憲監督、コーチに桧山進次郎、矢野輝弘、今岡誠、赤星憲広さんなどを招いて新体制で出発して欲しい!-
などと、居酒屋で酒の勢いでを語り合う。
ファンは過激であり、負ければ、「和田やめろ!」「大和など2度と使うな2軍に落とせ!」と怒りをぶつける。
沼田利根
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しかし、家人は元気だ!

2015年09月23日 14時32分48秒 | 医科・歯科・介護
パソコンのtoride727にログインできたのは、2日ぶりであろうか?
あまりに酷い状態なので、「新しいブログ」を開設しようかと考えていたが、肝心な楽天のブログやライブドアのブログ、ヤフーのブログを[検索]できなかった。
2日間、入力した文章もあったが、フリーズして保存できなかった。
その入力に費やした時間は水泡に帰した。
腹が立つのみ!
家人は「誰も誕生日(9月23日を祝ってくれない」と今年も、自腹でレストランへ行く。
当方は自宅で待機。
しかし、家人は元気だ!
姪の子どもたちの文化祭(東京・四谷)へ行ったり、姪の子どものイベントへ東京・赤坂などへ行ったり、歌謡曲のショーへ行ったりして連休を過ごしていた。
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numata727 さんが 2014年09月22日 に書かれた記事をお届けします

2015年09月23日 14時14分27秒 | 医科・歯科・介護

「情緒的サポート」も有効

★心の成長には限りがない。★諦めずにやり続けることが大事。★何が大事か?今日の自分に勝つこと。★今を生きる命そのものが、かけがいのない尊さを抱いている。★人生は、人のために生きることが幸せなんだ。★「寄り添うこと」は「忘れないこと」から始まる。訪れなくなくとも、東日本大震災の被災地を忘れない。★相手の心への想...
>続きを読む

脳神経疾患などの一部は、不良たんぱく質の蓄積に原因

★「子どもの貧困」が社会的問題になっている。子どもたちの「居場所」づくりではなく、彼らが主人公として必要とされる場所=「要場所」づくりに取り組んでいる地域は、子どもの「生きる力」を育む地域の教育力が明らかに上がった。武蔵大学名誉教授の黒澤英典さん★ロシア社会には、他人に心を閉ざしてしまう傾向にあるように思って...
>続きを読む

numata727 さんが 2014年09月21日 に書かれた記事をお届けします。

「魅力は伝えなければ広がらない」

スギ生産日本一の宮崎県日南市宮崎県日南市は、小学校で出前授業を行っている。飫肥杉(おびすぎ)は、江戸時代、飫肥藩が財政難を切り抜けるため、原野を開き、盛んにスギを植えた。油分が多く腐りにくいうえ、弾力性があることから、木造船の材料として利用されてきた。戦後、木造船の需要がなくなり、飫肥林業は急速に衰退した。そ...
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車いすテニス国枝慎吾選手と上地結衣選手が全米オープン単複優勝

〜念願の年間グランドスラム達成〜障害者スポーツを正当に評価すべきダンロップスポーツ株式会社 pocket eventcast Evernote Yahoo!Japan SocialNews 国枝慎吾選手  ダンロップスポーツ(株)及び、(株)ダンロップスポーツマーケティングとテニス用品使用契約を...
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AとBを包含する形でいくという第三の道を発見

★「記者会見だ」と沼田利根は想っていた。だが、クラブの先輩記者たちは「レク」と読んでいた。厚生省(当時)の官僚によるレクチャーなのだ。つまり教えてもらい、勉強をする場なのだ。記者クラブなど官僚に統制されたメディアへの疑問にぶっかった。批判や疑問を禁忌としがちな風潮を脱し、個人主義とエゴの違いを理解することだ。...
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生活者とは?


経済学の領域では大熊信行氏が1940年から使っていた「生活者」のための政治生活者ということばが消費者のかわりに用いられる傾向があることに疑問を持っています。経済学の領域では大熊信行氏が1940年から使っていた。生活者とは、生活の基本が「自己生産であることを自覚しているもの」であり、「時間と金銭における必要と自...
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国際協議を願う天皇の意見を支持する政治家や側近が次々狙われる

英国流の立憲君主制を理想としてきた昭和天皇若き日の理想と、それが実現しないことへの苦悩1936年のロンドン海軍軍縮条約について天皇は、浜口雄幸(おさち)首相に<世界の平和のために早くまとめるように努力せよ>と発言、4月には条約調印に至る。しかし、11月、軍縮の立役者、浜口首相は東京駅で狙撃され、1036年の2...
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教師は、心の養育者である

★子どもと家庭や近隣社会、学校とのつながりが豊かな地域で、概して子どもの学力が高い傾向がある。学力格差克服の手立てとして地域あげての「つながりの再構築」を提唱―大阪大学の志水宏吉教授(教育学)★認知症患者の行方不明者が社会問題化している。福岡県大牟田市が目指すのは“安心して徘徊できる町”★子どもの教育、超高齢...
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確固とした哲学、理念は人生の羅針盤

★世界を導くものは思想だ―詩人・ホイットマン★自国の魅力を発信することで、他国民の「心と精神を勝ち取る」こと。広報文化外交目的は、あくまで他国の人々に共感・好意を抱かせることだ。★朝日新聞社は、1992年の宮沢喜一首相の訪韓直前に、再び「吉田証言」を基にした記事を掲載。その影響もあって宮沢首相はソウルで謝罪。...
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numata727 さんが 2014年09月20日 に書かれた記事をお届けします。

人間は価値ある尊い存在



5年ほど前から友人の大森さん(仮名)から「老人会」へ誘われていた。生涯現役の心でいたので、「いずれ入ります」と避けてきた。「ゲートボールをやるほど、お年寄りではない」と断った知人のご婦人もいたが、いささか抵抗もあったのだ。近年、地域のつながりが希薄になったようだ。とりわけ、若い世代は、他者との交流を避け、自分...
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勝つためには“徹し抜く”ことである



★「今、なぜ、勉強するのか?」「勉強しない」子をやる気にさせるには?「勉強するのは、賢くなるため、だまされないためだ」今の世の中、「振り込め詐欺」に代表されるように、詐欺事件が横行している。あれほど注意を喚起しているのに、被害が収まらない。対策を講じても、すぐに新しい手口が登場する。★事件の被害者にならないた...
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10年継続すれば専門家に、20年継続すれば大家になる



★地域と社会の繁栄のため、自身の使命の道を一歩一歩、着実に歩んでいくことだ。★真心は必ず通じ、いつか花開くはず。★厳しい社会環境の中で、課題に挑戦し、奮闘する。★刻苦勉励の人こそ本物の人材。★地域に根を張って生きる女性たちが輝けば、その地域も栄える。★医療を施す側の言葉の一つ、目の動き一つで、患者は落胆したり...
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スナック「黄色いリボン」と「セブン」

「輪さんに惚れ直したよ」とスナック「黄色いリボン」のママの雪絵が言った。取手一中の野球グラウンのセンターのフェンスに隣接して「黄色いリボン」の黄色いネオンが輝いていた。「黄色いリボン」の左隣は利根輪太郎の知人の坂田幸太が経営するパン屋であった。輪太郎は年を重ねたら幸太のように包容力があり面倒見のよい人間になり...
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地域の潜在力を引き出す知恵や発想を練り上げる


★不登校児童が増加。小中学生2013年度11万96178人で、前年より約7000人増加。★65歳以上の高齢者は前年比111万人増の3296万人に。80歳以上は35万人増の964万人。来年には、80歳以上の高齢者は1000万人の大台を突破しそうだ。★茨城県日立市に住む70代の女性がうその電話を信じて、現金1億4...
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numata727 さんが 2014年09月19日 に書かれた記事をお届けします。

どうする 空き家対策

取り壊された住宅の平均年数は、米国おおよそ70年、米国80年以上。日本は50年あるいは100年だって持つ場合もある。木造中古住宅は約25年で建物部分の価値を「ゼロ」と見なす慣例がある。このため中古住宅の購入に二の足を踏む人が多い。グラウンドプリンスホテル赤坂(旧赤坂プリンスホテル)が取り壊される際、外国の人た...
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今年も失速してしまった阪神の本質とは?



新刊紹介 〈新訂版〉魅力UPのスタッフ入門



歯科医療接遇 ■濱田真理子さん(著者)コメント 1.医学情報社より新改訂版で本が出ました。 2.患者不満足調査をスタートしたのが2003年。 結果 【話をしてくれる医師】が高い評価を得ていました。 2013年では 【話を聴いてきれる医師】が高い評価を得ました。... 何らかの形でどこかのセミナーを受講されてい...
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霊や神を信じる救急医学のトップ

東大教授・矢作直樹さんインタビュー(1)救急の現場から霊や神を語る読売新聞 2013年2月14日 yomi Dr. 「こころ元気塾」より 最先端の救急医療に携わりながら、霊や神といった科学の枠を超えた存在について語り、話題になっているのが東京大病院救急部・集中治療部長の矢作直樹さん(57)。仕事の性質とは相反...
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練馬光が丘病院:日大保証金訴訟 

 病院運営撤退で、練馬区に50億円返還命令日大との保証金問題に東京地裁判決毎日新聞 2014年09月18日 東京朝刊 東京都練馬区の「練馬光が丘病院」の運営から撤退した日本大が、練馬区に預けていた保証金50億円を返すよう求めた訴訟の判決で、東京地裁(石栗正子裁判長)は17日、全額の支払いを命じた。 病院は19...
>続きを読む



好きな医療漫画、外科医主人公が高順位傾向

医師500人で作る「何でもランキング」「ブラック・ジャック」「医龍」が人気>m3.com 2014年9月17日(水) 医療維新:医師調査池田宏之(m3.com編集部) Q.17 好きな医療漫画 (単位:人)1位ブラック・ジャック(手塚治虫) 1912位医龍-Team Medical Dragon-(永井...
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本命の隣の目が来ることがあるのだ



5Rの6−3を基点に、7Rは5−3と思ったが車券を買わずに見ていた。本命は5−2であった。本命の隣の目が来ることがあるのだ。5番が捲り番手の2番が離れ、前段にいた3番が5番を追走する結果となる。5-3 1480円5-3-7 9060円買わなかったことが非常に悔やまれた。5番角 令央奈 3番須田 雄一 7番...
>続きを読む

電車内でスマホに没頭 実に異様な光景である

沼田利根は通勤電車を乗らなくなって、1年半余が経過した。久しぶりに乗った電車は比較的空いていたが、取手駅から各駅に到着して座席は徐々に埋まってきた。乗ったのは取手発午後3時16分の快速電車であったが、松戸駅で特別快速電車に乗り換えたらほとんどの席が埋まっていて、かろうじて座ることができた。上野へ急いで行く必要...
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問われたポイントは、市町村の枠を超える広域な大規模災害への対応

★地域で新たな会社や事業が増えれば、雇用の創出や地方経済の活性化につながる。だが、日本の起業に課題がある。「開業率」は、欧米主要国10%前後に比べ、日本は4・6%と半分以下だ。新会社への投資に積極的な欧米とリスクを嫌う日本の国民性の違いや、開業手続きの煩雑さなどが理由で起業しやすい環境ではない。また資金調達の...
>続きを読む





























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普通の人間の知恵の源となる宗教

2015年09月23日 14時04分47秒 | 社会・文化・政治・経済
★「曖昧な的に放った矢が当たる訳がない」
なるほど、そうであるに違いない。
★平和の対極は“無関心”
未来は、今この瞬間に生きる人々の誓いの深さで決まる。
被爆体験の風化は加速する。
無関心が世の中にまん延する。
体験は直接、話してこそ伝わる。
「目の前の一人を大切にする。それが平和につながる」
★「内なる力」を引き出す仏教(仏法)
宗教の始祖たちは、全ての人類に対して、人間のあるべき姿を語り、道を示した。
★そこに生み出された倫理と価値は、いかなる時代にも通用する。
時代を超えた普遍的な真理を含む。
★普通の人間の知恵の源となる宗教は、人々を深く引きつける救心的エネルギーを備えている。
★同時に、その救心性が人々を特定の宗教の狭い殻に閉じ込めてしまう恐れがあることを知らねばならならない。
★その負のエネルギーは宗教の固定化や教条化をもたらし、それを信奉する人々を他の世界から隔絶してしまうようになる。
★その意味で注目されるのは、仏教が持つ、外へ外へとよどみなく流れとする開放のエネルギーだ。
★仏教は、すべての人々に内なる力が具わると説く。
その可能性をいかに引き出すかに主眼を置く。
そこに人間解放のエネルギーの源があると私は考える。
★さらに、仏教は、人々が自身の可能性を引き出すためには、正しい生き方を宗教の権威者に安易に求めるのではなく、自ら問いかけよ、と教える。
★宗教とは、人間とは何かについて総体的な理解のための多様な英知を発信し、あるいは結集する役割を担う存在だ。
★健全は宗教は、人間と社会を洞察するための多彩なレンズを備えているといってよいだろう。
★曇った眼でいくら多彩なレンズを覗いても、総体的な人格の陶冶の糧とはならない。
★学びの心を啓発し続け、全人格の陶冶を可能にする開かれた宗教こそが、教育と手を携えながら、人間と社会の進歩に貢献することができる。
アメリカ「宗教連合イニシアチブ」ビクター・カザンジン代表
-----------------------------------
★沖縄の米軍は絶対に「米軍住宅」の上だけは低空飛行しない。
理由は?
「飛行機が墜ちると危ないから」
「米軍は日本人を人間扱いしていないのか?」
「本当は憲法より大切な『日米地位協定入門』」
1959年の砂川裁判最高裁判決によって確定。
国民の意志に反して「米軍基地」も「原発」も止められない法的構造。
★「選択と集中」といった二者択一を迫る社会ではなく、多様性を認め合うことにこそ未来が拓ける。
★従来型の価値観を有する人々は、自身の価値観を否定することになる「情報」に眼をつぶる。
★期待される議員像:国民の生活現場から学び続け、それを政策に練り上げて、実現に導く。
★一流の人材を育てるには、一流の人材に触れさせることだ。
本物は本物に触れないと、本物の本質は理解できない。
ダイヤモンドは、ダイヤモンドでしか磨けない。

★「曖昧な的に放った矢が当たる訳がない」
なるほど、そうであるに違いない。
★平和の対極は“無関心”
未来は、今この瞬間に生きる人々の誓いの深さで決まる。
被爆体験の風化は加速する。
無関心が世の中にまん延する。
体験は直接、話してこそ伝わる。
「目の前の一人を大切にする。それが平和につながる」
★「内なる力」を引き出す仏教(仏法)
宗教の始祖たちは、全ての人類に対して、人間のあるべき姿を語り、道を示した。
★そこに生み出された倫理と価値は、いかなる時代にも通用する。
時代を超えた普遍的な真理を含む。
★普通の人間の知恵の源となる宗教は、人々を深く引きつける救心的エネルギーを備えている。
★同時に、その救心性が人々を特定の宗教の狭い殻に閉じ込めてしまう恐れがあることを知らねばならならない。
★その負のエネルギーは宗教の固定化や教条化をもたらし、それを信奉する人々を他の世界から隔絶してしまうようになる。
★その意味で注目されるのは、仏教が持つ、外へ外へとよどみなく流れとする開放のエネルギーだ。
★仏教は、すべての人々に内なる力が具わると説く。
その可能性をいかに引き出すかに主眼を置く。
そこに人間解放のエネルギーの源があると私は考える。
★さらに、仏教は、人々が自身の可能性を引き出すためには、正しい生き方を宗教の権威者に安易に求めるのではなく、自ら問いかけよ、と教える。
★宗教とは、人間とは何かについて総体的な理解のための多様な英知を発信し、あるいは結集する役割を担う存在だ。
★健全は宗教は、人間と社会を洞察するための多彩なレンズを備えているといってよいだろう。
★曇った眼でいくら多彩なレンズを覗いても、総体的な人格の陶冶の糧とはならない。
★学びの心を啓発し続け、全人格の陶冶を可能にする開かれた宗教こそが、教育と手を携えながら、人間と社会の進歩に貢献することができる。
アメリカ「宗教連合イニシアチブ」ビクター・カザンジン代表
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★沖縄の米軍は絶対に「米軍住宅」の上だけは低空飛行しない。
理由は?
「飛行機が墜ちると危ないから」
「米軍は日本人を人間扱いしていないのか?」
「本当は憲法より大切な『日米地位協定入門』」
1959年の砂川裁判最高裁判決によって確定。
国民の意志に反して「米軍基地」も「原発」も止められない法的構造。
★「選択と集中」といった二者択一を迫る社会ではなく、多様性を認め合うことにこそ未来が拓ける。
★従来型の価値観を有する人々は、自身の価値観を否定することになる「情報」に眼をつぶる。
★期待される議員像:国民の生活現場から学び続け、それを政策に練り上げて、実現に導く。
★一流の人材を育てるには、一流の人材に触れさせることだ。
本物は本物に触れないと、本物の本質は理解できない。
ダイヤモンドは、ダイヤモンドでしか磨けない。







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「大学が生涯、医師の異動を把握」案提言

2015年09月23日 14時03分10秒 | 医科・歯科・介護
「大学が生涯、医師の異動を把握」案提言

医学部新設対案

「歯学部のようになりたくない」との吐露、日医など
m3.com 2015年8月20日 (木) 配信 池田宏之(m3.com編集部)

 日本医師会と全国医学部長病院長会議は8月19日、医学部新設への実質的な対案となる「医師の地域診療科偏在解消の緊急提言」の骨子を公表し、会見を開いた(資料は、日医のホームページ)。 提言の骨子には、卒業大学が医師の異動を生涯にわたって把握する「医師キャリア支援センターの設置」や、「大学所在地域における研修の原則化」「医療機関管理者要件への医師不足地域での勤務経験の導入」などが含まれていて、大学医局機能や、医師への規制強化とも受け取れる内容が並んでいる。
 千葉県成田市の医学部新設構想で、医療関係団体が“蚊帳の外”に置かれて進んできた経緯がある中で、提言について、規制強化などに対する医療界や医師会内部での反発を想定しながらも、反対意見を示すだけでなく、偏在解消に向けた実質的な対案を可能な限り早く示すことで、事態の打開を図る意図がありそうだ(『成田市の医学部、2017年度開学の可能性も』を参照)。「(養成数が増加して、混乱した)歯学部になりたくない」との発言もあり、医師の養成数の際限ない増加を防ぐための苦渋の選択だったとも言える。成田市の医学部新設は、提言の中で、計画の差し止めを求めている。細部も含めた具体的な提言は、今後まとめる予定。
 会見に臨んだ全国医学部長病院長会議顧問の小川彰氏は、提言全体について。18歳人口が減少する前提の中で、「近年、学力低下が明らかになっている。有能な医師を輩出する責任がある」と指摘。卒前教育から専門医研修まで、幅広く見通した医師養成システムの一環として提言を位置付け、務医環境の改善や医療訴訟リスクなど、全体を考えながら進める考えを示し、「現時点で最高の考え方を提示した」と述べた。
 日本医師会会長の横倉義武氏は、成田市の医学部の方針が固まった点につい、「大変、遺憾に思っている」と発言。日本医師会副会長の中川俊男氏は、医学部新設を推進する勢力について、「『医師の全体数の確保の手当てが終わった』という問いかけに一切答えてない。冷静な判断をしてほしい」と話した。

日医会長の横倉義武氏(中央)らは、随所で千葉県成田市の医学部新設の問題点を指摘した。
「新たな規制も覚悟」
 提言の骨子は、日医と全国医学部長病院長会議が、3月から検討を始めて、7回の会合を経てまとめられた。「医学部新設は地域での医師不足解消にならない中で、地域における医師不足解消のための代替案」(全国医学部長病院長会議会長の荒川哲男氏)との位置づけ。文部科学省の医師養成数の議論開始を見込んで、提言書をまとめる前に骨子のみを公開した。
 趣旨説明では、「現状の医師不足の本質は、医師の地域・診療科偏在で、これらの解消こそ喫緊の課題」との立場に立っている。さらに、「課題解決のためには、医師自らが新たな規制をかけられることも受け入れなければならない」と指摘して、「現状に対する危機感の下、相当の覚悟を持って提言を取りまとめた」としている。
 「相当の覚悟」について、日本医師会副会長の中川俊男氏は、「最大の危機感は、申し訳ないが、歯学部のようになりたくない。国民が質の高い医療、医師を求めていると考える中で、適正な医学部定員を守らないといけない」と発言。その上で、「医師自ら新たな規制をかけられることまで覚悟をした上での緊急提言。医療界や医師会内部でも反発があるとみているが、それでも今出すのが決意の表れ」と述べた。
医師の行方把握「大学の義務」
 提言骨子の5つの柱は(1)医師キャリア支援センター構想、(2)出身大学がある地域での臨床研修、(3)病院・診療所の管理者要件への医師不足地域での勤務経験の導入、(4)地域ごと、診療科ごとの医療需給の把握、(5)医学部入学定員の削減と新たな医学部設置認可の差し止め――の5つ。
 (1)については、全ての大学に「医師キャリア支援センター」を設置する考え。センターに卒業生全員が登録し、大学が生涯にわたって医師の異動を把握、研修医マッチングや臨床研修、専門医、生涯教育にわたって、キャリア形成に関与する。
荒川氏は、臨床研修制度の必修化に伴う大学の医師派遣機能の低下について、「医師派遣機能が麻痺し、見かけ上の医師不足に拍車をかけている」と述べ、医学部定員増が続く中でも、医師偏在が拡大している点を指摘。同会議顧問の森山寛氏は、センターの設置について、「(現状のままで)派遣する力がすぐに戻ると思えず、センター構想は目玉」と述べた。

 荒川氏は、かつて医局が存在していた時代には「大学の機能としてキャリア支援ができていた」との認識を示した上で、卒業後の行き先を、大学が把握できない医師が増える中、「医師養成に税金を使っている以上、医師の把握は義務」と述べた。
 (2)では、出身大学がある地域での臨床研修を原則化し、需給が均衡しない場合、「医師キャリア支援センター」の全国組織で調整する考え。「強制力や罰則を持たせない」(日医常任理事の釜萢敏氏)方針だが、大学の研究成果などの自校教育を実施して、「地域への愛着をはぐくみ、地域での臨床研修意欲につなげる」(提言骨子)としている。
森山氏は、現状の医学部定員の地域枠においても「法的拘束力がなく、ルーズなところがある」と指摘。臨床研修を行った地域に医師が定着しやすいとの見方もある中で、偏在解消に期待を示す声が出た。

地域医療の経験の重要性強調
 (3)の病院・診療所の管理者の要件として、「医師不足地域での勤務」の導入を提案。「医師不足地域」は、都道府県の持つ「地域医療支援センター」や都道府県行政が調整して指定する構想で、森山氏は、「強制的に思えるかもしれないが、地域医療における経験は医師養成の意味から重要」として、理解を求めた。
 (4)では、大学の「医師キャリア支援センター」が、地域医療支援センターや医師会とともに、各地域の現状と将来の医療受給のデータを把握する考え。医師配置の自主的な収斂を目指していて、医師や医学生の診療科選択に当たっては、大学の「医師キャリア支援センター」が相談に乗る構想。
 (5)では、現在の医学部定員について、本格的な見直しが予定されている2019年度を待たずに、早急な削減を提言。地域枠を維持する場合は「一般枠の削減」を求めている。さらに、千葉県成田市における医学部新設構想については、「認めることができない」として、差し止めるようを求めている。


がん対策加速化プラン、「次元異なる具体案を」

厚労省・がん対策推進協議会で検討開始


m3.com 2015年9月18日 (金) 配信成相通子(m3.com編集部)

 厚生労働省のがん対策推進協議会(座長:門田守人・がん研究会理事・名誉院長)が9月17日に開催され、がん対策推進基本計画とがん対策加速化プランについて話し合った。がん対策加速化プランは、推進基本計画で掲げていたがん死亡率減少の目標達成が困難になったことを受け、安倍晋三首相の指示で今年中に策定することが決まっている。
 厚労省によるがん対策加速化プランの骨子案の説明を受け、委員からは、「今がんで苦しんでいる人への対応策が足りないのではないか」「死亡率減少にはたばこ税の増税が必要」といった意見が出た。座長を務める門田氏も、がん対策推進基本計画の内容と骨子案が似ていると指摘した上で、「加速化プランは、ある程度具体的に、次元を異にして対策をスピードアップさせる内容でないといけない」と述べ、がん死亡率減少に向けたより積極的で具体的な施策が必要だとした。
 厚労省の骨子案では、がん対策加速化プランの三本柱「がんの予防・早期発見」「がんの治療・研究」「がんとの共生」の下に11の具体的施策を例示した(下記参照)。 その上で、2016年度のがん対策予算の概算要求を説明。総額は250億円(2015年度から34億円増)で、「がんの予防」(85億円、3億円増)、「がん治療・研究の推進」(152億円、29億円増)、「がんとの共生」(13億円、2億円増)という内訳だった。
 それぞれの主な事業では、がんの予防で、がん検診のクーポン券の配布や女性、受診勧奨の名目で市区町村に対し25億円を補助。がん治療・研究の推進は、難治性がんや希少がんに関する開発の推進費用として109億円、がん登録推進事業に7.6億円、集学的治療やゲノム医療の開発に向けた体制整備に1.9億円などを計上。がんとの共生では、看護師への地域緩和ケア研修費1600万円などを新規事業として追加した。
 これに対し、名古屋医療センター臨床研究センター・センター長の堀部敬三氏は「予算を見ていると、移動しただけで増えていない気がする。加速化の精神が見えないのではないか」と指摘。厚労省は加速化プラン策定の指示が概算要求の後だったと釈明し、決まった枠の中での使い方についての議論が必要だとした。補正予算については未定だとした。
 委員からは、加速化プランや推進基本計画に対する要望書が提出され、さまざまな要望が出た。CSRプロジェクト代表理事の桜井なおみ氏は、遺伝子検査の保険適用や治療研究の推進などを提案。静岡がんセンターの山口健氏はがん患者の実態調査を基に、今がんと向き合っている人に対する即効性ある施策が必要だと訴えた。
 東京大学医学部附属病院放射線科准教授の中川恵一氏は子宮頸がんの対策や、たばこ増税の必要性を指摘したほか、普及啓発に関して教育現場だけでなく、産業医わが関わって職域でも広めるべきだと指摘。国立がん研究センター理事長の堀田知光氏は「対策を立てるなら目に見える形で絞ってやらざるを得ない」と述べた。
がん対策加速化プラン骨子案
○具体的施策
(1)がんの予防・早期発見
がんの早期発見、がん教育・普及啓発、たばこ対策の推進、感染症などによるがん予防
(2)がんの治療・研究
がん医療の均てん化、希少がん・難治性がんの対策、「がん研究10カ年戦略」に基づく研究開発の推進、ライフステージを意識したがん対策の充実、がんに係るゲノム医療の推進
(3)がんとの共生
緩和ケアの推進、がん患者の就労支援
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東3丁目の駐車場の10月桜が開花

2015年09月23日 13時41分01秒 | 日記・断片
午前3時まで起きていた。
パソコンの具合が悪く、四苦八苦していたが、眠くなる。
30分寝て、またパソコンに取り組むはずであったが、寝てしまう。
家人に起こされたら、午前5時50分である。
それから焦って散歩へ行く。
午前4時ころには家を出たいと思っていたので、2時間近い遅刻。
東3丁目の駐車場の10月桜が開花していた。
その脇の道の彼岸花は、白と赤でああった。
カメラを持参するのを忘れていたので、写真を撮れなかった。
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