最新手術はホッチキスとボタン止め

膝前十字靭帯損傷の手術を二度体験しました。
そんな人も少ないだろうし、ちょっとおもしろかったので、比較してみます。痛いのが苦手な方はスルーください。

20年以上前の手術の方法は、「スポーツ選手用」か「日常生活＋軽いスポーツ用」の二択があるとのことで、私は後者を選びました。切れた靭帯の代わりに、膝の裏の腱を取って人工靭帯で補強し新しい靭帯として使う、と説明を受けました。入院生活は１ヶ月以上、運動できるようになるまでリハビリ１年、経過見＆完治まで２年だったと思います。

どんな手術が行われたのか知らずに早２０年。再断裂して受診した際にいろいろ検査して判明したのが、
5/19の記事　靭帯損傷の疑いは晴れたのか？で書いています。

膝の上下の骨にトンネルを掘り、新しい靭帯を五寸釘のような医療ホチキスで止めた手術方法でした。

で、最近では、新しい靭帯としては自分の腱だけを使うようになったそうですが、先生の説明によるとやはり方法は二つ。
・[Type A]膝の裏の腱を使用する方法　　　　　　・・傷が小さく、痛みが少ない。膝を曲げる力が弱くなる。一般人向け
・[Type B]膝下の腱を骨付きで採取し使用する方　・・傷が大きく、痛みが出がち。骨同士の接着なので修復が早い＆スポーツ選手向け。リハビリがきつい

主流はType A（ほぼ７割）、強度が必要なスポーツ選手や骨格がしっかりしている男性はType B と使い分けているそうです。私は同じ足を痛めてしまったため、膝裏の腱は既に採取済。取られた方の足は筋力がすごく弱いことを自覚しているのと、軸足としている別の足から取るのは不安が大きかったため、おばさんでミニスカートもはかないし（笑）、Type Bを迷わず選択。

再手術の方がリスクが高いと言われていましたが、古い人工靭帯を取り除いたり、一部穴を再利用したりで時間がかかり、４時間手術の予定が５時間半位かかった位で、無事終了。

膝には大きな長い傷が平行に２本、小さな傷が２つ、糸の代わりにホチキスで２０針縫われていて、衝撃を受けました。
レントゲン写真。


靭帯は、骨トンネルを通して、おしゃれにボタン止め～。
昔の位置（五寸釘）の穴は位置が高すぎるということで、少し下に新しいトンネルを掘ったようです。膝下のトンネルは再利用。

現在、ジンジンと痛むのは、この下のボタンのあたり。
靭帯ががんばって再生しようとしているのかな。

というわけで、手術の今昔でした。