服用中のお薬

心配された台風は直撃を免れ、このところは霧雨のようなはっきりしない天気が続く衣笠山。

 

闘病中のボブはお薬の量がようやく合ってきた様子。同じ日でも時間によりムラがあるものの体調良く、太陽光が届かない涼しい日には展望台付近まで散歩をすることも出来ます。

 

 

ボブは5月に突然虚脱状態となり緊急入院、その際の検査で判明したのがアジソン病（副腎皮質機能低下症）。

アジソン病は副腎皮質から分泌されるグルココルチコイド（コルチゾール）とミネラルコルチコイドというホルモンが不足することにより発症します。コルチゾールは抗ストレスホルモンで、ストレスから体を守り食欲を増加させ、ミネラルコルチコイドは電解質のバランスを整えているのだそう。

血漿副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）検査で診断がつき、潜行性で一般的には進行性の副腎皮質の機能低下。原因は腫瘍等による副腎皮質の破壊や委縮の他、自己免疫や遺伝性疾患である可能性もあり、ボブの場合は今のところ腫瘍によるものでは無いとされている。

症状は驚くほどの多飲多尿の他、下痢、嘔吐、食欲不振、虚脱、耐寒性低下、下肢の疝痛、皮膚の色素沈着、体重減少等。元気あるときと虚脱のときの差が激しく、皮膚の色素沈着は我家に来た頃から、下肢の疝痛は数年前から思い当たる節がありました。

不足しているそれらのホルモンを補う治療を行うのですが、アジソン病そのものの治療薬は無いのだそう。

そのための代替薬として使用するホルモン剤は国内で購入するととても高価。そこで獣医さんがアドバイス下さったフロリコットという薬を個人輸入し、それだけでは不足するということで少量のブレドニゾロンで補っています。

少しググったところ、フロリコットだけを服用している患犬も少なくないようです。

輸入薬のフロリコットはジェネリック薬品ですが、効果は変わらず、価格も国内で調達する薬の10分の1程度＋送料。一箱（200錠）6000円前後（その時のレートで値段が多少変動）で手に入ります。

食事度に1錠ずつから始め、4か月経った現在は一日8錠。体重比で10錠までは増やせるのだそう。一か月で一箱以上使うため、二箱ずつを注文。しかしコロナ対策の関係で航空便でフロリコットを手にするまで1か月近くかかり、二度目は2週間ほど要したため、早めにオーダーする必要があります。

ボブの場合、食欲は全く低下していないので、ステロイドの投薬により今まで口にしたことのない新聞紙や小冊子を食べていたり、甘い匂いのする化粧品をケースごと齧ってしまうという弊害が出ています。

他に、アジソン病が原因だったと思われる、入院時の血液検査で判明した胆管炎の治療薬スパカール（膵・胆道疾患治療薬）、ウルソ（利胆薬）、リバガード（肝臓サプリ）は継続。診療たびの血液検査や療法食を入れると、毎月片手以上は軽～く出てしまうため、新車は諦め、愛しいボブが少しでもこの世を満喫できるよう励んでいます。

 

スノウよりもかなり痩せてしまったけど

食欲だけは誰にも負けず

 

現在、多飲多尿はようやく当初の半分以下ぐらいに減った感あり。しかしその一方で食べても食べてもどんどん痩せていく。

食事は退院時の獣医からの勧めで、脂分を極力使用せず繊維質の多いフード療法食を継続してきました。が、このところは少し安定してきたため、これ以上痩せぬようこれまた獣医と相談しながら、一食は鹿赤身肉や米を使うなど試行錯誤中。

次はフードについて、また時間のある時にでも。