ドタキャンか

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日はＢ1Ｆにある放射線科にて負荷心筋シンチという検査を担当していました


【ドタキャンか？】という話です

つまり、検査予約の時間になっても 少し待っても 該当する患者さんは来ませんでした

この検査は
放射性同位元素を用いるため…

半減期という制約があるため… 必ずその日のうちに 使用しておきたいところです

同位元素の費用は20000円くらいと聞きます

ドタキャンされると 本当につらい…

しかし 患者さんにも それなりの理由があるのかもしれない

ただ許されないのは 気づいていたのなら 連絡のひとつは入れるべきだろう…

たまに全く…
【忘れてました】というのがある

時間になり 患者は来なければ…病院から電話することになっています

ただ…以前こんなこともありました

それは…
【カルテ上に記載している電話番号が全く使われていないもの】でした

昔作ったカルテ…
携帯も継続使用されてる人ばかりではない

解約する人もいる

【ドタキャン】は
他の検査でも もちろんありますが…

どうしても検査当日にこれない理由が発生したら社会人として…

人間として…
連絡するべきだろう

そう感じるエピソードでした…

【ドタキャン】は
止めて欲しい…

うるさくて寝れんわ…

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…

今日お逢いした患者さんがおっしゃった言葉…
【うるさくて寝れんわ】
さて、どんな話か…

男性は、急性心筋梗塞と診断され急遽、入院されていた患者さんでした

その男性患者さんが言うには…

夜中、部屋の周りがバタバタうるさくてぐっすり寝れん…との話でした

男性患者さんは心臓カテーテルをされ、その後　循環器科病棟に入られました

循環器科病棟は 病院の中でも一番…バタバタしている印象を受けます

心筋梗塞…
これは心臓にとって計り知れないくらい大きなダメージとなる病気です

心臓カテーテル後…

もう完治したかのように振る舞っている…
または話している…
方は多い

しかし、心臓へのダメージはそんな簡単なものではないのです

採血でのCPK…
採血でのBNP…
心電図でのST部分…

その他、さまざまな情報を様子観察しながら

また少しずつ運動リハビリを施しながら社会復帰を目指します

話は脱線しましたが
患者さんは本当に もう完治したかのように振る舞う… 完治したかのように勘違いされている

そうではないのに
病棟の夜中がバタバタうるさくて…

同室の人が咳き込んだ…なんか叫んでる…
緊急の手術出し…
緊急のカテーテル出し…転倒…

など自分が寝れない理由を先に話される

そんな患者さんたちを
一般的に…

【病識がない】または
【病識が乏しい】
という

自分が大切な病気の回復過程だという意識がないということ…

薬の飲み忘れ…

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

今日からリハビリ開始の高齢男性患者さん…

他病院からの紹介患者さんです
【薬の飲み忘れや】
【先生に伝えて欲しい】
この患者さんは キャラ的に 神経質な方だと感じました

でも 逆に考えれば

足に身ついてきたわ…

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

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理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…

【最近、足に身ついてきたわ】と言っておられた患者さんがいます

この方は 多量な水分の摂りすぎから心不全をおこされた男性患者でした

当時は下半身に水が貯まってたのがわかるくらいに 足がむくんでいました

【足がむくんで重かったから歩けんかったなぁ】 【足が　こんなんやったから本当に動いてなかったんです】

何日かリハビリは進み…
リハビリの運動プログラムに患者さんは慣れてきました

【ベルト使った運動にも慣れました？】
【そうですね…】

【それに最近、足に身ついてきた気がします】
【それは良いことじゃないですか…】

【病院でのリハビリは…やらなあかん環境ができていて　迎えにこられるから運動できる】

【家に帰ったら運動しないだろうな…】
【自分でもわかるわ】

【いや、せっかく足に身ついたんやったら継続させましょう…】
【もったいないですよ】

【わかってるんやけどな…周りにうるさく言ってくれる人おらんとあかんやろうな】
【運動止めたら…また再発しますよ】

【運動効果】

この機会に…という言葉

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…

【この機会に他の病気も見つけて治しといて欲しい】なという入院患者さんは少なくありません

採血にしても…
いくつかの検査にしても
【この病気かな】という目星をつけて 検査をすすめていくことが大切やと思います


人は好きで病気になるわけではありません

でも病気になってしまうんですよね…

それが生活習慣からくるのか…

仕事を頑張りすぎたからか…

どちらにしても病気になってしまう…これは誰にでもあること

一度入院されたなら
できるかぎり
最小限の検査で診断…

決めて欲しいものです

また患者さんの立場としては…

皆さん、同じですか？

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…

【皆さん、同じですか】 そんな言葉を発する患者さんがおられました

さて…どんな話か

その方は 心不全の急性増悪で入院されている男性患者さんです

この男性は 過去にごく軽い脳梗塞をされていました

でも 外見は 全然後遺症を感じさせない程度のものでした

よほど発症後の服薬開始やリハビリ開始が 速やかに行われていたのでしょう…

周りの知り合いからも
【水飲め水飲め】と言われていたこと…

脳梗塞を再発させたくないという思い から

水をガバガバ…
本当に多量飲んでいたそうです

飲み過ぎたら 次はどうなる とかは 全く考えていなかったそうです

それが原因か…
年齢的に 排泄能力の衰えか…

水が体にたまっていったようです
(うっ血性心不全)

今入院中の その男性は
疑問に思っておられます【皆さん、同じですか】
【誰でも水溜まるんですか？】と…

どちらがいいんですか？

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

先日、呼吸機能検査を担当していました

その時に出会った患者さんからの質問…
【どちらがいいんですか？】でした

さて、その内容は…
【咳】でした

【乾性咳嗽と湿性咳嗽はどちらがいいんですか】の質問…


患者さんは 日頃何かしら よく咳き込みをされていたそうです

メプチン効果…

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

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臨床検査技師として業務する毎日…

先日、1F生理機能検査を担当していました

呼吸機能検査の中に
【フローボリューム】という検査内容がある

気管支喘息などを対象に 【メプチン効果】を確認します

吸って吐いて…という呼吸の検査(ＶＣとＦＶＣ)を行います

そのあと…気管支拡張作用のあるメプチンを吸入してもらい 休憩15分…

再度
吸って吐いて…という呼吸の検査(ＶＣとＦＶＣ)を行います

もちろん 再度実施した方の結果が 良好なデータであれは メプチンの拡張作用効果がでていることになります

人によって効果の度合いは異なります

またメプチンをきちんと吸入できていないのかもしれない

その時は
もう一度実施します

また15分の休憩を挟み
吸って吐いての検査を行います

元々 遺伝子要素をお持ちなのか…

部屋の誇りや ペットの毛の吸入で起こるのか…

普段運動しない人がいきなり走ったからでしょうか…

さまざまな理由がありますが

力強い呼出の後に起こる【むせ】や【咳き込み】は本当に大変ですよね

よく肺機能検査中に【むせ】や【咳き込み】を起こし 涙ながし 咳き込みながら 残りの検査をされてる人もいます

もちろん…そうなると うまくは出来ないだろう

【咳き込み】されてる本人も大変ですし 検査担当の技師も評価の仕様がありませんね

最近 出会す【気管支喘息】…

よく聞く病気ですが
咳の発作がでると 後が本当に厄介だと感じるエピソードでした

ここで、休むと…

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

入院患者さんに運動リハビリをしながらの会話

久しく運動されてない方なら…疲れた…疲れた

休むことを考えがちです
しかし…
【ここで、休む】と今までの頑張りがもったいない ということはないでしょうか

入院患者さんの下肢の筋力を見ていると ずいぶん弱った印象を受けます (本人も…以前にくらべ足の弱りを訴えられます)

それに…下肢の疲労が早い 早い…

昔のように【足パンパン】に戻って欲しいのは 山々なんですけど…

それ…嬉しいな

おはようございます。
との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として
業務する毎日…

先日、睡眠時無呼吸の検査夜勤をしたときの話

【それ…嬉しいな】と
患者さんは言われる

さて…どんな話か

【今日は鼻のとおりはどうですか】
【大丈夫やと思います】

【無呼吸を風圧で改善させる】

人によって 緩い風圧で改善する人もいれば

結構キツい風圧を設定したりする人もいる

単純に 脂肪を減らすように ダイエットに励んだり 横臥位で寝るくせをつけたり…

いくつか試す方法はあります

ちょっと脱線しましたが 【嬉しく】なる内容というのは…