ブログのお引越し→NS坂木の勉強ノート

新人の頃から11年勤務したICU。
4月から主任としてCCUへ異動することになりました。
これを機に、今までのらりくらりとやっていた
オトコはつらいよ!? ～CNS 坂コーの独り言～
を心機一転！
NS坂木の勉強ノート
としてリニューアルしました！！


今まで11年間ICUで学んできたことや、これからCCUで学んでいくこと、
主任に昇進したことで見えてくる景色や苦悩、
その他、日々の日常で思ったことをそこはかとなく書いていきたいと思っています。
以前のブログの内容は、いくつかピックアップしてこちらに引っ越ししたので、ぜひ読んでください。

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第46回日本集中治療医学会学術集会

先週は3日間、京都で 第46回日本集中治療医学会学術集会に参加してきました。



学会の醍醐味は、その分野の有名人と直接お会いすることができるし、
久しぶりに外の病院の方々に会って情報交換したり、
今の世の中の流れとか、興味のある分野の最新の知見が知れたりと、いいこといっぱいです。
学会発表を一つの目標に、チームで研究して発表して、いろいろ意見をいただくのも重要だと思います。

一方で、
皆さんの施設は学会のお金ってどーなってますか？
私の施設では全て自腹です。
休みも追加で付与されるわけではありません。
学会発表をしたからって評価が上がるわけでもありません。

交通費：13080×2=26260円
学会費：17000円
宿泊費：15210+15300=30510
合計：73770円

いい宿に泊まりすぎー！！
というツッコミはありそうですが、それを差し引いてもなかなかいいお値段です。

となると、一生懸命研究して、組織改革を図って、学会に参加すると、
お金がかかって、休みが減る。
というわけのわからないことになりがちです。

この辺をなんとかしないと、臨床で研究に取り組む看護師なんていなくなるんじゃないかなぁ、、、と思ったりします。

臨床で質の高い研究を、研究費をもらってできるよう、いつかなれたらなぁ…。

というわけで、ずいぶんお休みしてしまいましたが、ブログを再開します。
よーし、頑張るぞーーー！！

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夜勤前の過ごし方

最近、1年目のスタッフに
「夜勤が辛くて…。夜勤前ってどんな感じで過ごしてますか？」
と聞かれました。

30歳を超えた頃から夜勤明けが少しキツくなった気がしますが、
20代の頃は、夜勤明けでバイクで富士山まで行ったりとすごく元気でした。

参考になるかはわかりませんが、最近の私のパターンをまとめてみました。

7:00-起床
7:30-こどもを保育園に送迎
8:00-近所の24時間やっているジムで5km走る（iPadで海外ドラマをみる-最近はプリズンブレイク。）
9:30-14:00
　-スタディーサプリ（今はまだ高1 スタンダードレベル英語＜文法・読解編＞）
　　
　-洗濯
　-勉強会の準備(PADIS2018読んでます...。終わらない...、焦る。。。)
　-お仕事関連（チーム、執筆、お勉強、etc...）
14:30-お昼寝
16:30-起床
　-洗い物
　-洗濯物たたむ
17:20-家を出る（雨だと10分早く出る）
18:00-ICUにつく
18:30-勤務開始

夜勤中は忙しさに応じて仮眠1-2hくらい

9:00-勤務終了


このパターンが一番今しっくりきています。

勉強会の前とかで切羽詰まっててお昼寝ができなかったりすると、夜勤中が少しつらくなります。
朝起きないで昼まで寝ていると、夜勤の仮眠の時に眠れなくなって、それはそれできついです。
自分にあったパターンを知っているのは強みですね。


夏に人生最高体重を更新してしまったので、ここ2ヶ月は食事と運動を少し意識して5kg痩せました。
だいぶ疲れにくくなってきた感じがします。
年内に、あと3kg痩せようと思っております。

だいぶ、個人的な内容になってしまいましたが、
日本看護協会も
夜勤中の仮眠のすすめ ～夜勤とうまくつきあうために
という資料を作っているので、自分に合ったパターンを見つける参考にしてみるのもいいんじゃないでしょうか。

オススメの方法があったら教えてくださいね☆

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JIPAD（日本ICU患者データベース）の年次レポートがキターーー！

JIPADって知ってますか？
日本製のI Padではなく、Japanese Intensive care PAtient Database、つまり日本のICU患者データベースのことです。

私が就職して１年目の時から大変お世話になっている先生が中心となって進めていて、 JIPADって何？ を見ていただけると内容がわかります。

JIPAD 2016年度年次レポート を見ると、いろんな施設がある中で、自分の施設の現状がどうなのか、海外と比べてどうなのか、がよくわかります。
これってすごくないですか？
“となりの芝は青く見える”なんて言葉がありますが、これは誰にでもある心理です。
「うちの施設は…」と主観的に物事を言う前に、客観的に考えるためにはデータと比較することが大切ですよね。
データベースが今までは無かったので、それができなかったわけです。
これから日本のICUは大きく変わっていくのではないかなぁと強く感じます。

例えば、看護師のベッド数に対する人数や経験年数、スペシャリティーによって患者はどう変わるのか？
看護師の離職率や満足度、給与や休暇取得はどのような傾向が見られるのか？
なんてことも、データベースに組み込んでいくと、この業界がよりクリーンになっていくんじゃないかなぁ…なんて思ったり思わなかったりします。

なんにしろ、身近に素晴らしい活動をしている先生がいるので、私も言っているだけではなく、行動し続ける人でありたいです。

年次レポートのリーフレットもあったので画像をのっけときますね。




ホームページのURLはこちらです。
→http://www.jsicm.org/jipad/index.html

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2017年大晦日 ー圧倒的感謝！！ー

気がつけば2017年も大晦日。
今年はCNSとなって初めての年でした。
思い通りにいかないことも多く、「どうやって理想と現実のギャップを埋めていくか？」とモヤモヤもしました。
しかし、結局自分にできることは多くないので、“選択と集中”、意図を持ってNOは言わず、与えられた機会には全力で取り組む事をした1年でした。

出会いやチャンスを与えてくれた皆様に感謝し、チームと協力しながら来年も楽しくカイゼンしていきたいと思っています。

今後ともご指導、ご鞭撻を賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。

＜2017年の執筆＞
⋅クリティカルケア領域における身体抑制と看護の実際（看護技術63巻6号 P601-608（2017.05））
⋅困難は分割せよ!コミュニケーションプロセスの視点から考える（呼吸器ケア15巻10号 P1008-1009（2017.10））
⋅メガネをかけるようにAACツールを活用しよう（呼吸器ケア15巻11号 P1108-1109（2017.11））
⋅挿管したまま使えるって本当？電気喉頭について（呼吸器ケア15巻12号 P1214-1215（2017.12））
⋅誰が主役？患者の声なき声を聴こう！（呼吸器ケア16巻1号 P78-79（2018.1））
⋅12時間以上人工呼吸管理を受けたICU入室患者のストレス経験（日本集中治療医学会雑誌24巻4号 P399-405（2017.07））
⋅ ICUにおける看護師にとってのベッドサイドの写真の意味（日本クリティカルケア看護学会誌13巻3号 P11-20（2017.10））

＜2017年の勉強会での発表＞
⋅ 挿管患者のコミュニケーション（JC-CC）
⋅家族へのお悔やみの手紙（JC-ICM）
⋅ ICU患者家族ケアのガイドライン（JC-CCM）
⋅Post-Intensive Care Syndrome (PICS)


ご興味のある方はぜひ、見ていただけると嬉しいです。
本年も皆様、本当にありがとうございました。
心から感謝いたします！！




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