ICUの患者の記憶について考える

尖った帽子の小さな日本人の男が天井に登った。彼は照明器具と煙探査機を動かし、ベットの周りを飛び回った。彼は蒸発器を使い私を興奮させた。
私は人工呼吸器に繋がれていたので話すことができなかった。
私は警察に連絡しようとしました…

J Clin Nurs. 2014 Mar;23（5-6）:634-44.


これは、術後に感染症性ショックに陥った50歳男性の記憶の記述です。
この患者さんは、25日間ICUにいて、そのうち6日間は深い鎮静、4日間はせん妄で、それ以外はCAM-ICUが陰性でした。

ドイツ人の妄想的記憶に小さい日本人男性が出てくるところがなんともおかしいですが、ICU退室後もこのような記憶が患者を長期的に苦しめています。

今回、勉強会で、
急性ストレス反応および妄想記憶は、なぜ、その後の精神疾患と重要な関連があるのか？
それについて何ができるのか？
について考えてみました。

この領域に対して、私たちに出来ることはきっと多く、患者さんはそれを必要としていると思います。
ご興味のある方は、ぜひスライドを見てください。

この本にも、人工呼吸器を受けた患者さんの記憶やそれに対する対応が書いてあるので、是非！


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呼吸のアセスメント！

久しぶりに更新します。

ほんとアッという間に新年度に入って1月が終わろうとしています。
今年度、新人が10名きてくれました。
ICUが20床で、看護師が50名、そのうちの10名が新人です。
納得の忙しさ（笑）
他の病院はどんな感じなのかなぁ？
きっちり育ってもらう為に、できる限りの支援をしていきたいと思います。

エマージェンシーケアという雑誌で新人を対象にしたバイタルサインの特集が組まれています。
今回、その特集の『呼吸の見方・使い方』を執筆させていただきました。

4800字程度でいかに自分の持っている呼吸の知識をわかりやすくまとめ上げるか、というのが大変でとても勉強になりました。
頑張って、内容をわかりやすくする為にイラストをいっぱい書きました。
イラストレーターさんってすごいなぁと思います。
私の絵とプロの絵の対比です。









内容的には、呼吸の生理学や実践的な内容をとてもわかりやすくまとめられたので、ぜひ読んでみてください。



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