８月下旬にかけて

お盆あけますと、２Ｗ程度、感染症が減ります。ただし、最近の傾向は、
夏日が続き、クーラーなどの利用増加に伴い、咳、はなかぜが増えてます。
また、なつかぜウイルスなどによる、発熱以外、おなかのかぜにも注意
して下さい。これから９月中旬までは、目立った感染症はありません。
　　１：咳　はなかぜ、２：なつかぜ、３：おなかのかぜ、４、とびひ、湿疹、汗もなどです。


＊一般受診患者さんへ：受付は午前１１：５０、午後６時２０分までチェックイン終了して下さい。また、処置・検査など必要な場合、終了３０分前までにお願いします＊＊

＊＊予防接種・健診優先時間午後２時～３時（木曜午後休診,土曜日は午後４時５０分まで）です。一般診察時間に希望される場合、午前は１１時まで、午後は６時までにお願いします。＊＊＊
　　　　　　　　＊＊休日診察はその都度掲示します。＊＊
　　　　　＊＊＊ご希望に応じて院外処方を行います＊＊＊

診療案内/外来情報は前号のままです～

8月１４日午前中まで診療。１５、１６日のお盆は休診ですが、救急センター
診療しております。１７日（日）は医師会救急センターへ日中は出向しております。


＊＊一般受診患者さんへ：受付は午前１１：５０、午後６時２０分までチェックイン終了して下さい。また、処置・検査など必要な場合、終了３０分前までにお願いします＊＊

＊＊予防接種・健診優先時間午後２時～３時（木曜午後休診,土曜日は午後４時５０分まで）です。一般診察時間に希望される場合、午前は１１時まで、午後は６時までにお願いします。＊＊＊
　　　　　　　　＊＊休日診察はその都度掲示します。＊＊
　　
お子さんの母子健康手帳には、予防接種スケジュール、救急疾患の手引きなど
わかりやすくかかれております。不明な点はかかりつけ医にお問い合わせ下さい！

８月 情報 その１:手足口病、エアコン関連か？咳、喘鳴↑、ながびく下痢など

現在、手足口病↑↑、ヘルパンギーナ↑エアコンの影響か？咳、喘息性の気管支炎、溶連菌感染は↑↓～→、高熱だけの夏かぜはやや増加↑傾向、などです。
しかし、例年にくらべて、高熱のなつかぜは、あまり流行していない感じです。
　手足口病は口内炎ができますが、対症療法だけです。のどごしのよい水分、
ゼリー、アイスなど摂取しながら、自然経過で治癒します。高熱がつづく、頭痛が吐き気が強いのは、要注意ではあります。（ウイルス性の髄膜炎などがあるため）



　平成１５年～の統計では、ことしの６月～８月は一番、おだやかのようです。

　　：：：数回にわたって、富山市小児救急医療の現状を紹介します：：：

　ご存じないかもしれなせんが、夜中２時まで原則診療し、朝６時まで医師が、救急センターで待機、二次救急病院も同時に朝まで３６５日体制の地域は、日本でも他にはありません。（数県では同じようなシステムがありますが）。

　しかし、ここ１０年の間、こどもの数が減っているのに、夜間～深夜に救急受診
されるお子さんが急増し、これに対応する医師に限度がでてきております。

　昨年の統計では午後７時～朝２時までの深夜に受診されるかたは９３％、残りの７％の方は、午前２時から朝６時までの受診です。２時～朝６時までは１時間毎に
数人の方が受診されます。

　このうち、二次病院への転送者の割合などは解析中ですが、医師一人につき、年間深夜の転送数は１人程度と考えられます。
　夜間出向医師数は２７人なので、年間３０人弱が深夜二次入院
者数と考えております。
　しかし、この人数とほぼ同等の方が、二次病院へ
直接受診し入院している可能性があるので、実際は、この倍以上でしょう。（市内の二次病院は４つとして。（大学は専門特殊性のため今回は統計にいれてません）

（これとは別に母子センターのある基幹病院は毎日が新生児救急です。）
　
　したがって、病院勤務医の先生方の疲労はそうとうなものです。

　開業医の先生かたも、月数回ですが、朝まで当直し（当直当日はクリニックで９時～６時過ぎまで診療、７時から救急センターへ朝６時まで出向、冬場などは翌日、そのまま一日１００人以上の患者さんに、対応してます。（したがって、先日朝９時から翌日夕刻６時としても、連続３０時間以上となります）。現在、夜間救急医療体制はシステムの見直し時期にきております。全国的に夜間診療の過酷さから、小児科医の希望者が少なくなっている状況が続くと、現在の医師だけでは、物理的に不可能になってきます。
　まず、お手元の母子手帳をよく読んで、お子さんの健康管理に役立てて下さい。富山県が発行している、小児救急ガイドブックを是非ご覧下さい。本ブログに
添付してある写真です。

　当院では、現在のところ、クリニックで診療で可能なかぎり、平日は午後６時半まで（救急センターが７時からなので）、日曜日も朝１時間半、時間外診療を行ってますが、診療時間に限度がありますので、今のところ、時間外診療は応急処方のみで、点滴や検査などについては、救急センターなどでの診療が必要です。