リネゾリド血中濃度と血小板減少の相関

Correlation between serum linezolid concentration and the development of thrombocytopenia
Yoichi Hiraki et al
Scandinavian journal of infectious diseases, 2012; 44: 60-64

筆者らの先行研究により腎不全によりLZDの排泄が遅れ血小板減少を引き起こす事が示唆。　
→今回LZDトラフと血小板減少の相関について調査　

リネゾリド投与前に同意（肺炎患者）
DIC, MOF, 透析,敗血症等血小板減少に関わる疾病は除外　
輸血や血小板に影響を与える薬を投与されている場合は除外　

Heparin, enoxaparin, valproic acid, gold drug penicillin, cephalosporin, antibiotics,sulfonamides, aplpha-interferon, digoxin, gigotoxin, procaine amide, cimetidine, ranitidineを投与している患者は除外　（antibiotics?）

投与4日目＋αでサンプル採取　
リネゾリド測定法；high performance liquid chromatographyにて測定　
腎機能；Cockcroft-Gaultにて測定　

採取患者；8名（男性3名、女性5名）
5名；腎機能正常群　3名；腎機能低下群　
8名から21サンプルを採取；mean trough LZD 30.4±21.4 (腎機能低下；43.5±25.5, 腎機能正常　19.7±8.2)。50%以上の血小板減少は8名中5名で観察　

Logit regression analysisではtrough LZDが22.1で血小板減少と相関（50% hazard ratio）