日本結核・非結核性抗酸菌学会CQ1.免疫低下者および高齢者に対するIGRAの検査を行い、その結果は健常人と同じように解釈できるか？CQ1.1:HIV患者に対するIGRAの結果は健常人と同じように解釈できるか？→健常人と同じように解釈しないことを弱く推奨する。CQ1-2.糖尿病患者（非血液透析）に対するIGRAの検査は健常人と同じように解釈でいるか？→健常人と同じように解釈するこ . . . 本文を読む
日本呼吸器学会肺炎診療ガイドライン作成委員会A-DROPスコアA 年齢 男性70, 女性75以上D BUN 21以上または脱水ありR SAT90%以下（PaO2 60以下）O 意識変容ありP BP 90以下軽症：いずれも満たさない中等症：上記1-2重症：上記３つ超重症：上記4,5 敗血症性ショックは１項目のみで超重症レジオネラ診断予測スコア男性咳嗽なし呼吸困難ありCRP 18以上Na 134未満L . . . 本文を読む
Community-Acquired Pneumonia. File TM Jr, Ramirez JA.N Engl J Med 2023;389:632–41.要点・外来治療する市中肺炎では培養検査は不要で患者背景で初期抗菌薬を選択 インフルエンザ・COVID-19の迅速検査は必要 ・入院治療の場合は各種培養のほかmultiplex PCRや鼻腔MRSA PCRを推奨・入 . . . 本文を読む
Rosuvastatin adjunctive therapy for rifampicin-susceptible pulmonary tuberculosis: a phase 2b, randomised, open-label, multicentre trialLancet infectious diseases 2023 ・ロスバスタチンを結核の標準治療に加えた群と、非追加群 . . . 本文を読む
Triple Combination Therapy With 2 Antivirals and Monoclonal Antibodies for Persistent or Relapsed Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection in Immunocompromised Patients / Clinical inf . . . 本文を読む
Consensus management recommendations for less common non-tuberculous mycobacterial pulmonary diseasesLancet Infect Dis. 2022 Jul;22(7):e178-e190.迅速発育菌： Mycobacterium chelonae、Mycobacterium fortuitum遅発 . . . 本文を読む
Human-to-human transmission of Chlamydia psittaci in China, 2020: an epidemiological and aetiological investigation, lancet microbe 2022 ・山東省で2020年にクラミジア・シッタシの人-人感染が発生・アヒル肉加工工場が起点・22名が陽性となり、５名が無症 . . . 本文を読む
現在、普及しているGeneXpert結核試薬より10倍感度を向上させた、Xpert MTB-RIF Ultraで、結核の診断において7割の感度が得られたと報告。：mass screeningに有用ではないかと報告。すぐには応用できませんが、Accuracy of Tongue Swab Testing Using Xpert MTB-RIF Ultra for Tuberculosis Diagn . . . 本文を読む
予防効果は認めず。C.difficile感染の予防効果も認めず。重症患者での人工呼吸器関連肺炎発生に対するプロバイオティクスの効果Effect of Probiotics on Incident Ventilator-Associated Pneumonia in Critically Ill Patients：A Randomized Clinical Trial, JAMA, 2021Lact . . . 本文を読む
題名：Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China雑誌：N Engl J Med. 2020 Feb 28. doi: 10.1056/NEJMoa2002032.著者：Guan WJ, et al
【方法】中国全土の患者が対象. 入院時の臨床症状, 血液検査, CT所見を調査した.COVID-19の定義：鼻腔及び咽頭 . . . 本文を読む
Macrolide-Resistant Mycoplasma pneumoniae in the United States as Determined from a National Surveillance Program
K. B. Waites et al
Journal of clinical microbiology 2019
欧州では耐性率は1-30%, CD . . . 本文を読む
論文名: Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America
雑誌: Am J R . . . 本文を読む
PEDIATRICS Volume 142, number 3, September 2018:e20180236
Susan C. Lipsett, et al.
背景
最近のsystematic reviewでは小児の肺炎の診断には身体所見や症状の適中率が悪いことがわかっており、多くの医師は胸部レントゲンを診断的ツールとして信頼している。小児においてはレントゲンが肺炎の除外につかえるかはわか . . . 本文を読む
The Alere BinaxNOW Pneumococcal Urinary Antigen Test: Diagnostic Sensitivity for Adult Pneumococcal Pneumonia and Relationship to Specific Serotypes
JCM
Hisashi Shoji et al
・スペイン大学病院での単施設研究。
・2 . . . 本文を読む
論文名: Comparison of Efficacy of Antimicrobial Agents Among Hospitalized Patients With Mycoplasma pneumoniae Pneumonia in Japan During Large Epidemics of Macrolide-Resistant M. pneumoniae Infections: A . . . 本文を読む
