ＴＰＰと医療

皆様、こんにちは。


先日からそして今朝の新聞にも大きく取り上げられている『環太平洋連携協定(ＴＰＰ)』の参加を首相が表明すると・・・・


いろんな分野がある中で、『医療』に配慮すると・・・・・



環太平洋連携協定（ＴＰＰ）について、医療関係団体から、関税の原則撤廃に加え、労働力や金融など各種サービスの輸入も原則自由化する「ＴＰＰへの参加によって医療や介護分野に重大な影響が出ることが懸念される」などの声が上がっています。

　日本医師会は、昨年１２月３日、定例記者会見で「政府のＴＰＰ参加検討に対する見解」を発表しました。中川俊男副会長は会見で、「医療分野については、これまでの規制改革論者の意見を踏まえると、ＴＰＰへの参加によって、日本の医療に市場原理主義が持ち込まれ、最終的には国民皆保険の崩壊につながりかねない面もあることが懸念される」と指摘。国民皆保険を一律の「自由化」にさらすことのないよう強く求めるとのべています。

　日医の見解は、具体的な懸念の内容として、まず「混合診療の全面解禁により公的医療保険の給付範囲が縮小する」としています。

　保険診療と自費診療の併用を認める「混合診療」の解禁は「必要な治療はすべて保険でおこなう」という公的医療保険の原則を崩し、患者の支払い能力による治療の格差を生みだすものです。

　同見解は「混合診療を全面解禁すれば、診療報酬によらない自由価格の医療市場が拡大する。これは外資を含む民間資本に対し、魅力的かつ大きな市場が開放されることを意味する」と指摘。それに呼応して「公的医療保険の給付範囲が縮小され、社会保障が後退する。また自由価格の市場では、医薬品や医療機器も高騰し、所得によって受けられる医療に格差が生じることになる」と表明しています。

　また、ＴＰＰのめざす分野の一つは「投資」であるとして、「株式会社の医療機関経営への参入を通じて患者の不利益が拡大する」と指摘。医療への株式会社参入の問題点として、▽収入増やコスト圧縮の追求による医療の質の低下▽利益の追求で不採算な患者や部門、地域からの撤退―などをあげています。



恥ずかしながら、混合医療の問題は以前にブログで取り上げたことがありましたが、ＴＰＰで『医療』の分野でも結びついてきていたんだなと知りませんでした。


混合医療と言う言葉が出れば、やはり日本の『国民皆保険制度』を『配慮』でなく守っていかないといけないと思います。






最近、当院を写真で入れますが、特別意味はありません。(笑)落ち葉を掃いたあとが、汚い・・・・



今朝は、木曜日と言うことで、福知山市倫理法人会のモーニングセミナーに参加してきました。


昨日少し、寝るのが遅く、寝坊しないようにと思いながら寝て、眠りが浅かったせいか？先週は祝日では休みだったため、２週間ぶりだったためか？沢山の話をしてもらいましたが、ブログにかけるほどまとめれず・・・・(笑)



http://ameblo.jp/f-rinri/


↑こちらで内容を再確認しました。



それでも、週に一度ですが早起きをし、頑張っていこうと思える大切な時間です。


ちなみに、倫理法人会のブログに朝食風景が載っていますが、今朝は摂らず・・・・(←任意なんです。)


その分も早くに出勤し、事務的な仕事もできる、最近私にとっては大事な時間です。


頑張ろう　日本

課題

皆様、こんばんは。


昨日の話ですが、当院がお世話になっている『北近畿　ポータルサイト　Ｍｉｒｕｔｔｅ(ミルッつテ)の管理人であるＡ社長が書類を持って来ていただきました。


その時の社長のブログ↓




http://ameblo.jp/andweb/







http://mirutte.jp/←こちらをクリックするとミルッテへ


一番最初に説明を受けた時も、言われたことなんですが、


『接骨院、鍼灸院』はどのようなことをするところ？　ホームページに基本的な流れを写真なり絵で入れられたらどう？


周りの人に聞くと行ったことある人が多いけど、私みたいに行ったことない人に分かりやすくしてみたら・・・・という、話をしてもらっていました。


ブログで少しは気をつけて書くようにしていますが、知らない人には、もう少し『具体的』に必要なのかな？と思いました。




時間にして、数分でしたが、しっかり写真も撮ってありますし(お断りは入れてもらいました。)、治療についての掲示もみてもらったのでしょう。


ブログの文に『みたいな』と書いてありますから、想像されたのでしょう。(笑)


少しづつでも、『具体性』を出し、ホームページに生かしていかないといけない『課題』になりました。


頑張ろう　日本


今日、患者様のことではありませんが、仕事のことである会社に電話をしました。


詳しく知りたいことで説明をうけようという思いでしたが、たぶん幼馴染のＮ君の会社だと・・・・


と思っていたら、電話に出たのもＮ君でして、しっかり説明を受けました。


そして、電話を切る際に『お互い、大人の会話やな』彼の方から少し笑いながら電話を切りました。


初めてのことでしたが、お互い『仕事モード』に心の中では、『変な感じ(笑)』とお互い思いながらのことでした。


Ｎ君ありがとう。よく、よ～く分かりました。

陸上競技場

皆様、こんにちは。


土曜日と言うことで、午前診のみでしたが、部活動で大会中の高校生もおられえるので、少し昼からも明日の試合に向け治療を行いました。


他の高校生で、もし悪くなったら、この時間まで治療所にいるので・・・・と伝えてありましたので、来院されないこと思うと対応は説明していますので、それで明日も試合へ・・・ということと前向きに考えます。(笑)


明日は、屋外スポーツは天候が心配ですが、それぞれ頑張っていただきたいです。


ちなみに、土曜日の午前診でも珍しく高校生が数名来院してくれましたが・・・たまたま、昨日試合があった、そして３日から試合のある陸上部員でした。


話は陸上になりますが、以前からブログに書いたりしていますが、私も実は中学３年間はなんちゃって？陸上部でして・・・(なんちゃっては余分です(笑))


少しだけ陸上もしていましたので、他の競技より知っていることも多く・・・・(他のスポーツも問診や選手に細かく聞きますからだいぶ、治療の上でも特性は把握して来ています。)


それでも、十数年たっていますから、環境の変化もありまして・・・・


陸上は、する会場で衝撃や負担の大きさを考えないといけないこともあります。


長距離選手なら、冬季の駅伝では『アスファルト』やクロスカントリー『土、芝の地面でも不安定』や今のシーズンならトラックというように・・・・


この福知山地方の陸上競技場環境としても、福知山、舞鶴、綾部では学校の校庭が公認グランドになっていて、『砂地』なんですが、西京極、山城総合は正式なゴム状地面『タータン』なんですね。

私が中学校の頃は、タータンの試合の時は、京都へ移動の時に途中亀岡陸上競技場(ここもタータン)で練習して行ったものです。(偉そうに書いてますが、京都大会へ行ったのは数えれる回数です。(笑))


それが、いつからか丹波自然公園の陸上競技場も『タータン』になりまして(数年ン前に学生の患者さんから聞きました)、私の時代から変わっていました。結構、北部の大会はこの会場が多いです。(丹波自然公園は陸上の合宿で何度かいったことありました。)


ですから、損傷個所に対して『どこの競技場』と原因として聞いたり(はやりタータンは衝撃が強く、また北部の選手はタータン競技場の近くの学校よりタータンでの練習が少ないです。)試合会場を聞くことで『足の衝撃』の大、小は前もってわかります。(損傷の程度は様々ですが・・・・)


今日は、陸上のことを書きましたが、案外このような『環境』をしることも治療や予防、対策に参考になることも多いです。


ちなみに、陸上のスパイクに『ピン』がついていまして、この長さも短距離では長く、長距離では短くと基本があり、種目により細かく長さが変わります。


また、地面が『砂地』と『タータン』では、ピン先が変わり、砂地は『鋭利』なピン、タータンは『平行ピン』先が鋭利でないものと分けられます。それをこの間、ふと思い出し、今でもタータン用は『平行ピン』と高校生の患者様に聞くと、『何者？』というようなことを言われました。(笑)なんちゃって陸上部でしたので、あまり大きな顔で『陸上部』だったと言えず、また今では、『陸上部の体』にほど遠くなっていますから・・・・


ブログで『陸上』を知ったかぶった感じに書きましたが、なんちゃって陸上部も今の仕事には、少し役に立ちます。





昨日、土産でもらった『りくろーおじさんのチーズケーキ』　写真を撮る前に皆で分けて食べてしましましたから箱になりましたが、久しぶりにいただき、美味しかったです。


さて、今日から４月の保険の書類作成です。今回は支部会がないので、５日までに郵送なんで少しゆっくりなんですが・・・今月は色々とすることがあり、まったく手をつけていません。ここ数日に分けて、コツコツとやっていきたいと思います。


先ほどからしていますが、待合室のテレビで『阪神戦』も聞いていました。勝ってうれしいですが、巨人が出ていない野球の試合で長嶋一成氏が解説をしていました。少しびっくりでした。


長々とブログを書きましたが、読んで頂いた方ありがとうございました。


頑張ろう　日本


ＧＷはカレンダー通りですので、『赤い日』(ややこしいですか？』は休みです。が・・・・


５月２日(月)は通常通りの診療です。

運動による怪我

皆様、こんばんは。


今月の『気付き』に書いたりしていますが、体育の授業のスポーツにより『負傷』されて来院されている小、中、高校生が数名おられます。


３分の2が以前、何かの怪我、負傷により当院に来院されている患者様で、今回の負傷の際も来院していただき、当院のコツコツと『怪我』をみていく姿勢も少し理解していただいていると思いながら、患者様にはその負傷に対して、最善の方法で対処、治療をさせていただいています。


ここで、改めて書くことではないのかもしれませんが、私がこういう『思い』に至った経緯も含めて少し書いてみます。


体育は、体力、運動能力、運動の好き・嫌い、また様々なことをしますから、その運動の動き、特性がまちまちで、一番『怪我』もし易いのかな・・・・と思います。自分に置き換えると私は体育で怪我を経験したことなく、また怪我した友達がいたと思いますが、知らなかったので、『体育』でも負傷は身近でありませんでした。


しかし、この仕事をして『体育』による怪我で来院される患者様も多く、『多い』ということを気付かされたことです。


体育だけでなく部活動、スポーツの現場では『怪我』は多いですし、こちらは『付き物』という認識でいます。


ここで、運動による『怪我』に対しての応急処置や、またできれば治療へ移れる連携は非常に大事だなと・・・・当院も、少しだけ知り合いのスポーツ関係の方から、怪我した為に治療の依頼を受けたり、学生さんの付き添いで来られる保護者さんや指導者さんに、『このようなケースがありましたが・・・・』と尋ねられ、素人さんでもできる処置を説明させていただいたりすることもあります。


私は、この仕事は高校卒業して、学校にすぐ行った経緯もありますから、『スポーツの現場』へは、『救護』として行った経験も早くからあります。(もとろん、書生のころは師匠や先輩の先生について行ったということからでしたが・・・・)


そこで、今回感じたことは、『運動』の現場で、怪我をしないように、予測が出来ることは準備、また時には『注意』が必要で、これらにより『未然に防げる』ことも多いかなと・・・・


私は、この仕事をしているので、それを自然と教えてもらったり、気付いたりして、さほど思ってはいませんでしたが・・


今回は、『負傷』されてからですが、負傷した方への声のかけ方、対処の仕方がやはり準備、注意が出来ていて『周りが見えている』状態ではないと言えないことかなと思いまして、改めて書きました。


確かに、『周りを見れる』と思う指導者の方は、応急処置やその後の対処にもつなげれる方が多いような感じもします。


仕事上、少しはこのようなことに接し、話もありますから、これから『運動をしているときの目の向け方』指導と一緒に大事ですよ(偉そうですが・・・・)説明が出来ていければと感じました。


もちろん、微々たる力ですが、万が一の時の応急処置、治療にはしっかり『協力』させて頂きます。








写真は、まだ奇麗に整備していない当院の花壇の中で、頼もしく、きれいに咲いた花です。(笑)少しですが、奇麗に咲いてくれています。

きっかけになれば・・・・

皆様、こんにちは。



近年、生意気にも『接骨院、治療の勉強』として区別をしてきました。


・絶対行きたいもの、行くべきもの(保険講習会、(社)京都府柔道整復師会の学術大会(春、秋)、近畿ブロック学会・・・・)
　※近畿ブロック学会は少し遠くになると、不参加になりがちですが・・・・

・専門医による講演(かなりの確率で参加します。)


・興味を持ったもの(取り入れる、取り入れないは別に興味が大きかったら参加)


・話のネタに・・・・(業界でしておられることで、自分でしなくても『見た』という感じで・・・・それでも、時間を費やしますから機会は減ってきています。)


・自分の中では、案内(ＤＭなど)がきても要らないもの。(自分勝手ですが、こういう勉強会が増えてるような・・・・)


大きく分けるとこれを元に参加も決めています。


しかし、ここ近年は『行くべきもの』の講習会、学術大会だけに参加していたのが事実でした。


そこで、当院の患者様層と照らし合わせ、何か私の興味を持つものを模索していました。(半分、諦めていたんですけどね・・・・)


色んな患者様の層やニーズはありますが・・・・


小、中、高校生のスポーツをしている患者様も来院されることもあり、今まででしたら、診断、治療がメインで後、損傷個所に対してもトレーニングが行えたら、『十分』という感じでした。(以前に、ブログに書きましたが・・・・)


今は、色んなところで情報が入ってくる機会も多く、小学生からでも『トレーニング、ストレッチの仕方』を聞かれることも多いです。(もちろん、中学、高校生は多いです。)


将来的には、小、中、高校別のトレーニングの仕方、目的を私の中で作っていけたらという思いになっています。


そこで、今回たまたま『野球』の肘の症状、機能的解剖学(ここまでの勉強会は良くあります)、に『体の動き、トレーニング』の実践をする研究会を見つけ、来月に参加する予定です。


厚かましくも1回の参加で、全てを得るとは思ってはいませんが、今後の『きっかけ』になればと思います。


ずっと思っていたことで、久しぶりに『これかな』と思ったのでブログに書きました。(後日、参加した時はブログにアップします。)














写真は、先週、市民講座で行った成美大学周辺です。



大学は初めてでしたが、私の中学、高校の部活動でもランニングコース。分かりにくいですが、上の写真は、こんなに『舗装、整備』されていたのかな？と思い撮りました。


下の写真は、高校から大学に向けての道。なんとなく懐かしく？撮りました。




当日は、少し早く行き、平和墓地含め周辺を少し見ようと思っていましたが、時間がなく・・・・・


そうですね。序でに、今回参加させてもらった市民講座(2月11日のブログ参照)はたまたま『経営者』の話で身近で、良いお話を聞かせて頂きました。


それだけでなく、今年に入ってから福知山に元読売テレビ解説員辛坊氏(こちらも聞いてみたかった・・・・)をはじめ、聞いてみたい講演が続いて開催されています。(時間が合わなく不参加・・・・)



『仕事』と考えなくても、そういう機会があれば参加していきたいと思います。


今日は長文にお付き合いいただきましてありがとうございました。