１１月の受付便り皆さん、
こんにちは！
今月の受付便りは、「カルテ」についてです。
「カルテ」は、
診療録、診療記録ともいいます。
医師が、
患者さんの診察内容を記録する文書のことです。
患者さんの症状を記入したり、
検査や処方の指示を記入します。
手術記録や看護記録、
検査結果や紹介状なども保管します。
診察内容だけでなく、患者さんの情報も記載します。
受診者欄に、
氏名、生年月日、性別、住所、職業。
被保険者証欄に、
保険者番号、記号・番号、有効期限、被保険者氏名、資格取得など。
他にも、傷病名や既往症、診療の点数も記載します。
これらを元に、
患者さんに医療費を請求したり、保険者にレセプトを請求しています。
カルテは医療に欠かせない、とても大切なものですね。
写真は、
先日、
ディズニーランドに行った時のシンデレラ城です。
昼間のシンデレラ城も好きですが、
夜はまた雰囲気が変わっていいですね。
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