本年もどうぞよろしくお願いいたします ～発熱外来に挑戦したけれど～

あたらしい年を迎えました。
本年もどうぞよろしくお願いいたします。

皆様、お変わりなくお過ごしでしょうか。

さて、昨年末、年末年始のコロナ対応について書きました。
コールセンターが10回線、看護師2人体制という事で、以前よりも大丈夫です、という担当課のコメントを紹介しました。

さて、実際はどうなのでしょうか。
実は私、昨年12月29日に風邪気味となり、夜に体温は37.4度。
翌12月30日は平熱に下がり、匂いはかぎ分けられるので、とにかく様子を見ようとじっとしていました。

その後、体の節々が痛く、寝起き時、起き上がるのに一苦労。
寝すぎかな？と考えていたけど、それは症状の一つだったようで、今日は痛みも取れて大丈夫。
ところが、また寒気がぶり返してきて、症状が横ばいのまま6日間が経過しようとしています。

これは、やっぱりだめかな、という事で、発熱外来にトライしました。
年末年始の発熱相談一覧表の印旛郡市を見ると、成田富里徳洲会病院と国際医療福祉大学成田病院の2か所。
まず、徳洲会病院に連絡入れたら、保健所に連絡を入れないと受けられないと。
保健所は休みだけど、どこに連絡するのですか？と聞くと、
教えてくれたのは「コールセンター　０３－６７４７－８４１４」

ところが、コールセンターに掛らない。
全く掛からない！！😡😡😡
「込み合っているので後ほどおかけください」と2度繰り返して切られる。
以前のコールセンターは「0570」のナビダイアルで何十分も待たされて、電話料金が高額になる、という意見を頂いたが、
否応なく切られるのって、どうよ？

そうこうしているうち、国際医療福祉大学成田病院に掛けたが15時までなのに20分すぎてしまった！！
「明日8時半から受け付けるから、お電話くださいね」と優しく対応された。
優しく対応してくれ、保健所を通す必要はなかったが、時間切れでダメ。

コールセンターは何度かけても「込み合っている」として切られるし、何も改善していないことが判明した。
コールセンターだけでなく、発熱外来でも受け付けるから何とか対応できるだろう、と考えていたが、
感染者増加の中、見通しは甘かったようだ。

夷隅医療圏域では独自でPCR検査を行っている、とのことを平井愛山先生のfacebookで知っていた。
15年ほど前だろうか、県立東金病院に平井先生の生活習慣病に対する先進的な取り組みを県議だった大野博美さんと一緒に、
お話を伺いに行ったことがある。

平井愛山先生　１/２　facebookより＊＊＊＊＊＊＊＊＊

千葉県夷隅医療圏（人口７万人、二市二町）では、１２月２９日からの年末年始の期間中、
新型コロナの感染拡大防止を目指して、地域ぐるみでいすみ医療センターのドライブスルーと発熱外来を運用しています。
ドライブスルーは、夷隅医師会の先生方が交代で、鼻咽頭拭い液の検体採取を担当し、
自治体保健師さんが介助役で、いすみ医療センターの検査技師さんがPCR検査を担当しています。
発熱外来は、いすみ医療センターのスタッフにより運営され、地域の熱発など有症状の方の診察
と保健所からの依頼で濃厚接触者の鼻咽頭拭い液の検体採取を行い、PCR検査を行っています。

１２月２９日から１月１日までの運用実績は、以下の様です。

１２月２９日：発熱外来　１７名　ドライブスルー：１７名
１２月３０日：発熱外来　　３名　ドライブスルー：　６名
１２月３１日：発熱外来　　７名　ドライブスルー：　１名
　１月　１日：発熱外来　１３名　ドライブスルー：１０名

合計で７４名で、陽性者は４名、１名は肺合併症があり、いすみ医療センターの感染症病棟に入院後、
急激な酸素飽和度の低下があり、後方病院へ搬送になっています。他の３名はいずれも熱発等の症状があり、
いすみ医療センターへの入院になりました。
また、診断時点のPCR検査でのウイルス量は、最高で7100万コピー/mlで、最少は1000コピー/mlでした。

また、陽性者の中で、高齢者は８７歳と７８歳で、濃厚接触者検査で診断された８７歳の方のウイルス量は
診断時600万コピー/mlでしたが、入院後急増し、２２００万コピー/ｍｌとかなりの高値になりましたが、
全くの無症状で、現在まで、体温・脈拍・酸素飽和度などのバイタルは正常で経過しています。
ウイルス量は日をおって急速に減少しています。８０歳代後半の無症候で高ウイルス量の方は初めての経験です。

これまでにいすみ医療センターの発熱外来を受診されPCR陽性になり、いすみ医療センターに入院された方は、
いずれもちょっとした症状が出てすぐの時点で発熱外来を受診し、PCR陽性で入院となりました。
診断時点のウイルス量が10～20万コピー/mlで感染力の指標となる100万コピー/ｍｌよりかなり低いであり、
周囲への感染リスクはほとんどなく、入院後ウイルス量が急増して300～1000万コピー/mlまで増えかなりの
感染力になりますが、入院隔離中のため他者への感染はおこりません。
実際、周囲の濃厚接触者の一斉検査では、陽性者は一名も出ていません。
早期検査・早期隔離入院で、地域の感染拡大阻止につなげた高齢と思います。

千葉県下の新型コロナ感染拡大が進む中で、ちょっとした症状があればいすみ医療センターの発熱外来を
受診してPCR検査を受けよう！という市民の意識改革が、地域の感染拡大阻止に大きく貢献しています。



＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
↑
同じ千葉県内なのに、なぜ、これほどまで対応に差があるのでしょうか？

千葉県年末年始のコロナ対応について

年の瀬となりました。皆様、いかがお過ごしですか。
新型コロナウイルス感染者が増えたため、千葉県内のフェーズ４が現在　東葛南部・北部と千葉圏域ですが、
1月4日から印旛圏域、市原圏域も指定されます。

羽田雄一郎参議院議員のコロナ感染症による死亡は衝撃的でした。
まだまだ大丈夫、と我慢せず早めの対応が必要のようです。
これまでもお知らせしましたが「発熱したらまずはかかりつけ医に相談を」

年末年始はどうなるの？

千葉県HPに年末から1月3日までの連絡先が出ています。

この表を見る限り、夜間対応はコールセンター（03-6747-8414）だけですので、昼間に対処された方が無難です。

12月5日からコールセンターは、昼間は10回線で2人の看護師を配置、夜間は3回線で一人の看護師配置、となっています。

お盆休みの時、発熱したらお手上げという記事を出しましたが、あたらしい体制になってからは午前中混んでいる時には40分ほど待つことがあるが、他の時間帯は大丈夫、とのことでした。

千葉県HPの「知事の臨時記者会見」という欄をご覧になったことがありますか？
12月25日の臨時記者会見の議事録が載っています。
千葉県が実態が見えてきます。

世田谷の保坂区長は感染者対策として社会的検査を進めています。
この違いは何なのでしょうか。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

新規感染者対策として方策を聞かれたモリタ知事、
「新規感染者234人を受けて、これまで青パト、移動交番を使って、日本語、英語、中国語でメッセージを流してきたのが好評だったので、本日これから、出歩かないようにメッセージを吹き込みます」と。

続く～

（記者）
最後に1点だけ。これは個人的になんですけれども、医療関係者で、特に専門部会の方とかに話を聞いていると、知事のやる気がないという厳しい声もあったりするのですけれども、そういう言葉について、知事としてはどういうふうに受け止められますでしょうか。

（知事）
やる気がないって、私がですか。

（記者）
そうです。専門部会の中からそういう声も出ていると聞いているので。

（知事）
それは正直言って失礼ですよ。冗談じゃないですよ。一生懸命やってますよ。

（記者）
知事としてはそういう認識ですか。

（知事）
認識というより、やってますよ。

（記者）
分かりました。ありがとうございます。

（知事）
これから年末年始ということで、まちのクリニックなんかはお休みに入るところもあるかと思います。こういう中で感染者が増えていくと、受けたいときに病院を受けられないとか、そういう心配が出てくるでしょうか。病院が、ただでさえこれからお休みに入っていく中で感染者が増えてくると。

（知事）
これはやっぱりいろいろお願いしなければいけないところがあるんですよ。それを言ってください。

（職員）
昨日お話し申し上げたとおり、年末年始においても入院医療機関にしっかりと対応いただけるように、協力金の上乗せを10万円、50万円から60万円ということを確認いただいたところでございます。

（記者）
そうすると、年末年始に受診できなくなるとか、そういう心配は今のところないということですね。

（知事）
できる限りやっております。言ってあげてください。

（職員）
そのようなことがないように、鋭意、医療機関の方々とも連携しながら対応しております。

続く～

お口直しに　こんな写真はいかが？

札幌にはトナカイが出張してきた？

札幌の友人のfacebookから

コロナ対応「発熱したらまずはかかりつけ医に相談を」

11月27日から県議会が始まり、12月3日から連日議会質問が続いています。
やはり全員がコロナ対応について質問項目に入れています。

連日、陽性者が増え続け、全国各地の医療機関の深刻な状況が報道されています。
一方、本間真二郎医師によると、第3波はすでにピークアウトしたと。
本当ならうれしいですが。

「発熱したらまずはかかりつけ医に相談を」

11月から発熱した場合、まずはかかりつけ医に電話で相談することになりました。
電話すると、検査可能な医療機関が紹介されます。
かかりつけ医がいない場合は、コールセンターや保健所の発熱相談医療機関に電話してください。
千葉県のホームページには各医療圏域ごとの発熱相談医療機関一覧表が載っています。

私たちが以前から要望していた、コールセンターでの看護師対応がやっと実現しました。
（12月5日～　コールセンター☎　03-6747-8414）
コールセンターは24時間　365日です。

また、発熱相談医療機関でも夜間・休日に対応できる体制づくりを行うと予算はついていますが、
一覧表を見ると土曜日だけですね。

現在、千葉県ではインフルエンザ・コロナ対応できる医療機関・検査体制を
目標1100として募集しており、現在は約1000機関が手を挙げています。

連日の陽性者増加で、フェーズ２からフェーズ３になり、より深刻な状況になってきました。
これからのピーク時を見据えると1日当たり検査目標数は約24,000件
検体採取目標は約24,500件（現在約10,500件）、
検査分析目標は約36,800件（現在約12,000件）です。

「もっと迅速に社会的検査を」

国は9月15日、医療機関、高齢者施設など感染者が出ると重症化しやすい施設での検査を
幅広く行うよう通知を出しています。
また、いわゆる高齢者（65歳以上）や基礎疾患のある人は、症状が無くても希望すれば
検査が受けられるようにと、予算措置を行っています。
ところが、千葉県は依然として、保健所長の指示のもと、陽性者が出たら濃厚接触者を
たどって行政検査を行う方法をかたくなに守っています。
医療機関や高齢者施設でクラスターが発生しても、そのフロアだけなどと限定し、
建物丸ごと、出入り業者も検査を、という社会的検査は行っていません。

「事例１　おかしくない？」

将棋グループ8人で楽しんでいたところ、一人陽性者が発生。
その場合残り7人全員を検査するかと思えば、濃厚接触者となったのは一人のみ。
濃厚接触者は行政検査なので無料で検査が出来ますが、後の6人は？
全額自費になってしまいます。

「事例２　警察署でも」　

私は環境生活警察常任委員会に所属しているので、警察官に陽性者が出ると、報告が来ます。
そのたびに「署員全員検査をする必要ありますよね」と言っていますが、警察としては県の
方針に従うしかできません。
11月25日柏警察署で一人陽性者が出ました。
対応は、濃厚接触者はいなかったが、念のため65人を自宅待機にした。
そのための人員体制は行った、との事。
その後12月4日、65人の自宅待機者の中から1名陽性者が出た。
発熱等の症状が出たため検査して判明。
その時も濃厚接触者なしところが翌日12月5日さらに一人陽性者が出た。
この場合は濃厚接触者は6人となる、との事。
→　本日　2番目の陽性者には濃厚接触者があって、4番目の陽性者が出たとの事。

結局11月25日の時点で柏警察署全員（約370人）か、せめて自宅待機の65人全員
を検査していればよかったのに、と考えてしまいます。

警察署、消防署など市民生活に重要な役割のあるエッセンシャルワーカーには、
積極的な検査が必要だと思います。



伊藤とし子の県議会レポートを発行しました。
ご覧ください。

表
・新型コロナウィルスから命と暮らしを守る！PCR検査体制が変わりました。
・千葉県の食と農を守る　種子条例成立！
裏　
・HPV（子宮頸がん）ワクチンにご用心！
・恩寵園事件　9月県議会に議案提出される
・活動アルバム
・9月県議会　佐倉・酒々井選出議員の態度表明

オンライン学習会11月21日 本間真二郎さん「感染を恐れない暮らし方」

本間先生の学習会のお知らせです。

コロナの陽性者数の増加が止まりません。
しかし、第1波のような深刻な事態に陥らず、早期に対応できているため、
集中治療室に入った重症者も退院できています。

連日千葉県の陽性者数報告を見ても、重症者数は横ばいです。
むやみに恐れず、きちんとわかった上で、対処することが大切のようです。
まずは、自己免疫気力を高めて、コロナに打ち勝ちましょう。

それには、ピッタリな講師　本間真二郎さんの学習会お知らせです。
ウイルス学を学び、アメリカ国立衛生研究所にてノロウイルスワクチンの開発に
携わった最先端の研究者だった本間先生。
最終的に人間の免疫力の重要性に行きつき、帰国後、札幌医科大でのNICU室長から
那須烏山の診療所長に転職。

地域医療に携わりながら、米作り、野菜作り、発酵食品づくりと実践されています。
データに裏打ちされた本間先生の講演会です。

コロナワクチン待望論がマスコミで取り上げられていますが、
いち早くコロナワクチンの危険性も発信しています。
分かった上で打つ打たないの判断を！！
最新情報満載の弾丸トークです。

「感染を恐れない暮らし方」
11月21日（土）13時～15時
zoomウエビナーにて
参加費　無料

まだ、若干空きがありますので、予約をどうぞ。
締め切り20日です。
申込みフォーム
https://forms.gle/vcJweM1eeQzo5uAd9

コロナ対応実践編 「休日に熱が出たら、打つ手なし」

コロナ感染の第2波がやってきた、と思わせる陽性患者数の増加に
気持ちを引き締めています。
千葉県内では企業の新人研修センター、医療機関、介護施設でのクラスター発生で、
連日20～30人以上、時には40人に近い陽性患者が出ています。

【発熱したら、まずはどうしよう？？】
連休2日目、「家族に発熱者が出たけれど、県の電話相談窓口に電話がつながらない」
と知り合いからSOSの電話が入りました。

県の相談体制は、下記のとおりです。

県庁相談体制　電話相談窓口について

★ 4連休中で、病院は休診なので、まずは電話相談窓口に→　0570-200-613
24時間365日対応のはずなのに、20回かけてもつながらない。
それどころか、0570ナビダイヤルは「26秒10円かかります」と言っている。

★ 次に、休日当番医をHPで調べて電話。
内科の当番医を皮膚科医が担当。
当番医でも「0570電話相談窓口」しかわからないとの事。

★ 保健所は平日9時～17時のみの対応のため、つながらず。

★ 夕方、熱が上がってきたので　休日夜間急病診療所が近所なので、直接行って
相談しても、「0570電話相談窓口」に連絡するようにと。
電話が「かからない」と言ったら、「かかりつけ医に行ってください」とのこと。

★ 21時過ぎ、0570電話相談窓口にやっとつながったが、やはり「明日病院に
行って指示に従ってください」と。
「夜9時だったからつながったのかもしれません」と言っていました。


【一日かかったコロナ騒動で判明したことは】
0570ナビダイアルの電話相談窓口は、保健所に電話が殺到するのを防ぐため、
委託事業者が対応している窓口なので、結局は保健所につなぐか、
かかりつけ医に行ってください、と指示があるだけ。
しかも、一か所に殺到するため、電話がつながりづらく、待ち時間でも20秒
に10円もかかるのです。（今回は26秒10円とのこと）。

無限のループをぐるぐると回った一日でした。
実際に熱が出ないとわからない実態。
休日では全く打つ手なし！！連休中ではお手上げでした。



佐倉市の場合「印旛市郡小児初期急病診療所・佐倉市休日夜間急病診療所」
ではコロナウイルス対応はしていません。↑
玄関には「0570のナビダイヤル」の案内が貼られていました。

下記は千葉県HPにある帰国者・接触者相談センター（保険所のこと）
に相談する場合の注意書きです。これも平日9時～17時までです。

県HPから＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
1.帰国者・接触者相談センターに御相談いただく目安
(1)少なくとも以下のいずれかに該当する方は、すぐに御相談ください。
• 息苦しさ（呼吸困難）、強いだるさ（倦怠感）、高熱等の強い
　　症状のいずれかがある場合
•　　重症化しやすい方（※）で発熱や咳等の比較的軽い風邪の症状がある場合
（※）高齢者、糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD等）等の基礎疾患がある方や
　　透析を受けている方、免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方
• 上記以外の方で発熱や咳など比較的軽い風邪の症状が続く場合
（症状が4日以上続く場合は必ず御相談ください。症状には個人差がありますので、
　強い症状と思う場合はすぐに相談してください。解熱剤などを飲み続けなければ
　ならない方も同様です）

（妊婦の方へ）
妊婦の方については、念のため、重症化しやすい方と同様に、早めに帰国者・
接触者相談センターに御相談ください。

（お子様をお持ちの方へ）
小児については、小児科医による診察が望ましく、帰国者・接触者相談センター
やかかりつけ小児医療機関に電話などで御相談ください。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

平日の場合なら、
保健所に電話相談。「帰国者・接触者外来」の予約を取ってもらうか、
かかりつけ医に電話相談。コロナ対応できる医療機関を紹介してもらうのが
スムースにいきそうです。

かかりつけ医がいない場合は市健康増進課（043-485-6711）に相談、
とありますが、これも平日のみです。

早急に、休日、特に、連休対応を求めていきます。

続報です。＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

連休3日目は土曜日なので、病院の診察を受けられたそうです。
開業医に電話したところ、午前中は一般診療、午後はコロナ対応。
電話で本人の状況を確認して、週2日東京に出勤、残り4日は自宅でリモートワークだけど、
同僚が発熱しているとのことから、唾液でのPCR検査が受けられました。
検体の容器を病院に取りに行き、結果は月曜日、保健所から電話で報告があります。
保健所には行動報告書をファックスで届けたそうです。

〈メルマガ24より〉



近くの京成線の軌道脇には、全国的に有名になった「崖の上のポニョ」ちゃんが自由に歩き回っていました。
それを見る見物人も集まっていました。
すっかり佐倉の名所になったようで、近くの風車のお土産物屋（佐倉市の）の売り上げが上がったとか。

新型コロナウイルス対応

連日、千葉県からファックスで記者発表資料が送られてきます。
新型コロナウイルス対応の報告が主で、患者の累計が増えてきたため、
20枚ほどを1度に受信していましたが、
昨夜は新規の患者報告のみで2枚でした。

～いまどき、ファックスですか？！という驚きの声を聞きます。
私もそう思います。
市議会時代にファックスからメール配信にしたのに、逆戻りです～

4月9日現在、県内感染者は354名
内訳は患者　283名、無症状病原体保有者　71名
入院中　112名（重症　17名、退院　35名、死亡　1名）
無症状　71名 （入院中　31名、退院　2名）

福祉施設での集団感染を引き起こしてしまいました。
そもそも3月10日から6人の職員が次々に発熱していても、
コロナを疑わなかったため検査をしたのが27日。
そこで広く施設内、家族などに感染してしまい、現在感染者は
無症状者を含めて110人を超えています。

現在は感染経路が不明な感染者が増えてきているので、
クラスター関連の濃厚接触者に検診を広げていくだけでは手遅れです。

海外からは日本は米国のようなパンデミックが起こる可能性が大きい、
と警鐘が鳴らされています。

新潟市ではいち早くドライブスルー検診を独自で行っています。
千葉県も独自体制を整えるべきでしょう。

医療機関での集団感染経路が報道されています。
大分医療センターの場合、職員が共有するタブレット端末や
休憩室で感染が広がった可能性が大きいと判明。
院内感染対策をしっかり行っていても、
思わぬところに落とし穴があったという事です。

これまでインフルエンザなどは、これほど劇的な重症化が起きないので、
同様の院内感染が起こっていても、これほど大事にならなかったのですが、
改めて感染症予防対策の大変さがわかります。

ハワイの知人からの情報です。
感染者が4月9日現在45万人を超え、死者は1位のイタリア1万８千人に次ぐ
１万６千人の米国大陸から離れたハワイであっても、
緊迫感の中で生活をしているようです。

以前から、日本は緊迫感がなさすぎる！！とお叱りを受けていました。

ソーシャル・ディスタンスが当たり前になっている、
と教えてくれたのもハワイからでした。

以下、許可を得て転載します＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

ハワイでは、3/25から4/30まで必要最低限の仕事と
活動以外は外出禁止になりました。
街の賑わいは一気に無くなり、（日本よりも）一足早く自粛生活が始まっています。
エンタメ、美容室、レストラン等は休業していて、
飲食店は持ち帰りのみが許可されていますが、
継続しているお店はだいぶ少なくなりました。

自粛期間で自然と身についたのは
・6フィート（約2m）は人との距離を保つ
・エレベーターボタンや扉は肘で押す、開ける
・相手自身や相手の物に触れない
・自分が感染源にならないように動くこと

「私は移らないから大丈夫」ではなく、その危険な可能性が少しでもあり、
周りの大切な人に移すリスクを減らすことが大事です。

人っ子一人いないワイキキメイン通り近く


いつも賑わっているアラモアナショッピングセンターのフードコート。


顧客は店内入店禁止の家電量販店。
スタッフがお店の外でオーダーを聞く体制に。

新型コロナウイルス問題：ソーシャルディスタンス等

新型コロナウイルスによる感染拡大が深刻化しています。
志村けんさんが亡くなって、身近な（？）方の訃報に接し、
新型コロナウイルスの劇症化ぶりに、驚き、ショックをうけました。

ソーシャルディスタンスとは？
海外のニュースによると、「ソーシャルディスタンス」（社会的距離）が注目されています。
ソーシャルディスタンスって？
（米国のＣＤＣ＝疾病対策センターはウイルスの蔓延を防ぐ距離として約２ｍを推奨。）
ハワイ在住の知人は、「すでにsocial distanceが生活の中に定着している」と言っています。

昨夜、小池都知事は緊急記者会見で「人が集まるカラオケやライブハウス、バーなどへの出入りを当面自粛してほしい」と呼びかけました。
ところが、記者会見場を見ると、これまでと変わらない距離で「ソーシャルディスタンス」はどこへやら？
踏み込んだ要請をしているのに、危機感が感じられません。

昨日の記者会見模様。おしどりマコさんのFBから写真をお借りしました。



海外の首脳の記者会見とは大違いです。



今日の安倍首相の記者会見はちょっとだけ間隔があいていましたが、まだまだでした。

検査体制の遅れもそうですが、日本はガラパゴス化しているようです。

市民の方からご相談がありました。

「病院にかかっているが、市内で2人感染者が出たという事で、心配だ。
病院名は公表されないのだろうか？
医者は濃厚接触者にならないのか？」
というものです。

ご心配はごもっとも。
という事で、県に電話で聞き取りをしました。

医療機関の公表は　➜　公表しません。
　
診察した医者、看護師は濃厚接触者ではないのか？
➜　医療者は適切な感染予防をしているので、濃厚接触者ではありません。

適切な感染予防とは？　➜　マスク等きちんとしているなど、聞き取りをして健康観察をしています。

医療者の感染予防はちゃんとしているとは思います。
しかし、マスクも100％ではない事は言われています。
しかも、世界中で医者、看護師が罹って大変な思いをされていることは問題になっています。
検査もせずに大丈夫と言い切れるのでしょうか？　

現在のような絞った検査体制ではなく、韓国、ドイツのような検査体制を早急に整えるべきです。

濃厚接触者に限って、などと言う制限はもう無理です。

新型コロナウイルス問題：千葉県内の状況

3月も終わりというのに、雪景色です。

新型コロナウイルス感染問題は、全世界的問題となってしまいました。
あれよあれよという間に中国だけでなく、イタリア、ドイツ、スペイン、
英国、米国と感染者数、死亡者数が増加しています。
7・8月に予定されていたオリンピック・パラリンピックが1年延期となり、
10月18日のちばアクアラインマラソン2020の開催中止の連絡がありました。

昨日、千葉県内で初めての死亡者が、さらに障害者施設での
職員31人・利用者26人の集団感染が発生しました。
佐倉市内でも陽性患者が出たことで、いよいよと気を引き締めています。
明日から、朝の駅頭宣伝を予定していましたが、それも中止しました。

東京都の「首都往来自粛要請」を受けて、
千葉、神奈川、埼玉、山梨の5都県知事の共同メッセージで、
週末は都内への無用な外出は止めるようにと呼びかけしています。
都内のレストランではお客さん激減対策として、
ディナーお持ち帰り企画など様々なプランを練って何とか凌ごうとしています。
死活問題なので、できるだけ応援したいな、という気持ちです。

「千葉県の新型コロナウイルス対応」
国が3月13日に新型インフルエンザ特別措置法を改正したことを受けて、
県は設置していた「健康危機対策本部」を、そのまま特措法に基づく
「千葉県新型コロナウィルス感染症対策本部」に移行させ、
3月26日17時45分から第一回会議を持ちました。

実は、10日程前に、千葉県疾病対策課に検査体制について聞き取りをしました。
新聞報道によると、3月６日、厚労省が新型コロナウイルス感染者がピーク時に
必要な入院ベット数などを推計するようにと都道府県に要請した、
というのです。（千葉日報、朝日3月10日付記事）
厚労省の推計によると、千葉県の場合、
1日当たり外来は2万1100人、入院は1万800人、重症者360人
とのことです。
ところが、
県内の感染症指定病院は11医療機関、58床しかありません。
全国でも感染症指定医療機関は約2千床しかなく、
国は緊急時には5千床以上を確保する、としていますが、
爆発的に発症したら、この体制ではまったく足りません。

また、感染防御の資材や人工呼吸器等の機材を確保しておくように、
ともあります。
米国などの報道では医療用防護服が足りずにゴミ袋をかぶっている等、
本当かしら、というような記事まであります。
死亡した看護師も、患者ごとに変えなければいけない
防護服を一日1枚しか支給されなかった、という事です。
それほど資機材が足りない中で対応している状況が
報告されているのですから、
今のうちに十二分な準備を済ませる事が必要です。

「ＰＣＲ検査体制は？」
　ドイツも韓国も検査数が飛びぬけています。
どんな違いがあるのでしょうか？
日本の検査体制をもっと強化すべき、と当初から声が上がっています。

千葉県の場合はどうでしょうか？
1日の可能な検査体制は、
衛生研究所で120検体、松戸10検体、習志野20検体。
他に３自治体が独自で検査するようになり、
千葉市30検体、船橋市20検体、柏市20検体で、合計220検体です。
他に成田空港検疫でも検査をしています。

担当課曰く、県の24時間365日電話相談や保健所での
電話相談体制で不安を取り除くようにしているとともに、
本当に必要な人につなげるようにしたい、ということでした。
経費は現在1検体あたり約5,000円位とのことです。
ともあれ、医療機関からのオーダーを受けて
インフルエンザのように検査ができるような体制づくりが必要です。

県ＨＰ新型コロナウイルス感染症について↓
https://www.pref.chiba.lg.jp/shippei/kansenshou/2019-ncov.html
検査すれば無症状でも入院をさせ、陰性になるまで退院できません。
そのため現在、陽性でも無症状な患者用に200床　一般病院でも
呼吸器内科医がいて病院の構造上問題がない医療機関で、
すでに受け入れています。

千葉県は空港があるため、県内発症者数だけでなく、
空港での陽性者も感染者数に入っています。
武漢からのチャーター便、クルーズ船の乗客等も入っていて、
集団感染により患者が一挙に101人、無症状病原体保有者が29人となりました。

厚労省の新型コロナウィルス対策のＨＰを見ていたら、
ハンカチでマスクの作り方の動画がありました。
気休めかもしれませんが、マスクが必要な時は試してみてください。
https://www.youtube.com/watch?v=WRhp0ZGVh0U&feature=youtu.be

「国の補正予算から」3月27日付
国から補助金が来たので、昨日補正予算を専決処分したという報告がファックスでありました。
【千葉県社会福祉協議会】　14億97百万円（全額国庫補助金）
〇　緊急小口資金として
　休業等により緊急かつ一時的に生計の維持が困難となった場合の貸付
　　　　　　通常　　　　　　　特例
貸付上限　10万円以内　➜　20万円以内　
据置期間　2か月以内　 ➜　1年以内
償還期限　12月以内　　➜　2年以内
貸付利子　無利子　　　➜　無利子
（20万円が適用される場合は、世帯員の中に個人事業主等がおり、
収入減少により生活に要する費用が不足する時等）

〇　総合支援資金（生活支援費）
　失業等から生活再建までの間に必要となる生活費用の貸付
　　　　　　通常　　　　　　　　特例
貸付上限　月20万円以内等　➜　同左
据置期間　6月以内　　　　 ➜　1年以内
償還期限　10年以内　　　　➜　同左
貸付利子　年1.5％※　　 　➜　無利子
　　※連帯保証人がいる場合は無利子

本当に必要な方にこの情報が届くように、情報発信に努めていきます。

先週末（3月21日）の（仮）佐倉西部自然公園の春模様ですが、
今日はすっかり雪に埋もれているでしょう。
台地上では「むらさきはなな」のかわいらしい紫の花畑が広がっていました。
案内していただいた坂本さんから
「中国東部に自生し、野菜としても 利用できるので、
江戸時代に導入された植物だそうですが、今は野生化しています。
諸葛菜やオオアラ セイトウ、花大根の別名があるのはそれだけ
各地で なじんでいる証と思います。」と教えていただきました。



この公園の代表的な畔田谷津は里山の原風景を再現。
大勢のボランティアの方たちが作業を行っています。
佐倉市の貴重な財産です。