東京都南青山|おおした鍼灸院

鍼治療で効果 難治性疾患「ジストニア」

鍼灸治療ですが、今回の発表は頸部ジストニアに関しての研究です。

ジストニアは中枢神経の機能の異常と考えられているので、鍼灸治療は対症療法ではないと考えている先生や患者さんが多いのはわかりますが、実際には本人の満足度の高い場合が多いので、鍼灸治療はやってみる価値の高い治療だと思います。

最後に本文を掲載しますね。

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ジストニアという病気は、筋肉の緊張の異常によって様々な不随意運動や肢位、姿勢の異常が生じる状態をいいます。

 

せっかくの機会なので私も復習を兼ねて、ジストニアについて基本的なおさらいをしてみました。

 

 

特発性捻転ジストニア

原因不明のジストニアで、6〜12歳で発症し、筋肉に異常な収縮がゆっくりと起きて、体がねじれたり回転したりします。

 

持続性の書痙(しょけい:字を書こうとすると、手に筋けいれんが起こる病気)

の中にはジストニアによるものがあります。

 

眼瞼けいれん

まぶたが繰り返し不随意に閉じるジストニアです。ときには当初は片方の眼だけに起こることもありますが、最終的には両方の眼に起こります。眼瞼けいれんは視力を大きく損ないます。

 

痙性斜頸

首の筋肉に起こるジストニアです。

 

痙性発声障害

発声を制御する筋肉が障害されて障害がおきます。

体のどこかに本態性振戦が起こります。

声帯の筋肉がけいれんすると声がまったく出なくなったり、話す声がひずんだり、ふるえたり、かすれたり、ささやきになったり、甲高くなったり、途切れたり、不明瞭になり理解するのが困難になります。

 

イップス

一部のゴルファーが経験するジストニアの1種で、筋肉がれん縮します。手と手首の筋肉が自然に収縮するために、ゴルフのパッティングなどがほとんどできません。

その他、音楽家(トランペット、サックス、バイオリン、ピアノ、ギター、チェロなどの奏者)、専門職(塗装工、車整備士、作家、タイピスト、パソコンのプログラマー、理容師など)、スポーツ選手(ビリヤード選手、ダーツ選手、ゴルファーなど)にもジストニアが起きることがあります。

 

遅発性ジストニア

精神疾患に用いる向精神薬の影響で出現するジストニア症状です。

 

 

ジストニアの治療はまず原因と考えられる業務から離れることが重要だとのことです。

治療としては、抗コリン剤や筋弛緩剤の内服や、ボツリヌス毒素製剤の局所注射、局所麻酔薬とアルコールによるブロック注射などが用いられます。

作業訓練法による治療法があります。「脳深部刺激手術」と呼ばれる身体の動きに係わる脳の部位に電極を刺して、電気信号を送り筋肉の過度の収縮を抑える治療法が効果を上げているそうです。  

参考  脳神経外科疾患情報ページ ジストニア

メルクマニュアル家庭版 ジストニア

 

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鍼治療で効果 難治性疾患「ジストニア」

Sankei WEB

■理学療法と組み合わせ 顕著な改善例も

 脳の神経系の何らかの障害によって筋肉が不随意に収縮を続け、身体にねじれやゆがみが生じて自分の思い通りに動かなくなる難治性疾患「ジストニア」。原因が未解明のうえ、個々の症状の違いが大きく、治療も対症療法しかないのが現状だ。そうしたなか、関西医療大学神経病研究センター(大阪府熊取町)で同大保健医療学部の鈴木俊明教授が開発した理学療法と経絡(けいらく)、経穴(けいけつ=ツボ)の概念を組み合わせた鍼(はり)治療法が、静かな広がりを見せている。(服部素子)

 「ジストニアは、中枢神経系の障害に起因する運動異常症の症候名。その症状は、首が傾く頸(けい)部ジストニア(斜頸)や、文字を書こうとすると手が震える書痙(しょけい)など異常な姿勢や動きとして現れます。しかし、MRI(核磁気共鳴診断装置)でも異常がみられず、診断も非常に難しい」と鈴木教授は話す。

 理学療法士である鈴木教授が、ジストニアへの鍼治療に関心を抱いたのは十数年前、頸部ジストニア患者の劇的な改善を目にしたことから。

 平成7年、同大学の前身である関西鍼灸(しんきゅう)短期大学附属診療所神経内科で、頸部ジストニア患者への鍼治療を神経内科医、鍼灸師とともにスタート。その効果を、臨床症状評価と筋電図学的評価から証明する治療システムを作り上げた。

 臨床症状評価は疼(とう)痛評価など5項目で、筋電図学的評価と総合し、筋肉の過剰収縮や不随意運動などの一次的障害と、筋肉・皮膚の短縮や疼痛などの二次的障害を把握。それに応じた鍼治療を行う。

 治療は、刺入深度5ミリの鍼を刺したまま留める置鍼法で、筋緊張抑制を目的とする場合は5分間、筋緊張促通を目的とする場合は10分間が基本だ。

 12年に、同科に定期的に通院し、鍼治療を受けている頸部ジストニア患者32人(男性17人、女性15人、平均年齢40.8歳)を対象に、置鍼治療10回目に効果を検討した結果、疼痛評価や自覚的評価などの改善が顕著で、副作用もなかったという。

 「当時、本学にこられる前に全員が薬物治療を受けており、MAB治療やボツリヌス治療、外科手術を併用していた人もいました。鍼治療と並行して薬物治療も行いましたが、他の治療法で症状の改善がなかった人でも、鍼治療の効果が期待できます」と鈴木教授は話す。

 国内には約2万人の患者がいると推定されているが、発症要因は遺伝性、外傷性、肉体的・精神的ストレスなどさまざま。また、職業性ジストニアとして、ピアニストやギタリストなどで手に痙攣(けいれん)が起きて、演奏できなくなる奏楽手痙などもある。

 ジストニアの患者らでつくる「ジストニア友の会」の佐藤治子副理事長は「ジストニアは本来、神経内科を受診すべき疾患です。治りにくい病気ですが、早期発見と正しい治療で完治、症状改善の可能性はあります。西洋医学的な手法と鍼治療の併用で、より効果のある治療になれば」と話している。

(2007/09/26 08:47)

 


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コメント一覧

かん
発声時頸部ジストニア
以前質問されてた方もいらっしゃいましたが、発声頸部ジストニアは、歌う時、高音を出す時にだけ症状が出る場合もあるのですね!

2年前から、ある一定の高さ(F#くらい)から声を出そうとしても詰まったり、震えたり、首が硬くなり舌が疲れたりして声が前に飛ばなくなりました。
様々な耳鼻咽喉科、音声外科外科に行っても病院によって診断結果違い、ある病院では、軽い声帯浮腫ぎみだが、高音で影響がでる程でない、など言われ原因がわからず困っています。

発声時頸部ジストニアの症状に自分も似てる部分があるのですが、音声外科では見つからない場合もあるのでしょうか?

症状や何科に行けばわかりますか?

歌手として仕事をしていたので、歌えないのが苦しくてたまりません...
何かすこしでも手がかりを探しています!!

詳しく教えて頂けると嬉しいです!
宜しくお願い致します!!
ひいちゃん
遅くにすいません
母が首のジストニアで
ずっと首が曲がっていて
そのせいでご飯もたべずらいみたいで
体重が凄く減りました
ジストニアわ治療したら
治る病気ですか????
watasi
里穂さん
それは心配ですね。その方がどうかわからないですが、ジストニアの場合はその他の症状は少ない場合が多いですね。普通には話す事ができるけど、いざ歌おうとすると出てこない。

意識が無意識にできていた部分に悪影響を及ぼしているから、神経や脳とかからの治療も大切ですが、もっと深い部分からの治療もありかと思います。
里穂
お返事ありがとうございます。

私の大切な方が
発声頸部ジストニアになり
唄う際に高音域が
出し辛い状態です…。
また元通り唄えるのかが
とても心配です。
あとこの病気は高音域が
出し辛いだけで他の症状は
無いんですか?

難しい質問失礼しました;;

watasi
里穂さん
里穂さんコメントありがとうございます。なかなか難しい質問です。

どの状態になった時が完治というか…その定義から考えないと…

緩和される場合は多いです。皆さんユルユルと付き合いながら、治療を受けられていますね。
里穂
夜分遅くすいません

発声頸部ジストニアは
完全に治るんですか?
 
内田幸夫
右手の震え
先生コメントありがとうございます。出来れば先生に診てもらい 要穴から治療お願いしたいのですが 私の家はさいたま市の奥で南青山まで通えません。 近所の鍼灸院でも治療はできますか また今 肩から手先に電気を加えるマッサージ治療やってます。何か逆効果のように見えますが どうなんでしょうか
watasi
田中さん内田さん
治療穴についてですが、やはり手足の要穴を使って気をうまくながすことから始まるかと思います。言葉にすると難しいですが、そのツボたるや、人それぞれで…。ただ指先から抜く感じの治療はだいたいの人に効果があるように感じています。
内田幸夫
右手の震え
ヴァイオリンをアマオケで弾いていますが最近右手が震え 上手く弾けなくなりました。神経科でmri 等検査しましたが 異常なしということで 震え薬を飲んでいますが よくなりません。 左手は問題ありません。 何か治療方法ありませんでしょうか。
田中盛実
治療穴
私は、背中の薬害性ジストニアです。もし治療穴があるなら教えてください。
watasi
クレイグさん
色々な角度から試してみると良いかと思います。ご回復を心よりお祈りしています
クレイグ(ニックネーム)
ジストニアについて
自分は、愛知県尾張旭市に住んでます。自分も、演奏家で仕事としてチューバを吹いています。昨年2月頃から楽器が吹けなくなり、神経内科を受診し、ジストニアと診断されました。唇の周りにボツリヌス注射を打つ治療を、半年やって来ましたがなかなか効果が現れず悩んでました。ジストニア治療について色々サイトで探し、この記事を読んで、鍼治療を初めて受ける決意をし、市内のいまい鍼治療院で鍼治療によるジストニア治療を行ってます。先生も西洋医学と東洋医学の統合治療を薦めている先生で、信頼出来ると認識し鍼治療に希望を見出したいと思って治療を受ける決意をしました。
苗代澤 幸治
ジストニア治療の記事を見てコメント入れます
初めまして。名古屋市消防音楽隊でチューバを吹いてます。昨年2月以降から、楽器が吹けなくなり、チューバの先生や、芸大のチューバの先生に見て頂きました。初め脳神経外科でCT撮りましたが、異常はありませんでした。ベル麻痺かと思い、耳鼻咽喉科にも行き診て貰いましたが、異常はありませんでした。耳鼻咽喉科の先生も多分、ジストニアじゃないか?との事で、神経内科の病気を紹介して頂き、治療を続けてますが効果があがりません。リボトリールと言うてんかんの治療薬と3ヶ月に一回、唇の周りにベル麻痺の注射を打ってます。なかなか、改善されません。鍼治療は、効果があると記事に乗ってましたが、名古屋にも、同じ治療をして頂く所は、ありますか?有ったら教えて頂けませんか?非常に、辛い毎日を過ごしてます。宜しくお願いします。
watasi
kenさん連絡ありがとうございます
鍼治療で改善の余地はあります。西洋医学、東洋医学含めていろいろな 角度で治療ができるといいですね!
ken
眼瞼痙攣
3年前に発症した眼瞼痙攣で、この夏から開眼不良が本格的になりました。

鍼治療で改善の可能性はありますか?
watasi
Naokoさん
お母様の症状、ご心配のことと思います。


5年前から続く症状ですし、鍼灸治療もされていたということですので、ここでの判断は難しいのですが、私が診た方は脾土経のバランスが悪い方が多いようです。ですから消化器系のバランスを良い方向に向ける事で、改善の可能性はあるかと思います。
Naoko
本態性眼瞼痙攣
母親が5年前ほどから本態性眼瞼痙攣を患っております。
自分の意思とは関係なく、両目がしばらく強く閉じてしまう疾患で、ジストニアの一つとされています。
今まで鍼に通ったこともありますが、思うような効果は出ませんでした。
先生の鍼灸院では本態性の眼瞼痙攣の患者様の治療の例はございますか?また効果はどのようなものでしたでしょうか?もし差し支えなければ教えていただけますか?
SD君
ありがとうございます!
耳鼻咽喉科では、声帯に注射をしたり、リスクの高い手術が必要だけど、軽度なだけに現状維持のほうが良いとの診断でした。でも声を使う仕事をしているだけに、神経質にならざるを得ず、現在は神経内科で安定剤を頂いて何とかしのいでいる状態です。そちらに伺える機会がありましたら、是非よろしくお願いします!
watasi
SDさん
コメントありがとうございます。

効果のほどはやってみないとわからない…というのが正直なところです。

症状に改善が遅々として進まないように思えても、本人が喜んでいる場合もありますし、その逆もよくあります。


鍼灸も一度受療されてみてもいいかもしれませんね。

SD君
軽度の声帯ジストニアと診断されました。
発声時に声帯がきちっと閉じず、空気がもれて発声し辛い状態がずっと続いてます。鍼灸治療で効果は見られるのでしょうか?
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