顎骨腫瘍体験記

顎骨腫瘍という病気になった20代の女の子の治療日記です。
腫瘍摘出時に歯と顎を失いましたが、完治を目指し治療中です。

保険適応と自己負担

2011-08-18 19:07:49 | Weblog

最近、保険のありがたみをひしひしと感じています
医療費は3割負担という人が多いかとは思います。これって、本当にありがたいですね

今までは3割でも「結構かかるよなぁ…」とは思っていましたが、保険適応ならば高額療養費制度もあり、ある程度医療費がかかった月は返金されるので、自己負担が軽減されることが多いです

保険の枠組みに入る治療なのか、入らない治療なのというのは、相当大きな違いだと思います。

インプラント治療は、基本的には保険が適応になりません
ただし私の場合は、高度先進医療が適応されていますので、一部は保険が適応になっています。このあたりは後日、詳しく書きますね

最近、会計のときに窓口で高額な金額を請求されることがあります。その場はきちんとお支払いをして、よくよく領収書を見ると、全額自費で請求されていることもあります

そのときは次回の診察のときに、口腔外科の主治医の先生に確認すると、すぐに医事課に問い合わせてくださって、返金されるというのが毎回のパターンですが、その返金額をもらうたびに「保険ってありがたい。」としみじみ感じます何万と返金されることも、今までありました。
全額自己負担(10割)→保険適応の3割負担ですからね

これは例えばの話ですが、全額自己負担だとお金も相当かかるため、本当は飲みたいけれども、我慢せざるを得ない薬もあるかとは思います。一方、3割では「とりあえずもらっておこうか。」という軽い気持ちから、処方はしていただいたけれども、結局飲み忘れてしまったということも、あるかとは思います

保険のありがたみをひしひしと感じている私は、処方された薬は、きっちり飲む。
これが最低限のマナーなのかもしれません。

私たちが毎月支払っている(給料天引き)健康保険料。医療費の無駄遣いはやめて、適切に使っていきます

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1 コメント

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保険適用 (ひろ)
2011-08-19 13:52:06
ご結婚おめでとうございます。

前回コメント投稿してからも、ちょくちょくブログを訪問していました。(コメント投稿せずに見てばかりでスミマセン(汗))

インプラントの件は、時期が延びてしまって残念ですが、それだけ難しい(気軽にできない)ので、あせらずに進めて下さいね。

さて、自分の術後は、この春に下奥歯2本分の部分入れ歯を作成しました。
入れ歯をしないと、上の歯が伸びてくる、落ちてくるっていわれたので、作成しました。
最初は違和感ありましたが、なれました。
保険適用の入れ歯ですのでオーソドックスなやつです。4000円しませんでした。
しばらく利用してみて気に入らないのであれば、保険適用外で材質を替えた入れ歯にしましょう。とりあえず、入れ歯というものになれて下さいとのことでしたが、いまのところ(金具に物がつまったりしますが、、)問題ないです、こんなものかなと思ってます(笑)

記事中に「高度先進医療が適用されていますので、一部は保険が適応になっています」とありますが、一部なのですか?
自分は、てっきり、全て保険適用だと思い込んでいました。

自分の場合は、もしインプラントするなら保険適用できるか、次回診察に行ったときに聞いてみたいと思います。
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