とんでもない混同をしていました！ 脊髄と脊椎を混同していました。脊髄とは神経で脊椎とは骨のことだそうです。
ウ～ル～は変形性脊髄症でなく、変形性脊椎症でした。
てっきり変形性脊髄症と思っていたので、変形性脊髄症(DM)をウェブで調べるとコーギーに多く見られる病気で深刻な病気なので、けっこうショックで暗くなっていたのですが先週、リハビリに強い獣医さんが杉並に２件発見したので、尋ねたところ一件の先生にその説明をされてチョットほっとしました。
それを理解させてくれた２件目の病院は、D&C Physical Therapy というところで ここの長坂先生、さすが専門医といえる知識と説明でした。
詳しくは下記の通院記録をみてもらえばわかりますが、なにかと勉強になりました。長々ごちゃごちゃ書いてありますが、読む価値あるかも？？
ペットケアサービスLet'sさんのことも知っておられて、信頼できるサービスとのことでした。マッサージなどの科目もほぼLet'sさんと同様です。
前足に負担がかかるんで肩こりするんで、ここもマッサージ。
↓この腕の前後の付け根が凝るんだよねえ！
この掌球というところの下のマッサージも効果的。
診察 足の反応を診る。
フレンチブルドッグのほとんどは背骨が変形しているので実際は↓こういう犬らしい整った座り方はせずに・・・
こんなかたちですわったりしますが・・・
おうちでときどき開いている部分をこんな感じで内側に入れてみるのもいいそうです。
あまり甘やかすといけないのでしっかり自分でご飯たべてチョ！
いずれにしてもリハビリでしっかり筋力を鍛えて老化と戦うということで、チョット元気が出た飼い主でした。
最悪歩けなくなって麻痺しきっても犬には辛くないということを知ったこともあります。もちろんそうならないように 頑張りたいです。
—— 02/12/2016年 通院メモ (グラース動物病院） 診断 ————————————————
リハビリに関する相談。
椎間板の突出などは炎症時に早く除去しないと回復しづらい。第七腰椎と仙骨のあたりの馬尾症候群なども外科的に手術の可能性はが、難しい手術。
歩けないわけでなく軽度のふらつきはあるので、神経の圧迫はどこかにあるかもしれない。ヘルニアかもしれない。MRを撮らないとわからない。MRの際の全身麻酔が背骨の症状への悪化などの悪さはしない。
神経が麻痺していないのでひどい症状でない。足を触ってピクッとさせ引っ込めたりさせることで神経を刺激することは効果的で継続してやる。
今、飼い主がしているケアはすべて良いことで問題ない。年齢も考慮して後ろ足の筋力を付けるというより落とさないという考えが大切。
筋力低下を防ぐ意味で、痛くない範囲で歩かせるほうがいい。少しずつ増やしていくといい。イヤなことにしないようにおやつなどを上手く使って徐々に運動増加。
背骨を丸めた形で抱っこしたりすること。背骨を反るのはよくない。体重コントロールで太らせないこと。
上り坂運動も良い。坂道はいい。
支障のない範囲で低いモノをまたがせたりすると、またぐときに１本の足を上げて残りの３本足で体幹コントロールする訓練になるのでいい。
８の字の歩行などスラロームのような訓練もいい。
温めてwarm upしてから運動させたい。呼吸の具合、疲れ具合をみながら徐々に運動を増やす。
水泳はいいが、本人が嫌いなら止めた方が良いかも・・
—— 02/12/2016年 通院メモ ( D&C Physical Therapy） 診断 ————————————————
ペットのリハビリ専門医であるD&C Physical Therapyの長坂先生に診てもらう（これまでの対処をひと通り話す）
フレンチブルドッグは背骨に関しては98％が異常。加齢などで悪化するケースは多い。脊椎症で骨の変形の進行が早いとのことだが、ある程度以上進行しない。となりの骨とくっついたらそれ以上行かないから。
背骨のレントゲンを見ると一見するとショッキングだが、こうした変形は基本的に１歳以上の子で関節症の症状の出る子が２割程度。足も動くし、ひっくり返しも戻るのでウ～ル～は軽度。
コーギーなどにあるDM（変形性脊髄症）とは違う。DMは人間のALSのように進行して呼吸困難になって死亡する病気。脊椎と脊髄は違う。ウ～ル～は脊椎症。骨の変形で柔軟さがなくなり、神経を圧迫する症状。フレンチブルドッグでDMはあまり例がない。
毎日飼い主がしているマッサージは効果的。時折電気針で血行を良くするのも良い。いずれも老廃物を出すのにとても良い。（マッサージしてから水をよく飲むのもこのせいではないか）それとリラックス効果もあり。電気針は深部から作用するので効果的。
筋肉のトレーニングは必要。体幹をしっかりバランスとれるようにすることがまず大切。
前足：後ろ足の荷重割合が本来 6:4位だがウ～ル～は8:2位になっている。ウ～ル～は脊椎症の影響で前足に負担がかかる。前足の開きはその証拠。前足に負担がかかるので関節炎ぽっくなる。左手を触るといやがるのはそういう影響もあるのかも知れない）それと猫背になる。
バランスボールで立つの良いが結構きつい運動なので、その前に現状からすると まず平らなところで４本足で立つことを少しずつ毎日実施。
ヨガマットなどクッション性のある柔らかいところで立たせる。（柔らかい方が着地時のショックを吸収して脊椎にやさしい。それと表面の滑るものは良くない）
背筋と腹筋のバランスを鍛える。立っているだけで筋トレになる。筋肉には身体を支える筋肉と身体を動かす筋肉の２つの要素があり、いまウ～ル～の必要なのは身体を支える筋肉を鍛える。その次に歩くことを鍛える。散歩で多く歩かせるというのは今は不要。たとえば１分たって休憩してまた繰り返すなど立っている時間を少しずつ延ばしていくことが必要。後ろ足の位置を定め、適切な姿勢で立たせる。
１分キチンと立っていられる。できるようになったらその時間を更に増やしていくといい。こういう運動は１回の時間が少なくても頻度高くやる方が効果的。上り坂を上がるのは良い。低いところをまたぐことも良い。かわいそうといってなんでもかんでもバリアフリーにしすぎないことも大切。 座っているときに 足をだらんと開くのをスッと手で矯正するのもトレーニングになる。
マッサージは背骨とあわせて、首周り、肩関節、腕の後ろ肩胛骨まわりが凝るので効果的。顔の肉を引っ張ったり、耳やその周囲も良い。
ウ～ル～も座っているときの後ろ足を中に抱え込むように動かしてやることも効果的。抱え込んで５秒ほど保持するなどが良い。
足裏の足底球の後ろも後ろから先端へと向けて揉むといい。
尚、筋トレは内臓にも良い。
厳禁なことは後ろ足が滑ること。ごろんとからだがねじれた状態にすること。これは避ける。それと体重を増やさない。体脂肪率23％で正常値。今の状態が10kgなので、運動で9ｋg前半にしたらよい。運動で減らし、食事は減らさないで良いと思う。
脳と神経の伝達を検査。足のひっくり返りの戻りもOK.。ただ戻した足の位置が戻す前とちょっと違う。これは軽度の異常。脚気の検査なども大きな問題なし。
おそらくレントゲンでみてわかる脊椎の異常箇所のエリアのどこか（腰椎５～６あたり？）に神経を圧迫している箇所があると推定。脊椎症の程度としてはひどくないし、老化のひとつとして対応すべきで外科手術などはやはり現時点では考えにくい。
コーギーなどにあるDM（変形性脊髄症）とは違う。DMは人間のALSのように進行して呼吸困難になって死亡する病気。脊椎と脊髄は違う。ウ～ル～は脊椎症。骨の変形で柔軟さがなくなり、神経を圧迫する症状。フレンチブルドッグでDMはあまり例がない。
マッサージ、電気針で血行を良くするのも良い。老廃物を出すのにとても良い。（マッサージしてから水をよく飲むのもこのせいではないか）それとリラックス効果もあり。電気針は深部から作用するので効果的。
甘やかせ過ぎはいけない。犬は一度甘やかされたら当たり前になる。それとよくダックスに見られるような後ろ足が完全に麻痺して補助のクルマでスイスイ動き回る子がいる。あれは完全に麻痺したことで、もう痛くも痒くもない。麻痺に至る途中は痛かったりして変化を乗り越える時期は犬も困っていたり痛かったりという時期もあろうが、完全に悪化が進みきって安定するとそれに順応する。（かつてケンタくんの眼が見えなくなっていく過程と見えなくなった後の順応もこういうことのようだ）
最終的に犬がその状態に適応しているからであり、それを飼い主や周囲がかわいそうと言ってはいけない。犬はしっかり自分の身体の具合に適応して毎日を生きるから。たとえばウ～ル～が現在、足腰がかわいそうだからと抱っこして移動しすぎたり食事を手であげたりしてはいけない。それがあたりまえになることは、その子のためにならない。食事は食べやすい器の位置を考慮して自分でたべさせる。お腹が空けば必ずそのうち食べる。無理はいけないが、少しずつ適切なトレーニングが必要。トレーニングがイヤなことになってはいけないのでおやつを上手く使ったり、短時間にしたり工夫すること。
マッサージは現在飼い主が毎日していることと上記を取り入れて実施。電気針は今の状況なら２週間から１カ月に１度でいいだろう。今日は電気針を10分実施。
以上で１カ月くらいで変化があると思うので一カ月後に診てもらい、チェック。そのときに電気針も実施。
麻酔の件、かかりつけの先生が歯の欠けで出来れば抜いてしまった方がいいが、麻酔が腰の麻痺のほうを悪化させることもあるので避けたいといった件は、恐らくこういうことであろう。（以下）
麻酔がかかっている状態は背骨のつながりの間がすき間があいて安定している状態で動きがない。いわば筋肉を緩ませている状態。そこに覚醒させて、緩んだ状態からいつもの状態に戻すときに一過性のトラブルの可能性もある。麻酔が切れたときに暴れることもありその時に好ましくない骨の動きでトラブルがその場でおさまればいいが、後に残ると怖い。そういうことだと思う。とはいえ、歯を1~2年の内に必ず抜かなくてはならない状態が来る可能性が高いなら、今後 加齢が進むほど、リスクが増すので できるだけ早くすべきだろう。
ペットケアLet’sさんもお知り合いだそうで、信頼できるとのこと。
