最近の緩和ケア関連薬剤ニュース

１．三叉神経後の慢性疼痛に適応を持っていたリリカが、平成22年11月に
「末梢性神経障害性疼痛」に適応拡大となり使用しやすくなりました。

２．1月21日付けで、アセトアミノフェン製剤カロナールの
成人における用量拡大が承認されました。


1回量　300～1000mg、最大量　1日4000mg


従来は保険上、1回300～500mg、1日1500mgまでしか処方が
認められていませんでしたが、この量ではがんの疼痛に対して
使用するには効果が不十分でした。
しっかりした量を使用することで効果の上積みを期待出来ます。

ちなみに、アセトアミノフェンの作用機序はまだ不明なところも
ありますが緩和医療界ではNSAIDsと併用出来、効果がプラスされて
いると考えられています。またNSAIDsの使用出来ない患者さんに
使えたり、何より副作用が軽微な事が魅力です。
但し飲みにくいこと、効果が短いこと、大量に内服した場合に
重篤な肝機能障害のリスクがあります。用法・用量は守るべきです。


３．トラムセット配合錠（ヤンセン）が承認されました。
トラマドール37.5mgとアセトアミノフェン325mgの新配合剤。
既に日本新薬から発売されているトラマドール内服剤（トラマール）
がありますが、こちらは非がん性疼痛にも使用出来るようです。
1回1～2錠　1日3～4回という使い方になるでしょうか。


あとは、昨年8月にフェンタニルの口腔粘膜吸収製剤（アクレフ）も
承認されていますが、こちらはまだ発売日が決まっていないとの事
でした。