ホルモン補充周期or自然周期、どっちにする？

不育症検査をお願いに行った、５日（金曜日）の話をもう少し書くことにします。

毎度ですが、長文です


採卵後はじめての通院でした。

「今回は、３つが胚盤胞まで育ってくれました」と院長先生ニッコリ
「おかげさまで…ありがとうございましたそれで、本来なら今周期に移植をお願いしようと思ってたのですが、３月で仕事がちょっと休みにくいこともあり…、あと、もう一つ気になる事があって…」と少し緊張しながら切り出しました。

院長先生、カルテを見ながら、「うん。自然周期で戻す予定でしたね」

「前回の流産は、胎芽すら見えない状態で内容物検査もできませんでしたし、状況については納得できてます。でも、年齢のこともあるので不育症検査の事が気になってて…。あまり気にしすぎるのもよくないのかもしれませんが、赤ちゃんのほうの検査が無理でも、私の方だけの検査でできるものもあるらしいって聞いたんですが…」

「血液検査でチェックする方法があります。じゃ、やっときましょうか」と、院長先生からは快くオッケーをいただけました。

「・・・ハイ是非お願いします。主人とも相談したんですが、検査結果を待ってからの移植にしたいと思ってます」

「いいですよ、そうしましょう。それで、以前も説明させてもらったけど、仕事の都合がつきにくいなら‘ホルモン補充周期’と言うのができます。周期２日目から注射をしていく方法です。移植日も事前に決められるし、急に都合が悪くなっても日にちを変更することもできます。いろいろとコントロールしやすいと思うけど…？」

ムムム…どうしようと悩んだ顔をした（であろう）私の顔を見て、「ま、コントロールしやすいって言っても、僕らの側がやりやすいっていう面もあるんですけどね」と笑う院長先生


「メリットとデメリットをもう少し詳しく教えていただけますか？」とお願いしました。

メリットは、
①移植日を事前に決定できる。変更も可能。
②自前のホルモン分泌を完全に止めるので、必要な時に必要なだけの補充ができる。変動に対応した調節もしやすい。

デメリットは、
①必然的に薬の量が多くなる。
②内膜を育てるのも薬のホルモンに頼ることになるので、自然周期での移植の時よりは(あくまでも、自然周期と比べた場合のデータ比較の上での話しだが）、多少不安定と考えられる。なので、自然周期の時よりは安静が必要になる。


気になった事を質問してみました。

「仕事はパートなので、多少融通が利きます。なので、移植日の事は大丈夫です。お薬が必要なことはわかりますし、毛嫌いするつもりはないんですが、自分のホルモン分泌を止めること、あるいは薬でコントロールすることが、後々自分のカラダにどの程度影響を残すのかが気になってます」


「う～ん…難しいねぇ個人差もあるしね…だめぴよさんには、前回の陽性判定前後にお薬とか注射とかたくさん追加しましたよね。自前のホルモン分泌があると、薬で補充したからと言って補充した分がそのまま確実に増えるわけではないんです…やっぱり人それぞれ反応が違うわけで。そういう意味でコントロールしやすいってワケなんだけど…。
まぁ、だめぴよさんは先日確認した時も自然周期希望だし(笑)、前回移植した時はそれで妊娠反応が出たわけだから、お仕事が大丈夫そうなら今回も自然にしときましょうか」

というわけで、来月の周期１２日目に通院、自然周期での凍結胚移植に決定


実はこの時、判定日前後のお薬や注射について、ちょっとビックリするようなお話も聞きました。

たぶん院長先生は、「納得して進みたい」「メリットとデメリットを把握しておきたい」という私の性格をよく理解してくださっていて(笑）、あえて説明してくださったんだと思います

なので、ここで書くのは控えますが「いろんな見解があるんだなぁ…」と改めて、医療の世界の奥深さを感じました。


不育検査の為の採血は、私の好きな看護師さんのうちの一人
（苦手な看護師さんなんて、いないんですけどね）

「お仕事しながらの通院、大変やね。大丈夫なん？」と気さくでやさしい

「今月は決算月なのでちょっとバタバタしてて…来月のほうが落ち着くので、思い切ってこの検査をしてもらおうかと思って」と話しました。
看護師さんは、「さっきの話、ホルモン補充周期やと１日置きに注射に来ないといけなかったりするから、移植日は決まるけどそれまでの通院が結構大変なのよ。だから、移植予定日のお休みが取れるなら、自然のほうがラクで正解かも(笑)」と言ってくれました。

検査結果が出るのは約２週間後。今の時点ではどんな項目を調べるのかはわかりません。
異常があった場合でも、次回の通院予定日からの服薬で間に合うので、わざわざ結果を聞きに行く必要はないとの事でした。

「異常がないといいナ」とは思うけど、あったとしても手は打てるんだろうから、怖くはありません。あれだけウダウダしてたのがウソのように、スッキリ

採卵後すぐに検査をしていたら、今月の移植に間に合ったかもしれないのに…
いつもの事ながら自分の瞬発力の無さには呆れます


ただ、今回の院長先生とのお話の中で、前回の流産の原因に「潜在性高プロラクチン血症」が大きく影を落としているらしいという気が…


この件にも、もう少しじっくり向き合ってみたいと思ったので、時間ができた事は、結果的には良かったかな…と思ったのでした


　　
　　♪今日の一枚
　　　　　まだまだ咲いてるクリスマスローズ
　　　　　花期の長さも、この花の魅力のひとつです。


凍結胚移植は来月に決定。
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