上の前歯の捻れの矯正治療を行った小学生の患者さん。
上下の前歯が永久歯で、側方歯と呼ばれる犬歯や小臼歯が出始める時期です。
歯型をとって、永久歯の大きさ、今後生え変わる部分のスペースと予測される永久歯の大きさから、上の前歯治療のみでOKと判断して早期治療を行いました。
乳歯の一番奥歯にチューブ、前歯4本にブラケットを接着して半年ほどで治療終了。
治療は終了ですが、この状態をできるだけ安定させるための固定が重要で、矯正用語では保定と呼ばれています。
この患者さんでは捻れを改善しているので、後戻りに、より注意が必要です。前歯4本の裏側に沿わせて弾力性のあるワイヤーを曲げ、歯とワイヤーを接着するリンガルリテーナーという装置をつけました。
少なくとも今後永久歯に全部生え変わるまで、おおよそ1年以上は固定が必要と考えています。
矯正治療期間は1か月ごとの調整が必要ですが、一旦保定になると3か月ごとくらいでOKにはなります。しかしながら、開始してこれで本当にお終いというまでには、結構長期間必要ということは認識下さいね。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam