福岡市の小児歯科・矯正歯科・障害者歯科 ふたつき子ども歯科 院長日記

小児(障害児を含みます)の包括的歯科医療を提供するふたつき子ども歯科。子育てや食のことも含んだ、院長ブログ。

コミュニケーションスキル

2021-09-30 | できごと

日本歯科医学会の講演やポスターが、今年はWEB開催となり、先日から少しずつ視聴しています。
ほぼ1ヶ月間、オンデマンドでアクセスできますので、自分のペースで視聴でき便利です。
先日視聴した講演で、「AI時代の医療者に求められるコミュニケーションスキル」というタイトルがありました。
医療分野の先生で、歯科でも大いにコミュニケーションが重要と感じていますので、大変参考になりました。
自分では、歯科医療行為は歯科医側としては診断力、説明力、治療力と思っていますが、患者さんあってのことなので患者さんとのコミュニケーションは同じくらい重要ですね。
同じコミュニケーションでも、こちらがケアする立場というのが医療分野の違いで難しいところかと思います。





講演もなかなか興味深く、さらに詳しく知りたくなり、講師お薦めの著書を購入。
随分前から、DOS(Doctor's Oriented System)から POS(Patient's Oriented System) へ移行しましょうと言われていますが、私自身もまだまだ不足ばかりです。
ちなみに今日は休診日。台風の影響でしょうか、湿度高めで残暑ですね。
午前に休日出勤した後、自宅でゆっくり。その後、午後3時過ぎに遅めの休日ランチ。
最近少しワンパターンになっていて、くまちゃんラーメンの醤油とんこつラーメン(カタ)+半チャーハンセット。
中途半端な時間帯でしたが、お客さんは結構入ってました。
博多ラーメンでは必ず麺の硬さを尋ねられますが、ほとんどの人がカタなので、普通とかヤワの人はいるのかな?と思います。
ちなみに、私の隣の女子は、バリカタと言ってました。元祖長浜屋では、ナマというオーダーもありました。





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虫歯は歯間から

2021-09-28 | できごと

虫歯が減少してきたといっても、学校健診などの集団健診で発見が難しいのが、歯間虫歯です。
乳歯虫歯で言えば、4歳以降くらいで奥歯間の虫歯が発生しやすくなります。
当院の定期健診患者さんでも、予備的な診査で、ワックスなしフロスを通して、引っ掛かりやザラザラ感がある場合はX線撮影でさらに調べています。
それでも見逃しがあるくらい発見が難しいものです。



この患者さんは、左下乳歯奥歯間が欠けてきたということで、来院されました。
同部のX線が上ですが、一番左の歯の右側部分は結構進行した、歯間虫歯です。神経部分に近接していて、麻酔下の治療が必要です。
奥歯間の虫歯では、ある程度以上中の部分で進行してから上部分の歯が欠けて、ある日突然虫歯?というパターンが少なくありません。

このような場合、他の奥歯部分にも似たような虫歯が見られるのが普通です。
他の部分のX線写真が以下です。






あと2か所、同じような虫歯発見です。
こちらは上部分の歯が欠けていないので、見た目には全く分かりません。
このような歯間虫歯が予防できれば、虫歯治療は格段に減るはずです。
歯間の歯磨きはフロスということを認識し、フロス使用やフッ素ジェルの適切な使用を日常でルーティン化することです。
虫歯予防は理論的には解明されているので、実行すれば虫歯は出来ないはずですが、なかなか実行できないというのが現実なんでしょうね。
ちなみに永久歯では、中学生半ば頃から奥歯間の虫歯が増えてきますので、これはライフサイクルを考えると、より重要です。




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フィルムカメラ

2021-09-27 | 子どもとの付合い

我が家の長男は映像、デザイン系が専門で、先日今は亡き祖父の年代物のライカカメラを譲り受けました。
最近、家族のグループラインに、近況を知らせるべく写真をいっぱい送ってくれました。
ネガをスキャンしてデジタル化にしたようです。




これはその1枚。イベントか縁日の鉄板焼き?お好み焼き?
デジタル化しても、フィルムカメラの画像は違いがありますね。
音源もそうですが、レコード音源はシャープではないものの音の厚みというか豊かさでは、デジタルには真似できません。



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来年のカレンダー

2021-09-26 | できごと

時期的、ぼちぼち来年のカレンダーが出ているのを目にします。
当院でも、3ヶ月ごとの定期健診で来院する患者さんが大多数なので、この時期ですと次は12月終わりから来年1月あたりで次回予約をされます。
そうなると、年末年始の休診とかも含め、来年のカレンダーが必要になって来ます。
忘年会は最近は平日午後を休診にしてランチ会で行っていますので、もう少ししたらスケジュール調整も必要になります。
まだ暑いのに、もう年末の話?ということになります。





自宅用、診療室用にいくつか調達しました。
自宅トイレ用には、瀬戸内寂聴さんの日めくり。
リネンの布製カレンダーは、フランス人のイラストレーター、イザベル・ポアノさん作製のもの。
Eテレで彼女の番組があって、番組中のイラストがなかなか良いなと思っていたら、この布製カレンダーを見つけました。
カレンダーですが、壁飾りとして素敵と思います。
ちなみに卓上カレンダーは100均で。



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007シリーズをbinge watch しそう

2021-09-26 | できごと

ドラマや映画は、ここのところNETFLIXばかりでしたが、久しぶりにAmazonの方をチェックしてみると、007シリーズの過去作が結構登場していました。
久しぶりに最新作が公開されるようなので、それに合わせてということかも知れません。
随分前にHULUとかでいくつか視聴した記憶はありましたが、私はジェームズ・ボンドファンなので、この際配信が終わらないうちにできるだけ観たい気がします。





これが第1作のドクター・ノオ。
60年代前半の公開で、リアルタイムでは観ていません。
第2作がロシアより愛をこめて。これは主題歌が日本でヒットしましたので、そこから入ってます。
その後の、007は2度死ぬは日本ロケもあって、地元の吹上浜あたりもその一つ。
撮影をしているらしいよ、という話だけ聞きました。
まずは第1作、2作を一気観しました。
ジェームズボンドはなかなかの英国紳士と、再認識です。



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日本歯科医学会WEB開催

2021-09-25 | できごと

歯科には例えば私が関わっている、小児歯科学会とか矯正歯科学会、障害者歯科学会など専門学会がありますが、それらに加えて日本歯科医師会も統合した大きな学会が、日本歯科医学会です。
4年に1回開催され、歯科であればあらゆる分野がカバーされているので、講演やシンポジウムなど楽しみな学会です。
前回は5年前の福岡開催で、スタッフと一緒に参加して大変有意義でした。
昨年は東京オリンピックパラリンピックが予定されていたため、4年後のところを1年延期で今年開催となっていました。
今年はやはりコロナ禍の影響で、今週後半の3日間のWEB開催です。
終了後も10月中までオンデマンドで視聴できるようですが、昨日、今日と院長室のPCをONにしまままで、診療合間にライブで視聴しました。









下はポスタープレゼンテーションですが、スライドショーで見れます。
ディスカッションはできないものの、じっくり見れてむしろ理解しやすいというメリットありです。
通常、日本歯科医学会では規模と会場が多すぎて、興味ある題材や講演が被って、残念とうこともあります。
オンデマンドですと期間もゆったりで、通常講演の臨場感はないものの勉強はたっぷりできます。
今後は歯科の学会もリアル、WEBの2本だてになっていくような気がします。
遠方で参加都合がつかない希望者がWEB参加できれば、学会側は参加者が増えるのでWIN WIN かと思います。





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並んだ並んだ

2021-09-24 | できごと

私(我が家)がお酒好きというのは、周辺の皆さんご存じで、よく頂きます。
友人で顧問税理士のSくんからは日本酒、ちょっとした知り合いのTさんからはエールビールの詰め合わせを頂きました。




並べて、にやにやしながら、頂きます。
ちなみに最近メジャーなメーカーも含め、クラフトやエールビールの種類が増えていて、私としては嬉しい限りです。



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今日は撮影でした

2021-09-23 | できごと

子育て支援のTV番組の「はぐはぐ」、開始当初から小児歯科部門の担当を任されて7年になります。
11月と12月にオンエア予定の2回分を、今日撮影でした。11月は「いいな、いい歯」の日に合わせたオンエアスケジュールです。





歯磨きとフロスの話、そして歯の着色の話です。
スポンサーがシャボン玉石けん、そしてTV局がTNC。いつも、ちょっとしたお土産を頂いています。
ちなみに今日は、自宅のネットのプロバイダ変更が最終的に終わって、切り替えました。
NTT光を利用していて回線は変わらないのですが、プロバイダをNTT系のOCNに変更しました。
NTT系列は割高感がありましたが、携帯料金の大幅値下げなどもある時代、意外と費用は変わりません。
同じ回線でもプロバイダによってネット速度が違うとか聞いてましたが、明らかに速くなりましたので結果オーライというところです。




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CR修復の最新

2021-09-21 | 虫歯治療の話

CRとはコンポジットレジンの略で、歯の色の直接充填する材料です。
虫歯や外傷で歯が欠損した場合に詰めますが、ただ詰めるのではなくエナメル質象牙質への接着処理が重要です。
CR材料自体と接着システムの進化で、以前は銀歯で治療していた虫歯でも、最小限に削り1回でCR修復で終われる例も増えています。
特に小児歯科ではCR修復が多くなって、虫歯治療の主流です。
私自身、大学勤務時代の研究分野が歯科材料ということもあって、自分なりに材料の選択や方法にこだわってきたつもりです。




2021年版のイヤーブックで、久しぶりに最新版が出版され、早速購入。
先日、代診のN先生と、最近のコンポジットレジン修復の動向について話したばかりでしたので、タイムリーでした。
この本は、内容的には成人のCR修復で、小児の修復はそれと比べるとシンプルなので、成人の方法論は大いに参考になります。
パラパラとめくってみましたが、この分野のビッグネームの先生方の分担執筆で、有用な情報がいっぱいのようです。










今日も、合間時間に大濠公園方面でエクササイズ。
美術館には新しいモニュメントが。
コロナ禍で観客制限もあるせいもあるでしょうが、最近めぼしい展示がなく、ちょっと寂しいですね。



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ビールを美味しく飲むために

2021-09-20 | できごと

一応シルバーウィークが始まっていますが、当院はカレンダー通りの休診なので、いつもより休めるという感じはしません。
昨日、今日と数時間は休日出勤して、雑務や医院メンテをしています。
午後からは自宅でインドアになってしまいます。平日通り働く方が全般的に順調というのは皮肉なことです。
暑さも収まってきましたので、久しぶりに夕方前から大濠公園でウォーキング。










緊急事態宣言下で、駐車場は閉鎖されていましたが、連休でもあり人出は少なくありません。
まだ結構暑くて、思いのほか汗をかきました。




でもその分、帰宅してのビールは美味しい。
アサヒはスーパドライがヒットして以来、通常のビールは手を抜いているという印象を持っていました。
何しろ、わたくし的にはあまりにもスーパードライが美味しくなく、むしろアサヒの第3ビールの方がマシと思っていました。
アサヒ生ビールの復刻版。サッポロ生に対抗できるか?
BGMはBill Evans のピアノ。ビールにはビル、というオヤジギャグで。


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