葉酸飲んだ方が良いかって外来で良く聞かれます。
葉酸に関しては科学的なエビデンスがあり、赤ちゃんの神経管欠損(二分脊椎、脳瘤、無脳症など)を減少させる効果が証明されています。
市販のサプリ等で1日0.4mgをとれば良いです。
ただ、妊娠が判明してから内服を初めてもあまり効果がありません。
神経管欠損に関係する神経管の閉鎖というのが妊娠6週末までに完了することと、妊娠の1(～2)ヶ月くらい前からの服用が必要とされております。
では、いつまで内服を続けたらよいのかということも良く聞かれます。
胎児の器官形成期は妊娠12週まで(性腺は16週まで)続くこと、妊娠後半で葉酸欠乏性の貧血になる可能性があること、授乳中も葉酸を必要とすること、1日0.4mg程度であれば副作用の心配もほぼないことからずっと続けた方が良いという説もあります。
ただ、1点気になるデータとして妊娠後半に葉酸の内服をした場合、子供の気管支ぜんそくが増えるとも言われております。
以上を考慮して器官形成期プラスアルファというところで、私は実際に外来では妊娠20週位までで良いですと説明させて頂いております。
