★超音波所見と心血管イベントとの関係

★超音波所見と心血管イベントとの関係
Normal；1
Thickness；2.17
Plaque；4.16
Stenosis；6.71　

★プラークの正常(超音波)
1　輝度
2　均一かどうか！！
3　潰瘍があるかどうか

★速度と狭窄の関係は？
200cm/s以上でNASCET70％以上あり

★分水領域の梗塞を見つけた場合は？
IC stenosisをうたがう

★不安定なプラークの超音波で気をつけること
低輝度あるため、内腔とわかりずらい
→カラーで鑑別することが大事

★SAHのdivは？
①エリル(エリル（塩酸ファスジル）
糖液に混ぜる
1回　１A30mg、2回/day
②ラジストミン
血圧低下なければ、20ml/hrまで投与する、
③グリセ
④チチナ


★若年性梗塞で気をつけること
・5歳未満での発症では言語獲得に影響がでることがある。
・aneurysmは末梢血管にでる傾向あり
・2.52/10万子供






★若年性脳塞栓症の原因
VINCICATE+P
V:　Artery；特発性、MOYAMOYA,dissection、AVM,動脈硬化（progeria）、動脈炎、チアノーゼ心疾患、片頭痛
　Vein; infection,blood dyscrasias, Neoplasma, Sturge Weber,
I;infection→静脈塞栓、septic complication
N；静脈塞栓、腫瘍はr/oする
Drug;Drug abuse, 避妊薬、風邪薬、
Congenital；MELAS, Vitamin deficiency syndrome ,Mitochondrial disease
A; lupus Erythematous,Periarteritis Nodosa, Takayasu disease
Trauma, Bone fracture→fat塞栓症
Endocrine;Homocysteinuria MELAS, DM, hyperlipidemia
P;:hyperventilation

MELASの診断基準
② 　40歳以下
③ 　認知症、痙攣
④ 血清アシドーシス
④　Ragged red fiber