■一次予防

■一次予防
★FSD；Fukuoka stroke datebaseの情報によると、
HT合併率74％
CKD（stage3以上）　合併率32％　らしい

★HT合併症例
アテローム血栓性塞栓症が多い傾向
神経症状増悪、再発率　ともに、HTがあるかどうかは関係ない

★FSD；Fukuoka stroke datebaseの情報によると、
HT合併率74％
CKD（stage3以上）　合併率32％　らしい

★CKDはafの合併率が高いらしい
神経症状増悪、再発率は関係なし
1年後の再発はCKD群で多い

★CKD＋蛋白尿+だと・・・
HT,HL,DM,af　合併率が多い
増悪した症例も多い
木村先生によると、
CKDは年齢に関係なく、独立した増悪因子である。

★透析患者
年齢によって年々死亡率は高くなるのが、常・・
だが、HD患者は、年齢にあまり関係なく死亡率は高い、
特に
GFR<15以下は、死亡率は6倍、心血管疾患発症率は3．4倍と高い、(NELM) ★GFR<60＋貧血
★GFR<60 +女性
★HD患者の死亡率
1　心不全
2　感染症
3　脳血管疾患(ICH18倍、CI(脳底動脈系が多い、9倍 )

★HD患者の20％にstrokeの既往がある

★なぜCKDと脳卒中が関与するのか。
酸化ストレスが関与していると言われている
CKD患者は酸化アルブミンが有意に多い。